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失長期照顧服務 銀髮族晚景堪虞

奧巴馬政府宣布放棄「社區生活協助服務及支援計劃」(CLASS)後,快將或已經退休的民眾頓時失去一大保障,將來一旦健康惡化,未必能享用長期照顧服務。

  分析指,CLASS此次觸礁後,國會預料在未來十年都不會再重提法案,但屆時大部分的嬰兒潮人口都已步入晚年,絕對為時已晚,考慮到護老院每天支出高達200元,聘請家居護理每周也要450元,民眾在這方面的負擔將非常沉重。

  統計發現,「醫療照顧」計劃並不復蓋長期服務,而全國只有3%人口有這方面的私人健保,因此政府的決定,犧牲了97%民眾的福祉。美國退休人士協會(AARP)前任會長諾維利對此表示,明白政府的處境,但難免對此感到遺憾。

  專家解釋,問題背後涉及的不外乎風險和成本兩大因素,本來可由保險制度解決。喬治城大學的經濟師科米薩分析,民眾到了65歲後,平均7成人在晚年需要照顧,由他人協助打點起居需要,3成人離世前完全不需要任何長期照顧,需要接受5年以上長期照顧的人,比例只有5%。

  在此前提下,只要參與投保的人數夠多,大眾就能分擔彼此風險,一般人無需支付高昂的保費,長時間需要特別照顧的人也有財政後盾,不至於因為醫護費用高昂而晚景凄涼。專家又形容,醫療照顧性質特殊,從長者意外摔倒、中年人突然發病以至年輕人遇到交通意外等,都可以突如其來,因此民眾難以在經濟上未雨綢繆,社會有需要設立健保機制。

  只是社會雖在設立機制方面有共識,但政府在具體落實方面卻有爭議。左翼陣營認為,應透過全面健保一類的方案推行措施,但保守派卻認為應由私營保險業負責,政府只需提供稅務寬免推動計劃。

   2011年10月25日

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