正骨推拿禁忌：不懂正骨別亂來

　　都市白領，長時間用電腦，經常固定一個姿勢工作，肌肉勞損，椎關節錯位，以至於頸椎病就像感冒一樣常見。康復科專家認為，正骨推拿可以針對椎關節錯位，運用手法讓關節複位。但值得強調的是，手法複位並非保健按摩，專家強調，在進行手法複位時，非得要有癥狀、觸診和X光片三方面的診斷依據均相符合「頸椎錯位」為前提，否則不懂正骨別亂來，弄壞了頸子，後果很嚴重。

　　誤區一：

　　腰酸背痛就是頸椎病犯了，找個推拿師傅按摩下

　　白領長期低頭伏案工作，特別容易引起肌肉過度疲勞，頸椎失穩，造成小關節錯位，繼而引發腰酸背痛、手臂麻木、頭暈目眩等癥狀。遇到這種情況，大部分人會去休閑場所，讓保健師按摩按摩，緩解疼痛和不適。

　　廣州軍區廣州總醫院康復醫學科主任段俊峰說，正骨推拿療法可以治療頸椎病，特別是對關節錯位，椎體輕度骨質增生、椎間失穩等情況有效。但在做推拿之前，必須先要排除比如脊柱腫瘤、結核、骨折、脫位及類風濕、痛風等病症。這些疾病不能隨便推拿，被稱為「推拿之禁忌」。

　　儘管頸椎病非常普遍，但作為康復科醫生來說，對病情一定是需要細心分析，通常問診、觸診之後，還要再結合包括X光片（有需要時，可做CT或MR檢查），最後作出準確定位。這樣可以在很大程度上避免誤診誤治。

　　誤區二：

　　抽空去做個按摩，左扳右扳三五分鐘搞定

　　「正骨推拿跟下水游泳一樣，需要先熱身。沒有可能患者一上來就給他做手法複位。」段俊峰說，「通常正骨推拿的複位要分四步走，最先應該考慮肌肉的放鬆。」

　　在複位的時候，一定先放鬆痙攣的肌肉群。特別是在複位的過程中，遇到某些肌肉緊張，要用放鬆肌肉的手法，比如痛點按摩，揉、擦、捏等軟組織充分放鬆，然後才將患者頸椎調整到有利於關節複位的姿勢，或轉動頸椎將其「搖正」，或側屈頸椎將其「扳正」，正骨過程中，一定是「動中求正」。

　　如果上來就是左扳右扳，急於求成，萬一判錯方向，粗暴複位，很容易發生意外損傷而加重病情。

　　誤區三：

　　給頸椎關節複位時，一定要聽到關節「咯咯」作響，才算放心。

　　無論休閑還是康復，很多人在做推拿按摩時都對「咯得」聲音上癮。不聽到關節活動時的「咯咯」聲，就覺得自己錯位的關節還沒複位。

　　段主任說，其實，我們在做頸椎關節的手法複位時，一般是將患者的頭部轉到最大角度時，稍加有限度的「閃動力」（突然加力），就可使錯位的關節複位，在操作中有時可聽到關節複位的彈響「咯咯」聲。

　　所以，並不是每一次複位都一定有關節「咯咯」作響，並不盲目追求這一響聲。同時專家表示，青壯年患者可以用輕巧的「閃動力」複位，青少年和老年人則不宜用「閃動力」，而是將複位的動作反覆做2-3次，緩慢複位，在緩慢複位過程中，可能就沒有這個關節彈響。

　　誤區四：

　　頸椎病犯了，只做推拿，其他的輔助治療都不考慮

　　一旦人體頸椎小關節錯位，就會有癥狀顯現出來，比如頭暈、四肢麻木、肩背痛等，單單只做正骨推拿，只是讓關節複位，並不能徹底讓椎關節問題，一定還需要結合其他的輔助方法，比如理療、針灸、中醫中藥等，一系列的綜合治療，既能治骨又能治軟組織，才能達到徹底康復的目的。