男女睡眠大不同 女性患失眠症風險更高

　　據美國《赫芬頓郵報》報道，女性睡眠不同於男性。她們可能需要更長的時間才能入睡，睡眠可能更容易被剝奪，失眠的風險更高，失眠癥狀往往和男性的還不相同。女性睡眠和男性的不同既有生物學方面的原因，又有生理學方面的原因。性染色體、性腺激素導致了生物和生理上的差異，而這些差異就是所謂的性別差異。同時，環境、社會和文化對男性和女性生物學方面的影響也會導致性別差異。所以，女性生命周期中不同階段荷爾蒙和生理學方面的變化都會影響睡眠健康，導致特定性別的睡眠障礙產生。

　　女性睡眠疾病與荷爾蒙變化更為相關

　　在動物研究中，雌激素對雌性老鼠正常睡眠的影響要大於雄性老鼠。女性患失眠和不寧腿綜合征（RLS）等睡眠疾病的風險要高於男性，並且和荷爾蒙的變化更為相關。例如，女性在月經和更年期患失眠的風險更大。懷孕會導致患不寧腿綜合征（RLS）的風險加大，而這一風險在以後的懷孕中也會存在。在更年期這一風險會進一步增加2倍。有趣的是，與孕婦相比，從未生育的女性以及男性的患不寧腿綜合征（RLS）風險會加倍。

　　女性代謝安眠藥的能力更差

　　性別差異還有其他重要的臨床結果。去年，美國食品和藥物管理局（FDA）將女性的安眠藥安必恩（Ambien）用量減少了一半。安必恩是一種女性常用的鎮靜劑。這種劑量上的變化，是基於這一發現：女性代謝相同劑量的藥物的能力比男性低50%，女性血液中較高劑量的安必恩導致女性比男性存在更多的過度嗜睡行為。FDA這一歷史性的舉動強調了性別差異研究的重要性，從而希望更多關注女性健康。

　　心理問題對女性睡眠健康的影響更為嚴重

　　在月經期、懷孕或哺乳期、絕經期和絕經後，女性的正常睡眠會受到荷爾蒙的影響，會導致在這些時期發生睡眠紊亂或疾病。心理問題對女性睡眠健康的影響往往也更甚於男性。抑鬱、疼痛和壓力都會導致睡眠障礙，而女性面臨這三種情況的風險比男性更高。

　　女性輪班工人與男性相比睡眠質量更差，患乳腺癌、月經周期變短、流產和生育能力變差的風險增大。膀胱過度活動症及疼痛等身體狀況也會導致女性睡眠中斷。老年女性睡眠失調會導致日常功能、身體機能變差，增加日常活動的困難。在對女性睡眠障礙的診斷和治療過程中，這些心理問題都需要考慮。

　　女性睡眠障礙易被誤診誤治

　　另外，還有一個問題是對女性睡眠障礙的診斷。一些女性睡眠障礙非常容易被誤診誤治。醫生和女性患者自身對女性癥狀缺乏認識是產生誤診誤治的原因之一。因此，設計和使用恰當性別對身段和治療女性睡眠障礙是很有必要的。

　　對女性睡眠的研究依然存在差距

　　對女性睡眠研究的幾個主要差距仍繼續存在。其中有部分原因是因為早期的研究主要集中在睡眠呼吸暫停方面，而這主要會對男性產生影響。此外，在睡眠的研究中對性別差異的認識不足也導致了這方面的知識差距。

　　女性健康研究協會（swhr）致力於通過研究、宣傳和教育提高婦女健康。2013年10月，女性健康研究協會在華盛頓哥倫比亞區與全國著名的睡眠專家開展了圓桌討論。在會議上的討論表明：我們需要對女性的睡眠健康了解更多。（翻譯/意嘎）

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