石膏的功效
【性味歸經】辛、甘,大寒。入肺、胃經。【功效】清熱瀉火,清泄肺熱,除煩止渴。【功效特點】本品質重氣浮,既能清熱瀉火、清氣分實熱治療一切高熱不退,又能清泄肺熱,治肺熱咳喘及胃火亢盛、胃火上炎等。【功效作用】1.清氣分實熱:用於高熱面赤、口渴汗出等氣分的實熱證,常與知母相須為用。2.清胃火:用於胃火引起的口乾渴、齒齦紅腫疼痛、口舌生瘡,常與生地、知母、牛膝配伍應用。3.清肺熱:用於風熱犯肺或肺中熱盛所致的發熱咳逆喘急證,常與麻黃、杏仁配伍應用。【鑒別應用】1.生石膏多內服,以清熱瀉火、除煩止渴為長,適用於外感熱病、高熱煩渴、肺熱咳喘、胃火亢盛等;煅石膏宜外用,以除濕斂瘡、生肌止血為優,適用於瘡不收口、濕疹瘙癢、水火燙傷、外傷出血等。2.寒水石與生石膏,均為清熱瀉火要葯,同屬石類礦物之品,皆可治陽明氣分大熱。然寒水石瀉火偏人血分,無透邪外達之力,兼能利尿消腫;生石膏瀉火主人氣分,有解肌達表之功,尚能清肺定喘。3.石膏與知母,皆具清熱瀉火、除煩止渴功效,均可用於肺胃鬱火、津傷煩渴、發熱汗出等氣分熱證。但二葯主治不盡等同:石膏偏重清瀉肺胃實火,治肺熱喘咳、胃火牙痛等,每多常用;知母長於滋潤肺胃燥熱,療肺燥咳嗽、津傷口渴等,甚為相宜。【配伍應用】1.配桑葉:清宣肺熱。桑葉苦甘而寒,有輕宣肺燥之效;石膏辛甘而寒,有清泄肺熱之能。二葯相伍,一宣一泄,相互為用,善長清肺金燥熱,為燥熱傷肺、乾咳無痰之所宜。2.配桂枝:表裡雙解。桂枝發汗解肌,善祛風寒;石膏清熱瀉火,善除內熱。二葯相伍,一溫一寒,表裡同治,以桂枝外解風寒、石膏內清氣熱,用於風寒表證未罷,而兼口渴、煩躁之里熱者尤佳,此所謂「一汗表裡雙解」之意。3.配白芷:清熱瀉火、消腫止痛。白芷辛溫氣厚,有祛風消腫止痛之功;石膏辛寒氣清,具有清熱瀉火除煩之力。二葯同入陽明經,合用則寒溫並施、辛散甘緩,有良好的祛風瀉火、消腫止痛作用,治胃中伏火或風熱入於陽明,循經上攻所致的齒齦腫痛、眉棱疼痛等療效甚佳。4.配知母:清熱除煩。石膏辛甘大寒,質重沉降,辛透肌熱,寒勝胃火;知母苦甘寒,質柔潤燥,苦以降火,寒可勝熱。二葯相伍,相須為用,共走肺胃諸經,善清氣分之火而除熱、又可滋陰潤燥而除煩,乃清熱瀉火、滋陰除煩最佳對葯之一,用於外感熱病、氣分熱盛之壯熱、汗出、煩渴等證甚宜。5.配半夏:肺胃雙清,降逆化痰。石膏辛寒,入肺胃二經,既清陽明之邪火,又泄太陰之痰熱;半夏辛溫,本脾胃經葯,功專燥濕化痰、降逆和胃。二葯相使配對,清胃降逆、清肺化痰,有肺、胃兼治之妙。可治胃熱濕阻、氣逆不降所致的嘔惡反胃、脘腹痞悶,或肺熱痰壅所致的咳痰喘息、胸悶不適等症。若見肺胃俱熱,或胃熱犯肺喘嘔並見者,尤為可取。所謂「胃熱犯肺者之治,當半夏石膏並用也。」
6.配甘草: 清肺止咳。石膏辛寒,甘草甘平,二葯配伍,相須相佐。石膏清肺祛熱,甘草潤肺止咳,共奏清肺止咳之功,同時,甘草可緩石膏之寒性,使清而不猛、葯不傷胃,作用調和而持久。7.配竹葉:清熱除煩。石膏辛大寒,主清氣分之熱;竹葉甘淡寒,主清心而除煩。二葯相使配對,辛寒和甘寒,使清熱而勢不猛、除煩而力不弱,非石膏與知母大清氣分邪熱可比。宜用於熱病後期、餘熱未盡之熱勢不甚、心煩不眠、舌干少苔等症。若津氣兩虛明顯時,可適加人蔘、麥冬等,方證如《傷寒論》「竹葉石膏湯。」【應用注意事項】脾胃虛寒及血虛、陰虛發熱者忌用。【用法用量】內服:15 - 60克,或大劑量入煎劑,生用、粉碎、先煎,徐徐溫服。外用:適量,煅後研細末滲敷。
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