言不可治者  未得其術也（四）——中醫哪來糖尿病這「沉默的殺手」

言不可治者 未得其術也（四）

——中醫哪來糖尿病這「沉默的殺手」

深圳梧桐山中醫學堂沈老師

糖尿病（diabetes）糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病，胰島素分泌缺陷或其生物作用受損起高血糖。西醫認為病因及發病機制尚不十分清楚，其病因乃遺傳和環境因素的共同參與，主要由於免疫介導的胰島B細胞的選擇性破壞所致。長期的高血糖及伴隨的蛋白質、脂肪代謝異常會引起心腦腎神經血管等組織結構和功能的異常，甚至會造成器官功能衰竭而危及生命。國外給它的別名叫"沉默的殺手"（Silent Killer）特別是"成人型糖尿病"。四十歲以上的中年人染患率高。糖尿病患者平均可減少十年壽命，且可能發生的併發症遍及全身。

糖尿病併發症包括：憂慮、自律神經失調，神經障礙（手腳麻痹、知覺麻痹），腦血栓、腦梗塞、白內障、蛀牙、口腔炎、支氣管炎、皮膚病、心肌梗塞、肺炎、肺結核、肝硬化、生育異常、流產、腎功能不健全、尿毒症、陽痿、女性下體發炎、膀胱炎、尿道炎、壞疽、足病變（水蟲）等。其中視網膜症、腎病和神經障礙發病率最高，被稱為糖尿病的三大併發症。一旦控制不好會引發併發症，導致腎、眼、足等部位的衰竭病變，且無法治癒。

全球每年約有380萬人死於糖尿病。糖尿病已成為導致全球人口死亡的第四大疾病。由於糖尿病給人類帶來的巨大危害，世界衛生組織稱之為「21世紀的災難」。

　　國醫大師劉春天認為，糖尿病主要是由於素體陰虛，五臟柔弱，復因飲食不節，過食肥甘，情志失調，勞欲過度，而導致腎陰虧虛，肺胃燥熱;病機重點為陰虛燥熱，而以陰虛為本，燥熱為標;病延日久，陰損及陽，陰陽俱虛;陰虛燥熱，耗津灼液使血液粘滯，血行澀滯而成瘀;陰損及陽，陽虛寒凝，亦可導致瘀血內陽。

Frederick Banting 和 Charles Best 以在1921年發現胰島素而著稱於世。可見西醫是很落後的玩意。

中醫的消渴病跟西醫的糖尿病癥狀基本上一樣。對消渴病，中醫古代很早就有系統深入的研究了。古代亦稱「消癉」、「肺消」、「膈消」、「消中」等。《靈樞?五變》：「五臟皆柔弱者，善病消癉」。《素問?奇病論篇》：「此肥美之所發也。此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其上溢，轉為消渴。《靈樞? 五變》：怒則氣上逆，胸中畜積，血氣逆流，… …轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉。」《外台秘要?消中消渴腎消》：「渴而飲水多，小便數，有脂，似麩片甜者，皆是消渴病也。」，「每發即小便至甜」；「焦枯消瘦」。《諸病源候論?消渴候》：「其病變多發癰疽」。《宣明論方?消渴總論》：「故可變為雀目或內障」。《儒門事親?三消論》：「夫消渴者，多變聾盲，瘡癬，痤疿之類」；「或蒸熱虛汗，肺痿勞嗽」。《證治準繩?消癉》：「渴而多飲為上消；消谷善飢為中消；渴而便數有膏為下消」。

西醫看到胰臟不能製造胰島素，就從外部注入。西醫只是把人當作一部機器，死的機器，不是活人，不知道人的身體有修復功能。其實注入胰島素就向大腦發出個信號，有胰島素供應了，大腦就會向胰髒髮出信號，不用製造胰島素了。時間一長，整個胰臟就失去製造胰島素功能，報廢了。因此，西醫治療糖尿病就得終身用藥。不過，這樣西醫院和西藥商就賺錢了。

中醫治病則是求因，標本兼治。把肺、胃、腎的毛病治癒了，胰臟自然就能製造胰島素了。清朝的一個高僧甚至用一味食物雪梨治癒了一個20多歲的本來壽命不長了的糖尿病患者，最後活到70歲。

前年，我的一個病人是個嚴重的糖尿病患者。他原是西北某省駐深圳辦事處主任，現在退休了享受副省級待遇。患者口渴嚴重，走路都已經一拐一瘸的。血糖指數16，服西藥降糖葯有所下降。乏力神疲，大便乾結，舌紅苔白而躁，高血壓伴頭暈，手足麻木，脈弦滑。證屬氣陰兩虛、肺胃燥熱。法宜益氣養陰、清熱潤燥。

處方：生地20黃芪15葛根30天花粉20石斛15（先煎）玄參10牛膝15黃連35乾薑5菊花10天麻10谷精子15決明子10五味子10木瓜15桂枝5桑枝15雞血藤蘿5。

吃了十劑，病情大大改善。後來在原方基礎上加減，又吃了三個月葯。觀察三個月，檢查尿糖陰性，空腹血糖均在正常範圍之內。

其實，我治過很多糖尿病人，絕大多數的療效都十分顯著。如果運用張仲景的經主對證下藥，就是西醫的世界性醫學難題的糖尿病也是效如效如桴鼓的。

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