原創-感動婦產科的故事(節選) -丁香園論壇-

微笑秀秀 edited on 2010-09-01 13:452010-08-27 19:11

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第二個故事,非常震撼的故事剛乾婦產科的時候,有一次,輪椅推來一個孕婦.陪同的是丈夫和娘家媽媽.孕婦有些不耐煩的樣子,認為自己能走,認為自己不需要住院.兩名家屬不停安慰著她.她很年輕,剪了一個男生一樣根根豎直向上的寸頭.明顯頭面部都發紅,發腫,喘氣很粗,一量血壓,240/180mmhg.水銀柱幾乎打到頭了.趕緊安排病床讓她躺下,拿來一隻墨鏡給她戴上,她卻說不需要:」我沒事,我原來血壓就高.我不懷孕血壓也是200.」病史顯示,這個孕婦確實是原發高血壓,兩年前懷孕中期,也是並發妊高症,引產一次.這次懷孕,前22周都很穩定,近兩周血壓又急劇上升,達到了240.專家會診意見仍然是必須立刻終止妊娠.因為照這個血壓上升的勢頭根本不可能維持到妊娠晚期.丈夫和媽媽都同意了,但是孕婦堅決拒絕了.交代完病情,孕婦說:」這次我不能做了,(做就是引產的意思).你們給我用藥治療吧.已經6個月了,再堅持一兩個月你們就給我提前剖.」醫生說:」你這次是高血壓又合併妊高症,發展這麼快,用藥控制不了.你不用擔心,你並不是每次懷孕都能並發妊高症,再治療一段時間,下次懷孕有可能光是一個高血壓的問題,那樣就好控制了,孩子也能到足月.」孕婦說:」上次你們就這麼說.結果治了兩年,都說沒事了.這次一直都挺好,到這個月份還是這樣.我上次就不想做.這次我絕對不做了.」當媽的也幫著勸說:」你咋那麼擰呢,現在你自己都有生命危險,治好了下次再懷,你才25歲,還能一輩子不生了?」孕婦的丈夫也說:」 你好好的就行,咱不要孩子了,不行就抱養一個.」孕婦突然哭起來,大聲喊:」你們誰也別勸我,他最近天天踢我,動的可好了.還差一兩個月剖了就能活,這次我說啥也不做.」護士帶著口罩端來了抽血的盤子,熟悉的四色管子,孕婦四肢抗拒著:」我不檢查,我不用住院,我自己啥樣自己知道,這次根本不用做.」醫生大聲喊也壓不過她的聲音:」用藥治也得抽血先檢查!!!」她才半信半疑地,伸出胳膊.家屬還是比較理智的,主任又詳細交代一次後,大家決定採取騙她的手段來引產.給她一個授權書,然後家屬簽字手術.如果注射了針劑以後,2天排出胎兒,她的血壓就能恢復孕前水平,這次生命攸關高血壓的也就化險為夷了.拿授權書給她,她狐疑地看著上面難懂的文字」根據中華人民共和國衛生部第XX號文件….」她問:」這什麼意思」.醫生輕描淡寫:」這是常規簽字,就是授權一位親屬,協助你的治療和有什麼情況決定一下.」她簽了名字,又疲倦地躺在床上.常規簽字,檢查都完成了,需要儘快引產手術,就定在第二天.孕產婦的死亡率是衛生部門絕對控制的指標,也是一個國家醫療衛生水平的硬體標準.這種情況下,誰也不能用孕婦的生命冒險.但是,好像一個懷孕的雌性動物對危險有天生的直覺一樣,這個孕婦逃走了.就在預備手術當天清晨,沒上班之前,早上護士站忙亂的時候,她偷偷溜走了.護士交班的時候,看到了她的空著的床鋪和沒來得及收拾的物品.一個大著肚子的人,忍受著高血壓帶來的頭昏腦漲,一個人跌跌撞撞地走在逃跑的路上,想像中這個場面讓每個人心揪起來了.緊急聯繫家屬,她丈夫在電話里說她已經回家了,而且堅決不回醫院了.家屬通情達理,趕到醫院簽署了,病情介紹,病危通知,離院聲明,等四五份文件.丈夫說要辦出院,主任堅決沒給辦.囑咐他,有什麼情況立即回醫院,不能耽誤時間再從門診走.病床給她留著,盡量動員回來引產.丈夫無奈地嘆氣,邁著沉重的腳步走了.他們再也沒有來辦出院…一周以後,因為一個城市的醫生大部分都是同學,師生.從附屬醫院的ICU傳來消息,一名高血壓的6個月的孕婦急性腦出血,大量血液湧入腦室,搶救了一夜,無效死亡,年僅25歲.科室里的人無語.你也許聽說過黃繼光和董存瑞的故事,但是在現實生活中,你真的見過視死如歸的人嗎?在高血壓發展到腦出血之前的階段,那種頭痛,嘔吐和瀕死感也沒有讓她抓住最後機會,回到我們科來救自己的命.這是什麼信念???作為醫生,我有點恨她的固執和倔強.但是作為母親,我知道孩子在她腹內的每一次踢打,對她來說意味著什麼.她選擇用生命來捍衛,這個小東西見到陽光的權利.現在網上有一股潮流,十幾二十歲的少年,沉迷網路,不思進取,反而理直氣壯地質問父母:你們沒權沒勢沒錢,為什麼生我?他們不知道,有多少母親,為了把一個新生命帶到世界上,付出的是生命的代價!!!8年了,這個產婦和她的孩子墓上的樹也該有一片綠蔭了.我想起林清玄說過:每一位母親都是菩薩.請對每一位母親,不論是富有的還是貧窮的,不論是優雅的還是粗俗的,不論是顯貴的還是卑微的,請對她們感恩! 第四個故事有一個產婦很令人難忘，她的故事夠上東方時空的。早上查房，待產病房有一個婦女，靠窗的床位，臉一直面向窗戶不轉過來。但是從側面看了一眼，嚇了一跳。醜人經常見，這個婦女不是丑，是可怕，臉是畸形的，一半邊就沒有發育，另一半也被牽扯歪了。她臉面向窗外，默默忍受著宮縮的疼痛。回到辦公室，我問管床的張大夫：「你靠窗床上那是個什麼人？」張大夫笑了：「你們怎麼都來問。那是我娘家的老鄉。她從小生一種病，差點沒死了，家裡孩子多，也沒上大醫院治，結果臉就全變樣了。「她出門很小心，怕嚇著人，從來沒上門診檢查，都是趕上張大夫值班，偷偷來檢查一下。快要生了，張大夫就安排住在自己的床位，她為了不打擾別人，一直只面向窗子，肚子疼也不喊人。張大夫說：「我媽千叮萬囑讓好好我照顧她，她是個好人。「因為臉畸形，她從小就沒上學幫家裡幹活。長大後就學了裁縫手藝。由於肯鑽研，裁縫做的越來越好，但是價格非常便宜，還經常幫人免費做，尤其是做結婚的衣服，窗帘，被罩，她徹夜忙碌。村裡很多人都得到過她的幫助，她善良無私的性格得到村裡人喜愛，沒人在乎她的樣子。大家感嘆一番，又問，那旁邊照顧她的小伙是她丈夫嗎？小伙滿帥的，為什麼跟她結婚。張大夫說：她救過這小伙的命。她本來想一輩子不結婚，攢夠錢自己養老。這小伙是到處打短工收麥子，收蒜，收亞麻，什麼都干。就在她村裡幹活的時候突然肚子疼得要死，幾天沒幹活，自己挺著，也沒人管他。後來快不行了，正好讓她看見了，晚上她硬把他背到醫院，用自己的錢給小伙做手術，治好了。小伙比她小七八歲，但是就因為救命的事就愛上了她，對她特別好，她開始怕耽誤小伙，後來就被感動了，就同意了。上小伙家住一個月，開始家裡人都不滿意，但是她孝順和勤勞的個性，溫婉的談吐，就被那家接納了。而且同意兩人在她那裡生活。結婚後，她就懷孕了。找到了張大夫，能有一個家和孩子，她感動的經常哭。但是她又整天擔心自己的孩子不正常，擔心的要命，她沒有讀過書。第二天，孩子生出來了，什麼毛病都沒有，張大夫都鬆了一口氣，說：這下放心了。她抱著孩子餵奶，小伙忙裡忙外。看得出他們真的很恩愛，很體貼。她是科里最丑的產婦，但是她收到最多的祝福，一撥撥人來看她，裝雞蛋的籃子床下都塞滿了。每一撥人來了，她都激動：感謝老天爺，孩子一點都不象她。老天爺給她一場大病，卻又給了她一善良的性格和戰勝困難的勇氣，毀了她的容貌，卻給了她最好的裝飾品。一個婦女最好的裝飾品是什麼？是她的美德。

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第五個故事有很多人隱瞞婚前的病史,只有我們做醫生的知道內情.比如有一個妊娠期糖尿病的患者,按常規胰島素減量,效果卻非常不理想,讓人百思不得其解.怕她在家控制不好血糖,我給她家打電話,男的接的,大大咧咧的覺得沒什麼事,改成女的接,也含含糊糊.後來女方的媽媽來醫院告訴我,原來她17歲就得了壞死性胰腺炎,完全依賴胰島素了.她們一直偷偷注射,瞞著男方.血糖一直控制的很好,也順利生子.過幾年,就可以以妊娠糖尿病中30%會在若干年後成為II型糖尿病為由,讓這個病見光.這一段隱瞞就完美的掩飾過去了.這是個隱瞞成功的病例,還有一例卻因為隱瞞病史,打開了潘多拉的魔盒.那是一個熟人介紹來的產婦,否則住不到科里最高明的林大夫床上.產婦長的挺漂亮,就是說話慢吞吞的,很多病史情況都是產婦的父親幫她說的.以為第一次生孩子,有點害怕,也沒多想.人家特地說從前什麼病都沒有.查一下,快臨產了,收入病房待產.產婦的父親總是緊張的樣子,照顧著女兒.結果到了產房可壞了,產房來電話,這個產婦瘋了,肚子疼起來就把針頭都拔了,往床底下鑽,滿產房亂跑.產房大夫氣急敗壞壞地說,這樣肯定生不下來,讓問問家屬怎麼回事.產婦的父親一下子就傻眼了.這才說出實情,原來她女兒有精神病,一直吃藥控制,跟正常人一樣.懷孕怕對胎兒有害,已經停葯十個月了,雖然沒大犯,但是明顯已經反應遲鈍,言語混亂了.本來打算生完孩子,就恢復吃藥控制,結果臨產終於還是犯病了.結果手術,生出一個女兒.把產婦放在單獨的包間裡面.全科的神經都緊張了幾度,畢竟頭一次有發作期的精神病患者住院.十個月的停葯和產後激素將調加之手術的創傷,產婦發作的格外厲害.不認識她爸,大小便都在床上拉,被產程和手術的回憶驚嚇的大喊大叫,她爸去保護她就被亂抓亂咬.急請精神病院的主任來會診,原來都認識的老病號了,懷孕的事也隱瞞著他們.開了幾種葯合用,才把她的病情穩定住.但是變成了淡漠,躺在床上一動不動,眼睛直勾勾的半天不轉一下.本來控制好了準備讓她出院系統治療,結果禍不單行,切口又全層裂開了.她每天撕紗布,亂抓亂撓,切口都感染了.又增加住院時間,每天換藥.林大夫整天唉聲嘆氣,愁眉苦臉.有一個周末,輪到我給她換藥,我有點害怕,但是作為一個醫生,有時候要象戰士一樣往前沖的.我打開她的傷口,清理爛肉,消毒.她的表情非常單純,可憐,長睫毛的黑眼睛,紅潤的小嘴.她喃喃地問我:大夫,我要生孩子了嗎?男方全家都走了,以示對隱瞞疾病的不滿.老頭一個人照顧女兒,後來逐漸知道了他的苦衷.原來他老婆就是精神病,也是隱瞞了他.他這麼多年來照顧著精神病的老婆和女兒,早已未老先衰.看自己身體漸漸不行了,他決定給女兒找一個婆家.當然要隱瞞,因為女兒控制好了的時候,跟正常人沒什麼兩樣,雖然苯一點,但是漂亮.而且城市戶口的女兒,找了個農村青年.只要能照顧女兒一輩子,就是窮困一些,老頭不在乎,老頭有退休金和公房,他寧願全貼給女兒.後來老頭的妻子也來看她女兒一次,病的也挺嚴重,我們看到了,嘆息,真難為這個老頭一輩子.不知道男方家裡後來是什麼態度,會不會接母女回家.至少出院的時候,還沒有露面.老頭抱著外孫女,領著女兒走出了醫院大門.他是一錯再錯,讓法定不能結婚,生育的女兒去結婚生育.隱瞞男方,擅自停葯,甚至隱瞞醫生.但是同情充滿了每一個醫護人員的心,而不是憤慨.她女兒服藥不能哺乳,科里送他很多罐裝的奶粉.老頭表示感謝.看著他蒼老的背影,只有一個概念—這是一個父親. 微笑秀秀 edited on 2010-09-01 13:45
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