董氏奇穴及十四經穴學術與臨床相關問題討論 2010年7月最新題目(第十六回)

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發表於 2011-2-4 19:31 |只看該作者董氏奇穴及十四經穴學術與臨床相關問題討論 2010年7月最新題目(第十六回)第十六回針灸答問及討論 ( 2010 年 7 月號 ) 『董氏奇穴』答問專輯『董氏奇穴』答問專輯編按 : 本期本應繼續承接上期,推出是動病、所生病、十二經病候,以及經別、根結、氣街、四海等的答問題,但由於最近適逢楊維傑醫師在中國濟南及美國洛杉磯講授董氏奇穴全修講座,學員醫生們提出了不少問題,這裡就先針對這些問題來回答。編按 : 本期本應繼續承接上期,推出是動病、所生病、十二經病候,以及經別、根結、氣街、四海等的答問題,但由於最近適逢楊維傑醫師在中國濟南及美國洛杉磯講授董氏奇穴全修講座,學員醫生們提出了不少問題,這裡就先針對這些問題來回答。本答問自刊出以來,甚受針灸界之關注,現已超過一百三十題,有不少是楊維傑「董氏奇穴全修講座」及「高級董氏奇穴講座」的內容。本答問自刊出以來,甚受針灸界之關注,現已超過一百三十題,有不少是楊維傑「董氏奇穴全修講座」及「高級董氏奇穴講座」的內容。 不少讀者要求出版單行本,聽到這些聲音,楊醫師已就一些題目加以補充整理,使其更為完備,並去掉一些不甚重要的題目。不少讀者要求出版單行本,聽到這些聲音,楊醫師已就一些題目加以補充整理,使其更為完備,並去掉一些不甚重要的題目。 一挨達到一定數目的答問題,將因應讀者要求印刷出版,敬請期待。一挨達到一定數目的答問題,將因應讀者要求印刷出版,敬請期待。一(總121) 、 您提到多項身軀及手腳對應,請問在這些對應中怎樣選擇應用一(總121) 、 您提到多項身軀及手腳對應,請問在這些對應中怎樣選擇應用答 : 這是在濟南講課時一位學員提出的。答 : 這是在濟南講課時一位學員提出的。 以這個問題問老美白人學員,他們的回答是 : 「根據董老師書中的應用來應用,」這種答法雖然簡單一點,但還算適中切用。以這個問題問老美白人學員,他們的回答是 : 「根據董老師書中的應用來應用,」這種答法雖然簡單一點,但還算適中切用。凡是接觸及用過董氏奇穴一段時間,就能清楚的理解對應之應用,下面就以董氏奇穴書中的應用來說 明。凡是接觸及用過董氏奇穴一段時間,就能清楚的理解對應之應用,下面就以董氏奇穴書中的應用來說 明。對應源自於太極,一物一太極,手足亦各有一太極,即各以肘膝為太極〈肘為手臂之太極,膝為大小腿之太極〉,對應於肚臍,因而有順對及逆對,又有正象及倒象之分。對應源自於太極,一物一太極,手足亦各有一太極,即各以肘膝為太極〈肘為手臂之太極,膝為大小腿之太極〉,對應於肚臍,因而有順對及逆對,又有正象及倒象之分。身軀對應可分四項 ( 見下表 ):身軀對應可分四項 ( 見下表 ):對應部位對應部位頭頭胸脘(背)胸脘(背)臍臍下腹(腰)下腹(腰)陰部陰部手軀順對手軀順對肩肩上臂上臂肘肘下臂下臂手手手軀逆對手軀逆對手手下臂下臂肘肘上臂上臂肩肩足軀順對足軀順對髖髖大腿大腿膝膝小腿小腿足足足軀逆對足軀逆對足足小腿小腿膝膝大腿大腿髖髖例如:將上肢自然下垂與軀幹呈順向並列對置,可稱為手軀順對 ,則有如下對應:即肩與頭,上臂與胸〈或背〉脘,肘與臍〈腰〉,下臂與下腹〈腰骶〉,手與陰部對應 。例如:將上肢自然下垂與軀幹呈順向並列對置,可稱為手軀順對 ,則有如下對應:即肩與頭,上臂與胸〈或背〉脘,肘與臍〈腰〉,下臂與下腹〈腰骶〉,手與陰部對應 。 如腰骶或下腹有病可取下臂穴位治療,陰部病可取手部穴治療。如腰骶或下腹有病可取下臂穴位治療,陰部病可取手部穴治療。 董景昌老師以手指之大間等五穴治疝氣:以婦科穴及還巢穴治療婦科病,即與此一對應有關。董景昌老師以手指之大間等五穴治疝氣:以婦科穴及還巢穴治療婦科病,即與此一對應有關。將上肢與軀幹呈逆向並列,可稱為手軀逆對 ,可有下列對應關係:即手〈腕〉與頭〈頸〉 (以大白治療頭痛,叉三治療五官病;腕順一治療顏面病;及目前流行之手針以手指治頭病都與此一原理有關。 ) ,下臂與胸〈背〉脘 〈如胸脘有病可取前臂穴位施治,如用內關或董氏奇穴火串、火陵治心悸、胸悶等〉, 肘與臍腰 , 上臂與下腹〈或下腰〉 (下腹有病可取上臂穴位施治) , 肩與陰部 〈董師以肩部之天宗、雲白等穴治婦科陰道病〉對應。將上肢與軀幹呈逆向並列,可稱為手軀逆對 ,可有下列對應關係:即手〈腕〉與頭〈頸〉 (以大白治療頭痛,叉三治療五官病;腕順一治療顏面病;及目前流行之手針以手指治頭病都與此一原理有關。 ) ,下臂與胸〈背〉脘 〈如胸脘有病可取前臂穴位施治,如用內關或董氏奇穴火串、火陵治心悸、胸悶等〉, 肘與臍腰 , 上臂與下腹〈或下腰〉 (下腹有病可取上臂穴位施治) , 肩與陰部 〈董師以肩部之天宗、雲白等穴治婦科陰道病〉對應。將下肢與軀幹順向並列對置,可稱為足軀順對 ,則有如下對應:即髖與頭 ( 老師常用承扶秩邊治療瘰癧特效,即取其穴位位於髖與大腿之間,相當於頸部 ) , 大腿與胸〈背〉脘 (如胸背有病可針大腿,大腿部位之駟馬治肺、感冒穴治療感冒;通關通山通胃治心) , 膝與臍〈腰〉,小腿與下腹〈腰骶〉 (常用下三皇治療婦科泌尿及生殖系統病;門金治經痛,以及復溜治腰骶痛,三陰交至下腹病……等, ) , 足與陰部 (例如用大敦、隱白治療崩漏;用大敦治療陽痿以及疝氣) 。將下肢與軀幹順向並列對置,可稱為足軀順對 ,則有如下對應:即髖與頭 ( 老師常用承扶秩邊治療瘰癧特效,即取其穴位位於髖與大腿之間,相當於頸部 ) , 大腿與胸〈背〉脘 (如胸背有病可針大腿,大腿部位之駟馬治肺、感冒穴治療感冒;通關通山通胃治心) , 膝與臍〈腰〉,小腿與下腹〈腰骶〉 (常用下三皇治療婦科泌尿及生殖系統病;門金治經痛,以及復溜治腰骶痛,三陰交至下腹病……等, ) , 足與陰部 (例如用大敦、隱白治療崩漏;用大敦治療陽痿以及疝氣) 。 其運用皆與此一原理相合。其運用皆與此一原理相合。將下肢與軀幹呈逆向排列,可稱為足軀逆對 ,可有下列對應關係:即足與頭 (個人常以臨泣治偏頭痛、陷谷治陽明頭痛、束骨治後頭痛, ) 、 (如此則踝與頸項對應,董師亦以正筋、正宗治頸項不適, ) 、 小腿與胸〈背〉脘 (如胸脘有病可針小腿,腎關治療胸背痛) 、 膝與臍〈腰〉 、 大腿與下腹〈腰骶〉 。將下肢與軀幹呈逆向排列,可稱為足軀逆對 ,可有下列對應關係:即足與頭 (個人常以臨泣治偏頭痛、陷谷治陽明頭痛、束骨治後頭痛, ) 、 (如此則踝與頸項對應,董師亦以正筋、正宗治頸項不適, ) 、 小腿與胸〈背〉脘 (如胸脘有病可針小腿,腎關治療胸背痛) 、 膝與臍〈腰〉 、 大腿與下腹〈腰骶〉 。 髖與頭 。髖與頭 。 其他之 下腹有病針大腿,胸脘有病針小腿,反之胸脘及下腹亦能治大小腿病。其他之 下腹有病針大腿,胸脘有病針小腿,反之胸脘及下腹亦能治大小腿病。 都與此一對應法有關。都與此一對應法有關。上述對應之手軀逆對及足軀逆對,手指及足趾尖可對應於頭頂,因此等同於百會、神庭等穴,是以井穴能治神志病變,急救能治中風急症,如厲兌、隱白常用於治療夢魘不寧,大敦、少商共用合稱鬼哭穴,治療痴癲之症。上述對應之手軀逆對及足軀逆對,手指及足趾尖可對應於頭頂,因此等同於百會、神庭等穴,是以井穴能治神志病變,急救能治中風急症,如厲兌、隱白常用於治療夢魘不寧,大敦、少商共用合稱鬼哭穴,治療痴癲之症。 腕踝相當於頸部,除前述正筋治頸強外,亦常用腕踝穴位治頸項病,如列缺治頸項強痛。腕踝相當於頸部,除前述正筋治頸強外,亦常用腕踝穴位治頸項病,如列缺治頸項強痛。這種關係在手與足間也可對應互用, 手腳對應可分 手足順對和手足逆對:這種關係在手與足間也可對應互用, 手腳對應可分 手足順對和手足逆對:將上肢與下肢呈順向並列 , 即手足順對:以肘對應膝為中心對應,可有下列對應:即肩對髖 〈例:如髖有病可取肩部穴位;反之肩部有病也可取髖部穴位施治,董氏奇穴之肩中穴能治療髖部病〉; 上臂對大腿、肘對膝 (膝部有病常取曲池或尺澤﹝見肘後歌﹞施治,董氏奇穴心門治療膝痛甚效;肘部有病也可取膝部穴位施治,例如側三里側下三里治療肘痛皆極好) 、下臂對小腿、手對腳 (個人常以五虎穴治療腳痛;小節穴治腳踝痛皆甚效,即係此一對應之運用) 。將上肢與下肢呈順向並列 , 即手足順對:以肘對應膝為中心對應,可有下列對應:即肩對髖 〈例:如髖有病可取肩部穴位;反之肩部有病也可取髖部穴位施治,董氏奇穴之肩中穴能治療髖部病〉; 上臂對大腿、肘對膝 (膝部有病常取曲池或尺澤﹝見肘後歌﹞施治,董氏奇穴心門治療膝痛甚效;肘部有病也可取膝部穴位施治,例如側三里側下三里治療肘痛皆極好) 、下臂對小腿、手對腳 (個人常以五虎穴治療腳痛;小節穴治腳踝痛皆甚效,即系此一對應之運用) 。將上肢與下肢呈逆向排列 , 即手足逆對:可有如下對應:即肩與足、上臂與小腿、肘與膝 、 下臂與大腿 (個人亦常取支溝、外關治大腿痛痠, ) 、 手與髖 (董師常取手上靈骨、腕順等穴治療坐骨神經痛, ) 。將上肢與下肢呈逆向排列 , 即手足逆對:可有如下對應:即肩與足、上臂與小腿、肘與膝 、 下臂與大腿 (個人亦常取支溝、外關治大腿痛酸, ) 、 手與髖 (董師常取手上靈骨、腕順等穴治療坐骨神經痛, ) 。 如足踝部有病可取肩部穴位治療,大腿有病可取下臂穴位治療〈反之肩部有病可取足部穴位施治,下臂有病也可取大腿穴施治〉,均係此一原理之應用。如足踝部有病可取肩部穴位治療,大腿有病可取下臂穴位治療〈反之肩部有病可取足部穴位施治,下臂有病也可取大腿穴施治〉,均系此一原理之應用。將上述對應圖,以手與腳逆對則成逆對圖,以手與腳順對則成順對圖。將上述對應圖,以手與腳逆對則成逆對圖,以手與腳順對則成順對圖。 手足順對、逆對最常用者為「手足順對」,此種方法之原理係基於易經之先天八卦之對應關係而來。手足順對、逆對最常用者為「手足順對」,此種方法之原理系基於易經之先天八卦之對應關係而來。 詳見楊維傑著「董氏奇穴講座—治療學」第一章後「談開闔樞原理與臟腑別通」之先天八卦內容。詳見楊維傑著「董氏奇穴講座—治療學」第一章後「談開闔樞原理與臟腑別通」之先天八卦內容。由於肺、大腸與脾胃對應,因此常互為應用,但應用尤多者為「同名經應用」,即手太陰肺與足太陰脾,手陽明大腸與足陽明胃,手少陰心與足少陰腎互用,手太陽小腸與足太陽膀胱互用,手厥陰心包與足厥陰肝互用,手少陽三焦與足少陽膽互用。由於肺、大腸與脾胃對應,因此常互為應用,但應用尤多者為「同名經應用」,即手太陰肺與足太陰脾,手陽明大腸與足陽明胃,手少陰心與足少陰腎互用,手太陽小腸與足太陽膀胱互用,手厥陰心包與足厥陰肝互用,手少陽三焦與足少陽膽互用。 手足同名經相通之應用有幾種方法:(一) 、手足同名經互相對治(交用):(二) 、手足同名經能互相配治(合用): (三) 、手足同名經能互相配治(並用): (四) 、手足同名經能互相取代治療(代用):其原理及用法在本答問之第七十六題中已有詳細說明,這裡就不再重複。手足同名經相通之應用有幾種方法:(一) 、手足同名經互相對治(交用):(二) 、手足同名經能互相配治(合用): (三) 、手足同名經能互相配治(並用): (四) 、手足同名經能互相取代治療(代用):其原理及用法在本答問之第七十六題中已有詳細說明,這裡就不再重複。 若能先把這些原理與應用搞通用熟,自然就可熟能生巧,並加以發揮,擴大至其他應用。若能先把這些原理與應用搞通用熟,自然就可熟能生巧,並加以發揮,擴大至其他應用。二(總122)、治療坐骨神經痛針靈骨大白,可以在正筋正宗牽引嗎二(總122)、治療坐骨神經痛針靈骨大白,可以在正筋正宗牽引嗎答 : 牽引針的前提應是患處可以活動,一般以針患肢遠處穴位為主,牽引針最常用的是滎穴及俞穴。答 : 牽引針的前提應是患處可以活動,一般以針患肢遠處穴位為主,牽引針最常用的是滎穴及俞穴。 治療坐骨神經痛時,如果在正筋正宗穴牽引,不是理想也不是正確的的選擇,一則活動不便,甚至拉扯腿踝不適,一則非滎穴及俞穴。治療坐骨神經痛時,如果在正筋正宗穴牽引,不是理想也不是正確的的選擇,一則活動不便,甚至拉扯腿踝不適,一則非滎穴及俞穴。 效果也不會太好。效果也不會太好。 當然最重要的是牽引針必須與患處在同一經絡,若根據疼痛經絡,痛在足太陽膀胱經則以膀胱經俞穴束骨穴為牽引;痛在足少陽膽經則以膽經俞穴臨泣穴為牽引。當然最重要的是牽引針必須與患處在同一經絡,若根據疼痛經絡,痛在足太陽膀胱經則以膀胱經俞穴束骨穴為牽引;痛在足少陽膽經則以膽經俞穴臨泣穴為牽引。 使用俞穴作牽引,一則活動方便,一則俞穴之主治為「體重節痛」專治疼痛,如此則治療針靈骨大白與牽引針束骨或臨泣均有治痛作用,成為雙治療,當然效果最好。使用俞穴作牽引,一則活動方便,一則俞穴之主治為「體重節痛」專治疼痛,如此則治療針靈骨大白與牽引針束骨或臨泣均有治痛作用,成為雙治療,當然效果最好。三(總123)、春夏刺淺,秋冬刺深與董氏奇穴深刺有否矛盾?三(總123)、春夏刺淺,秋冬刺深與董氏奇穴深刺有否矛盾?答 : 董氏 奇穴針刺深淺是看治療疾病部位之遠近,及穴位之所在,也不盡然皆深刺,而是當深則深當淺則淺。答 : 董氏 奇穴針刺深淺是看治療疾病部位之遠近,及穴位之所在,也不盡然皆深刺,而是當深則深當淺則淺。 春夏刺淺秋冬刺深,這是一般情況,老師亦重視春夏秋冬之時令,但是以穴位為主,在我的書中已有說明 : 「董師深體內經之意在面對全身泛發性的疾病時,常在與主旺之臟俯有關經穴施針,春日針三黃;夏季針通關、通山;秋天針駟馬;冬天針下三皇等,都在臨床常見。對於病久體虛病患,又常配合季節針其母經有關穴位,以收補虛之功。臨床治療痺症,極為重視季節與症狀之關連性。」春夏刺淺秋冬刺深,這是一般情況,老師亦重視春夏秋冬之時令,但是以穴位為主,在我的書中已有說明 : 「董師深體內經之意在面對全身泛發性的疾病時,常在與主旺之臟俯有關經穴施針,春日針三黃;夏季針通關、通山;秋天針駟馬;冬天針下三皇等,都在臨床常見。對於病久體虛病患,又常配合季節針其母經有關穴位,以收補虛之功。臨床治療痹症,極為重視季節與癥狀之關連性。」春日風勝多見行痺,冬日寒勝多見痛痺,夏秋濕令多見著痺。春日風勝多見行痹,冬日寒勝多見痛痹,夏秋濕令多見著痹。 治療或以肝為主,或以脾腎為主,各以該季當旺之臟為主,再結合其它有關臟腑治療,收效至為宏速。治療或以肝為主,或以脾腎為主,各以該季當旺之臟為主,再結合其它有關臟腑治療,收效至為宏速。 此外亦常配合內經一日四時分刺法治療多類疾病,例如治療咳嗽,先針奇穴水金,再按內經「朝刺榮,午刺俞,夕刺合,夜刺井」原則,加針魚際、太淵或尺澤等穴,每次僅取二穴,用針少卻效果顯著。此外亦常配合內經一日四時分刺法治療多類疾病,例如治療咳嗽,先針奇穴水金,再按內經「朝刺榮,午刺俞,夕刺合,夜刺井」原則,加針魚際、太淵或尺澤等穴,每次僅取二穴,用針少卻效果顯著。 至於子午流注,董師雖未明言其重要,但卻認為於下午三~五時 ( 申時 ) 點刺出血,對膀胱經之病變 ( 例如於委中點刺治療痔瘡及腰痛腰椎骨刺等 ) 可收平時之加倍效果,其實這就是子午流注之納子法的應用,這就說明了董師對於時間治療學亦有相當的認識。至於子午流注,董師雖未明言其重要,但卻認為於下午三~五時 ( 申時 ) 點刺出血,對膀胱經之病變 ( 例如於委中點刺治療痔瘡及腰痛腰椎骨刺等 ) 可收平時之加倍效果,其實這就是子午流注之納子法的應用,這就說明了董師對於時間治療學亦有相當的認識。董師用穴之深淺重視四時節令,如 : 一般春夏宜刺淺,秋冬宜刺深,春夏人之陽氣在表,宜淺刺少留或不留。董師用穴之深淺重視四時節令,如 : 一般春夏宜刺淺,秋冬宜刺深,春夏人之陽氣在表,宜淺刺少留或不留。 秋冬陽氣在裡,應深刺而留針。秋冬陽氣在里,應深刺而留針。 同理,下午晚上針刺,一般較上午及中午留針稍久。同理,下午晚上針刺,一般較上午及中午留針稍久。 董師治療疾病不只遵行春夏刺淺,秋冬刺深之理,在選穴處治方面老師還依循下列幾項原則。董師治療疾病不只遵行春夏刺淺,秋冬刺深之理,在選穴處治方面老師還依循下列幾項原則。(1) 根據病位。(1) 根據病位。 一般病在表、病在肌膚宜淺刺;病在骨、病在臟腑宜深刺。一般病在表、病在肌膚宜淺刺;病在骨、病在臟腑宜深刺。 有時治外感表症常在背部大椎、肺俞、膏盲點刺出血即為淺刺之例。有時治外感表症常在背部大椎、肺俞、膏盲點刺出血即為淺刺之例。 同一穴位之深淺主治亦有別,在前述之大小間、地士,均已舉例說明,其要旨為治近宜淺,治遠宜遠。同一穴位之深淺主治亦有別,在前述之大小間、地士,均已舉例說明,其要旨為治近宜淺,治遠宜遠。 又如最常用之足三里穴,董師常說:針五分一寸治腿部病,針一寸至寸半治腸胃病,治心臟病氣喘病至少宜寸半以上,頭面病則宜二寸以上,臨床應用確有至理。又如最常用之足三里穴,董師常說:針五分一寸治腿部病,針一寸至寸半治腸胃病,治心臟病氣喘病至少宜寸半以上,頭面病則宜二寸以上,臨床應用確有至理。(2) 根據病性。(2) 根據病性。 一般熱症、虛症宜淺刺;寒症、實證宜採刺;新病宜刺淺,久病宜刺深。一般熱症、虛症宜淺刺;寒症、實證宜采刺;新病宜刺淺,久病宜刺深。 董師治療較輕較短之病,常以手指顏面較淺部位之穴道針刺,對久病重病則以小腿大腿部位較深之穴位為主;熱病在較淺穴位 ( 背部 ) 及井穴點刺,寒症久病則在腿部、肘部血管或肌肉較厚部位深刺久留或點刺。董師治療較輕較短之病,常以手指顏面較淺部位之穴道針刺,對久病重病則以小腿大腿部位較深之穴位為主;熱病在較淺穴位 ( 背部 ) 及井穴點刺,寒症久病則在腿部、肘部血管或肌肉較厚部位深刺久留或點刺。(3) 根據體質。(3) 根據體質。 一般肥胖、強壯、肌肉發達者宜刺深;削瘦、虛弱、肌肉脆薄及嬰兒宜刺淺,董師亦遵循此原則進針,對體力勞動者進針較腦力勞動者通常稍深。一般肥胖、強壯、肌肉發達者宜刺深;削瘦、虛弱、肌肉脆薄及嬰兒宜刺淺,董師亦遵循此原則進針,對體力勞動者進針較腦力勞動者通常稍深。(4) 根據穴位。(4) 根據穴位。 董氏奇穴用穴多以四肢為主,肥厚部份可稍深,其餘部份宜稍淺。董氏奇穴用穴多以四肢為主,肥厚部份可稍深,其餘部份宜稍淺。 穴分天地人三部,局部刺淺,再遠入中,最遠入深。穴分天地人三部,局部刺淺,再遠入中,最遠入深。 軀幹胸背概以三稜針輕淺點刺為主,頭面部穴位多以淺針直刺或臥針平刺為主。軀幹胸背概以三棱針輕淺點刺為主,頭面部穴位多以淺針直刺或卧針平刺為主。 絕無危險,且療效高。絕無危險,且療效高。總之,董師針刺論深淺,雖據病位、病性、體質、節令、穴位而定,但總以穴淺宜淺,穴深宜採;治近宜淺,治遠宜深;新病宜淺,病久宜深為要。總之,董師針刺論深淺,雖據病位、病性、體質、節令、穴位而定,但總以穴淺宜淺,穴深宜采;治近宜淺,治遠宜深;新病宜淺,病久宜深為要。 取穴多在四肢,強調寧失之深,勿失之淺,如蚊蠅之叮咬難期收功。取穴多在四肢,強調寧失之深,勿失之淺,如蚊蠅之叮咬難期收功。 由於深針有透穴作用,加強了經脈間之聯繫,並擴大了針刺之主治範圍,且由於一針多穴,合乎精簡原則,不但減輕進針之疼痛,又能加強刺激量,提高針刺效應,最為董師所樂用,但不論深淺,又必以得氣為度。由於深針有透穴作用,加強了經脈間之聯繫,並擴大了針刺之主治範圍,且由於一針多穴,合乎精簡原則,不但減輕進針之疼痛,又能加強刺激量,提高針刺效應,最為董師所樂用,但不論深淺,又必以得氣為度。四 (總124) 、聽說董師是根據掌診然後下針嗎?四 (總124) 、聽說董師是根據掌診然後下針嗎?答:並非如此,我們跟老師學習看診多年,有時候有些病老師會偶而看看手掌,看有無反應區,例如頸肩背痛常在重子重仙穴會有青筋反應,就會在有青筋反應之穴位上扎針,一些疼痛症,偶而會看看是否血虛血瘀,或氣虛氣滯,亦即所謂心經或肺經之疼痛,其他有些病有時也會偶而看看手掌,若無反應仍然根據病情用針,我們都隨老師學過掌診,但老師大多數時間是在針灸床邊聽病人陳述病情後,就叫病人躺下或坐著,然後下針。答:並非如此,我們跟老師學習看診多年,有時候有些病老師會偶而看看手掌,看有無反應區,例如頸肩背痛常在重子重仙穴會有青筋反應,就會在有青筋反應之穴位上扎針,一些疼痛症,偶而會看看是否血虛血瘀,或氣虛氣滯,亦即所謂心經或肺經之疼痛,其他有些病有時也會偶而看看手掌,若無反應仍然根據病情用針,我們都隨老師學過掌診,但老師大多數時間是在針灸床邊聽病人陳述病情後,就叫病人躺下或坐著,然後下針。 老師一般不切脈。老師一般不切脈。 但遇到較複雜的病,也會將病人請入診室內切脈後再扎針。但遇到較複雜的病,也會將病人請入診室內切脈後再扎針。 可以說根據掌診再下針應該只是少數。可以說根據掌診再下針應該只是少數。五(總125)、所謂久病入絡,血絡一定是很深的嗎五(總125)、所謂久病入絡,血絡一定是很深的嗎答:當然不是這樣,刺血除了急症刺井穴外, 一般以刺絡穴及合穴為多。答:當然不是這樣,刺血除了急症刺井穴外, 一般以刺絡穴及合穴為多。 先看看合穴。先看看合穴。合穴常用來刺血 ,合穴善於治療腑病, 《靈樞經邪氣臟腑病形》篇曾說:「滎俞治外經,合治內府。」這條是說滎穴、俞穴適於治療各經所過的體表和所屬經脈病變,說合穴適於治療體內各自所屬六腑的疾病。合穴常用來刺血 ,合穴善於治療腑病, 《靈樞經邪氣臟腑病形》篇曾說:「滎俞治外經,合治內府。」這條是說滎穴、俞穴適於治療各經所過的體表和所屬經脈病變,說合穴適於治療體內各自所屬六腑的疾病。 其實也包括了臟病。其實也包括了臟病。 這條所指出的取穴原則,對臨床有一定的指導意義。這條所指出的取穴原則,對臨床有一定的指導意義。 所謂久病入腑,又所謂久病多瘀,《靈樞順氣一日分為四時篇》中「歧伯曰:病在藏者,取之井;病變於色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變在音者,取之經;經滿而血者,病在胃及以飲食不節得病者,取之於合」「經滿而血者」取之於合,是說經絡有瘀血皆可在本經之合穴刺針刺血,如委中、尺澤、曲澤、足三里等合穴都是刺血常用穴位,常用來治療本經有瘀血的病變。所謂久病入腑,又所謂久病多瘀,《靈樞順氣一日分為四時篇》中「歧伯曰:病在藏者,取之井;病變於色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變在音者,取之經;經滿而血者,病在胃及以飲食不節得病者,取之於合」「經滿而血者」取之於合,是說經絡有瘀血皆可在本經之合穴刺針刺血,如委中、尺澤、曲澤、足三里等合穴都是刺血常用穴位,常用來治療本經有瘀血的病變。 印證了合穴能治療淤病(經滿而血者) ,照常理而言,久病入腑,合穴能治療腑病,那麼是否血脈較深,果真如此如何刺血。印證了合穴能治療淤病(經滿而血者) ,照常理而言,久病入腑,合穴能治療腑病,那麼是否血脈較深,果真如此如何刺血。 但依經驗,若有相應疾病時這些部位的血管皆會明顯上浮,並不難於刺血。但依經驗,若有相應疾病時這些部位的血管皆會明顯上浮,並不難於刺血。再來看看絡穴,十二經的絡脈均從四肢肘膝以下的本經絡穴分出,多淺走體表。再來看看絡穴,十二經的絡脈均從四肢肘膝以下的本經絡穴分出,多淺走體表。 經穴在俞穴及合穴之間,絡穴也在這個範圍內,五個絡穴緊臨經穴之前,七個絡穴緊臨經穴之後,經穴主治之病以慢性居多,絡穴或緊臨經穴之前,或緊臨經穴之後,因此也善治久病,董氏奇穴在經穴與合穴範圍內之穴位甚多,如手上之三門穴、三其穴、四火穴、三士穴、二金穴;小腿之四花中、四花外,三重穴,下三皇等,除刺血外亦以久留針為主。經穴在俞穴及合穴之間,絡穴也在這個範圍內,五個絡穴緊臨經穴之前,七個絡穴緊臨經穴之後,經穴主治之病以慢性居多,絡穴或緊臨經穴之前,或緊臨經穴之後,因此也善治久病,董氏奇穴在經穴與合穴範圍內之穴位甚多,如手上之三門穴、三其穴、四火穴、三士穴、二金穴;小腿之四花中、四花外,三重穴,下三皇等,除刺血外亦以久留針為主。再來看看絡脈的深淺,靈樞經經脈篇說: 「經脈十二者,伏行分肉之間,深而不見…諸脈之浮而常見者,皆絡脈也。」 又說: 何以知經脈之與絡脈異也?再來看看絡脈的深淺,靈樞經經脈篇說: 「經脈十二者,伏行分肉之間,深而不見…諸脈之浮而常見者,皆絡脈也。」 又說: 何以知經脈之與絡脈異也? 黃帝曰:「經脈者,常不可見也,其虛實也,以氣口知之。脈之見者,皆絡脈也。」 從這裡來看,絡脈浮而常見,經脈不可見,應該絡脈是比較淺的。黃帝曰:「經脈者,常不可見也,其虛實也,以氣口知之。脈之見者,皆絡脈也。」 從這裡來看,絡脈浮而常見,經脈不可見,應該絡脈是比較淺的。 絡脈雖然分部於體表,但也有深入內臟的,例如十二絡脈之循行:手少陰(心)之別,…循經入於心中…。絡脈雖然分部於體表,但也有深入內髒的,例如十二絡脈之循行:手少陰(心)之別,…循經入於心中…。 手心主之別,…循經以上繫於心包,絡心系。手心主之別,…循經以上繫於心包,絡心系。 手少陽(三焦)之別,…注胸中,合心主。手少陽(三焦)之別,…注胸中,合心主。 足太陰(脾)之別,…其別者,入絡腸胃。足太陰(脾)之別,…其別者,入絡腸胃。 足少陰(腎)之別,其別者,並經上走於心包,…。足少陰(腎)之別,其別者,並經上走於心包,…。在《靈樞百病始生篇》中還把絡脈分為陽絡、陰絡及腸胃之絡。在《靈樞百病始生篇》中還把絡脈分為陽絡、陰絡及腸胃之絡。 它說: 「陽絡傷則血外溢;陰絡傷則血內溢;腸胃之絡傷則血溢於腸外。」提出了陽絡、陰絡及腸胃之絡。它說: 「陽絡傷則血外溢;陰絡傷則血內溢;腸胃之絡傷則血溢於腸外。」提出了陽絡、陰絡及腸胃之絡。外邪侵襲機體多由淺入深,先絡脈而後經脈。外邪侵襲機體多由淺入深,先絡脈而後經脈。 《素問.《素問. 皮部論》說:「邪客於皮則腠理開,開則邪入客於絡脈,絡脈滿則注於經脈,經脈滿則入舍於腑臟也。」從這裡看,絡脈似乎亦比經脈還淺,因此未必久病方入脈。皮部論》說:「邪客於皮則腠理開,開則邪入客於絡脈,絡脈滿則注於經脈,經脈滿則入舍於腑臟也。」從這裡看,絡脈似乎亦比經脈還淺,因此未必久病方入脈。 至於一般所說的久病入絡並不只是代表深淺,而是指病久則由氣分入於血分。至於一般所說的久病入絡並不只是代表深淺,而是指病久則由氣分入於血分。 或說久病易瘀。或說久病易瘀。《靈樞.《靈樞. 經脈》又說:「經脈為裡,支而橫者為絡,絡之別者為孫。」由此而將絡脈與經脈區別開來,凡於深部直行為主幹則為經脈,凡於淺部橫行之分支則為絡脈。經脈》又說:「經脈為里,支而橫者為絡,絡之別者為孫。」由此而將絡脈與經脈區別開來,凡於深部直行為主幹則為經脈,凡於淺部橫行之分支則為絡脈。 每條絡脈本身又分出許多難以數計的小絡脈稱作「孫絡」,「孫」為植物再生之義,如孫竹、稻孫等,顧名思義孫絡由大絡派生之義可知,其中浮行於皮膚表面可以見到的血絡,不論大小皆稱絡脈。每條絡脈本身又分出許多難以數計的小絡脈稱作「孫絡」,「孫」為植物再生之義,如孫竹、稻孫等,顧名思義孫絡由大絡派生之義可知,其中浮行於皮膚表面可以見到的血絡,不論大小皆稱絡脈。 因此,《靈樞.因此,《靈樞. 經脈》有所謂「諸脈之浮而常見者,皆絡脈也。」之說。經脈》有所謂「諸脈之浮而常見者,皆絡脈也。」之說。 《素問.《素問. 皮部論》也說:「凡十二經絡脈者,皮之部也。」六經皮部皆有「視其部中有浮絡者」的記述。皮部論》也說:「凡十二經絡脈者,皮之部也。」六經皮部皆有「視其部中有浮絡者」的記述。 浮絡、孫絡都屬於絡脈的範疇,為主絡之大小分支,也都可視其狀況刺血。浮絡、孫絡都屬於絡脈的範疇,為主絡之大小分支,也都可視其狀況刺血。刺絡最主要的還是刺較大的絡脈,一般即是指刺浮於淺表,尤其是絡穴及經穴合穴附近的絡脈,絡脈雖然說「浮而常見」,但依經驗在一條血脈中特別凹下的地方刺血,往往反而出血較多較順,這就蘊含著陰中有陽陽中有陰的意義。刺絡最主要的還是刺較大的絡脈,一般即是指刺浮於淺表,尤其是絡穴及經穴合穴附近的絡脈,絡脈雖然說「浮而常見」,但依經驗在一條血脈中特別凹下的地方刺血,往往反而出血較多較順,這就蘊含著陰中有陽陽中有陰的意義。六(總126)、請問每個穴都有陰陽五行嗎六(總126)、請問每個穴都有陰陽五行嗎答 : 這個問題很好,當年我也問過老師這個問題。答 : 這個問題很好,當年我也問過老師這個問題。 並且從董氏奇穴應用中領悟到答案。並且從董氏奇穴應用中領悟到答案。 即然每味藥都有四氣五味,酸苦甘辛鹹對應於五行,寒熱溫涼對應於陰陽。即然每味葯都有四氣五味,酸苦甘辛咸對應於五行,寒熱溫涼對應於陰陽。 而人身小宇宙,當然每個穴位也有陰陽五行,十四經穴及董氏奇穴每個穴都有陰陽五行。而人身小宇宙,當然每個穴位也有陰陽五行,十四經穴及董氏奇穴每個穴都有陰陽五行。 所謂穴位的陰陽,與穴位所在的位置有關,這包括了五體、五輸、經絡等。所謂穴位的陰陽,與穴位所在的位置有關,這包括了五體、五輸、經絡等。 例如肌肉鼓起之處屬陽,如穴名為山陵裏海者;多以調氣為主,董氏奇穴之駟馬、手三里、肩中等穴皆有理氣之作用。例如肌肉鼓起之處屬陽,如穴名為山陵裏海者;多以調氣為主,董氏奇穴之駟馬、手三里、肩中等穴皆有理氣之作用。 肌肉凹下之處屬陰,如穴名為溝溪澤谷等。肌肉凹下之處屬陰,如穴名為溝溪澤谷等。 多以調血為主,如內關穴及奇穴火主等穴。多以調血為主,如內關穴及奇穴火主等穴。 這顯然與五體體應也有關,其它皆可類推。這顯然與五體體應也有關,其它皆可類推。 陰陽又與穴位的五輸五行有關,根據其所屬為金水木火土而決定其所屬為陰或陽。陰陽又與穴位的五輸五行有關,根據其所屬為金水木火土而決定其所屬為陰或陽。 又因為所屬陽經陰經之不同,則又有陰中之陰;陰中之陽;陽中之陽;陽中之陰等。又因為所屬陽經陰經之不同,則又有陰中之陰;陰中之陽;陽中之陽;陽中之陰等。 這就形成了穴位作用的升降出入離合,使穴位的應用極其靈活。這就形成了穴位作用的升降出入離合,使穴位的應用極其靈活。每個穴位當然也有五行,五輸穴之五行所屬大家都已理解,自不必多舉,其他穴位之五行則與所屬經絡、所屬五體、所屬臟腑有關,五體相應於五行如貼骨針者有水性,貼筋針者有木性。每個穴位當然也有五行,五輸穴之五行所屬大家都已理解,自不必多舉,其他穴位之五行則與所屬經絡、所屬五體、所屬臟腑有關,五體相應於五行如貼骨針者有水性,貼筋針者有木性。 與所屬臟腑有關者試看董氏奇穴之背部穴位即知,例如五嶺、雙鳳、九猴、三金、精枝、金林、頂柱、後心等穴皆明確標示出穴位之五行,這主要是以其鄰近之臟腑而定的,舉一而反三,其他也就不喻而明了。與所屬臟腑有關者試看董氏奇穴之背部穴位即知,例如五嶺、雙鳳、九猴、三金、精枝、金林、頂柱、後心等穴皆明確標示出穴位之五行,這主要是以其鄰近之臟腑而定的,舉一而反三,其他也就不喻而明了。七 (總127) 、怎樣學好五行在董氏奇穴針灸的應用?七 (總127) 、怎樣學好五行在董氏奇穴針灸的應用?答:答:學好陰陽五行不只是在董是奇穴中很重要,在十四經中一樣重要, 陰陽五行是整個中醫及十四經穴的中心,也是董奇穴應用的中心。學好陰陽五行不只是在董是奇穴中很重要,在十四經中一樣重要, 陰陽五行是整個中醫及十四經穴的中心,也是董奇穴應用的中心。 所謂「不知臟腑經絡,開口動手便錯」,同樣「不知陰陽五行」也可能「開口動手便錯」。所謂「不知臟腑經絡,開口動手便錯」,同樣「不知陰陽五行」也可能「開口動手便錯」。陰陽五行應用在診斷之時是一門訊息,應用在生理之時是一種系統,應用在治療時他是一門控制學。陰陽五行應用在診斷之時是一門訊息,應用在生理之時是一種系統,應用在治療時他是一門控制學。 扎針的最高境界是萬物類象,萬物歸象,天人相應,天人合一,也就是時空象數。扎針的最高境界是萬物類象,萬物歸象,天人相應,天人合一,也就是時空象數。 選穴要講辨證,從部位 ( 經絡、體位、節段… ) 及病機來選穴。選穴要講辨證,從部位 ( 經絡、體位、節段… ) 及病機來選穴。 每個病都可從時空來解,也可從象數來解,陰陽五行一定要玩透。每個病都可從時空來解,也可從象數來解,陰陽五行一定要玩透。一般人研究五行僅止於生剋乘復,但五行之間的化合、交應、交濟、通透、流轉、流注更重要,在針灸的應用也更多更靈活,而更重要的是五行氣與質的應用,包含上下、升降、內聚、外散、往復等。一般人研究五行僅止於生克乘復,但五行之間的化合、交應、交濟、通透、流轉、流注更重要,在針灸的應用也更多更靈活,而更重要的是五行氣與質的應用,包含上下、升降、內聚、外散、往複等。打開董氏奇穴針灸學,可以發現五行幾乎無所不在。打開董氏奇穴針灸學,可以發現五行幾乎無所不在。 其次以臟象命名的穴位也多與五行有關,五輸穴有其時間對應,也有空間對應,活用五輸穴的時空用法及取象用法,可以把五輸穴用的很靈活,也能因此把奇穴用的很靈活。其次以臟象命名的穴位也多與五行有關,五輸穴有其時間對應,也有空間對應,活用五輸穴的時空用法及取象用法,可以把五輸穴用的很靈活,也能因此把奇穴用的很靈活。即以天皇穴屬性為土經水穴,主治土水之病,從土水之五行臟象為基點,這個穴能夠雙向調節而 : 升脾陽滋腎陰;益脾氣滋腎陰,益脾攝 ( 固攝 ) 滋腎藏 ( 收藏 ) ,補脾土納腎氣;溫脾陽暖腎命 … ;就能治許多病。即以天皇穴屬性為土經水穴,主治土水之病,從土水之五行臟象為基點,這個穴能夠雙向調節而 : 升脾陽滋腎陰;益脾氣滋腎陰,益脾攝 ( 固攝 ) 滋腎藏 ( 收藏 ) ,補脾土納腎氣;溫脾陽暖腎命 … ;就能治許多病。 前提就是要對脾腎的臟象病機有充分的理解。前提就是要對脾腎的臟象病機有充分的理解。 理論搞通了,就能擴大應用。理論搞通了,就能擴大應用。 當然同樣是土水兩性,土經水穴與水經土穴還是有差異,這又牽涉到對經絡及臟象的深層認識。當然同樣是土水兩性,土經水穴與水經土穴還是有差異,這又牽涉到對經絡及臟象的深層認識。 此外應用時,因天皇位置與陰陵泉同,要把陰陵泉之作用也考慮進去,則天皇穴就能治許多病,發揮出許多書上沒有的治症。此外應用時,因天皇位置與陰陵泉同,要把陰陵泉之作用也考慮進去,則天皇穴就能治許多病,發揮出許多書上沒有的治症。 。。學習陰陽五行不能只拘限於現行的中醫學概論中的陰陽五行,涉獵面要廣,包括中醫哲學中的陰陽五行都應研究,甚至八字中的陰陽五行都可研究,觸類旁通對深入研究陰陽五行是有很大幫助的。學習陰陽五行不能只拘限於現行的中醫學概論中的陰陽五行,涉獵面要廣,包括中醫哲學中的陰陽五行都應研究,甚至八字中的陰陽五行都可研究,觸類旁通對深入研究陰陽五行是有很大幫助的。八 (總128) 、 請問董師怎樣活用陰陽五行八 (總128) 、 請問董師怎樣活用陰陽五行答 :答 :穴位有陰陽,辨病選穴亦有陰陽,萬物類象,類象而別陰陽然後取穴,結合五行取穴效果更佳。穴位有陰陽,辨病選穴亦有陰陽,萬物類象,類象而別陰陽然後取穴,結合五行取穴效果更佳。 例如治療五十肩, 若是肩臂不能伸 ,寒主收引 ,不能伸為寒,為水病也 : 沉重不能抬舉屬土濕,土主沉重,為濕病也,這是寒濕 ( 土水 ) ,為陰病,即可選與土水有關的穴,可選陰陵泉 ( 土經水穴 ) ( 為什麼選脾經穴 因脾主濕主重 ) 。例如治療五十肩, 若是肩臂不能伸 ,寒主收引 ,不能伸為寒,為水病也 : 沉重不能抬舉屬土濕,土主沉重,為濕病也,這是寒濕 ( 土水 ) ,為陰病,即可選與土水有關的穴,可選陰陵泉 ( 土經水穴 ) ( 為什麼選脾經穴 因脾主濕主重 ) 。 也可選腎關穴,腎關接近陰陵泉為陰陵泉之加強及倒馬針,而且對應於頸肩尤為首選。也可選腎關穴,腎關接近陰陵泉為陰陵泉之加強及倒馬針,而且對應於頸肩尤為首選。 若為肩不能往後轉 ,能伸不能收,為陽病,屬木筋之病,這是風濕 ( 木土 ) ,可針介於少陽 ( 木 ) 陽明 ( 土 ) 之間的足五金足千金,蓋足千金足五金其名五千金亦主沉重也。若為肩不能往後轉 ,能伸不能收,為陽病,屬木筋之病,這是風濕 ( 木土 ) ,可針介於少陽 ( 木 ) 陽明 ( 土 ) 之間的足五金足千金,蓋足千金足五金其名五千金亦主沉重也。 或針陽陵泉亦甚效,蓋陽陵泉為木經土穴也。或針陽陵泉亦甚效,蓋陽陵泉為木經土穴也。 而且陽陵泉主筋,《內經九針十二原篇》亦說 : 「疾高而外者取之陽之陵泉,」也是有效的原因。而且陽陵泉主筋,《內經九針十二原篇》亦說 : 「疾高而外者取之陽之陵泉,」也是有效的原因。又五十肩瀉尺澤亦甚效,亦具有象數五行之理。又五十肩瀉尺澤亦甚效,亦具有象數五行之理。 能曲不能伸之病瀉尺澤甚效 ( 貼筋取穴名曲陵更效 ) ,我們可以說 : 一、貼筋以筋治筋 ( 貼筋即董氏奇穴曲陵穴 ) ,也可說瀉尺澤即瀉金 ( 尺澤為金之水穴,為子穴,所謂瀉則瀉其子 ) ,使金不剋木,木得鬆弛,則肩能抬舉。能曲不能伸之病瀉尺澤甚效 ( 貼筋取穴名曲陵更效 ) ,我們可以說 : 一、貼筋以筋治筋 ( 貼筋即董氏奇穴曲陵穴 ) ,也可說瀉尺澤即瀉金 ( 尺澤為金之水穴,為子穴,所謂瀉則瀉其子 ) ,使金不克木,木得鬆弛,則肩能抬舉。 其實從類象來解,病機十九條說 : 「諸寒收引」,收引為寒象為陰有餘,此處為陰 ( 肺 ) 經之凹下穴位,陰性甚強,又尺澤五行為水屬陰,瀉尺澤就是瀉陰,陰去寒解則不收引,而五十肩可除。其實從類象來解,病機十九條說 : 「諸寒收引」,收引為寒象為陰有餘,此處為陰 ( 肺 ) 經之凹下穴位,陰性什強,又尺澤五行為水屬陰,瀉尺澤就是瀉陰,陰去寒解則不收引,而五十肩可除。又如 董老師治療 眼紅 及青光眼取駟馬穴,可以說就是五行之活用。又如 董老師治療 眼紅 及青光眼取駟馬穴,可以說就是五行之活用。 眼白屬金,眼紅是火剋金,補金則木弱,木弱不得生火,則火不能剋金矣。眼白屬金,眼紅是火克金,補金則木弱,木弱不得生火,則火不能克金矣。 或說駟馬在胃經土經上,土為火之子,針此可瀉火,而火亦不剋金。或說駟馬在胃經土經上,土為火之子,針此可瀉火,而火亦不克金。 至於青光眼多為肝風盛,補金以剋木,或說駟馬在土經上,針之可疏土瀉木。至於青光眼多為肝風盛,補金以克木,或說駟馬在土經上,針之可疏土瀉木。董氏奇穴的核心思想是陰陽五行,董氏奇穴的五行,生剋制化只是其次,重要的是五行的通透與流轉。董氏奇穴的核心思想是陰陽五行,董氏奇穴的五行,生克制化只是其次,重要的是五行的通透與流轉。 有些穴以躺著針較佳,也有些穴則是坐著或站著針較佳,這與陰陽氣血的升降開合、閉藏通利有關。有些穴以躺著針較佳,也有些穴則是坐著或站著針較佳,這與陰陽氣血的升降開合、閉藏通利有關。九(總129) 、請問應該用什麼態度學習董氏奇穴九(總129) 、請問應該用什麼態度學習董氏奇穴答 : 我個人認為應該把董氏奇穴當作一種學術而非偏方,董氏奇穴是一個龐大的體係。答 : 我個人認為應該把董氏奇穴當作一種學術而非偏方,董氏奇穴是一個龐大的體系。 當作學術研究就可以從其中的應用得到啟示,不但奇穴可用的更好,進而可使十四經穴的應用也隨之進步。當作學術研究就可以從其中的應用得到啟示,不但奇穴可用的更好,進而可使十四經穴的應用也隨之進步。目前還有些地方仍處在追求速食偏方的時代,這就如同學習傷寒論一樣,只要知道桂枝湯、小柴胡湯、苓桂朮甘湯…等治療什麼病,至於是什麼原理什麼病機就不去管它了,什麼病用什麼方治療都套成公式,方子用的再熟也只能說是懂方劑精通方劑學,算不得懂傷寒論。目前還有些地方仍處在追求速食偏方的時代,這就如同學習傷寒論一樣,只要知道桂枝湯、小柴胡湯、苓桂術甘湯…等治療什麼病,至於是什麼原理什麼病機就不去管它了,什麼病用什麼方治療都套成公式,方子用的再熟也只能說是懂方劑精通方劑學,算不得懂傷寒論。 目前這樣學習經方的人還真是不少,一些教寫傷寒論的人也是這樣。目前這樣學習經方的人還真是不少,一些教寫傷寒論的人也是這樣。 同樣的有一些人學習董氏奇穴也是這樣,他們追求的是;是不是還有些心穴位書上沒有公布出來,是不是還有些效用沒有寫出來,只追求一穴速效,只追求知道更多穴位,不喜歡聽原理,不希望了解原理。同樣的有一些人學習董氏奇穴也是這樣,他們追求的是;是不是還有些心穴位書上沒有公布出來,是不是還有些效用沒有寫出來,只追求一穴速效,只追求知道更多穴位,不喜歡聽原理,不希望了解原理。這可能有幾個原因,一則是當地風行董氏奇穴的時間還短還未進入成熟期,一則是教授奇穴的人把奇穴帶偏了,這或許因為教授董氏奇穴的人也談不出什麼原理,這也就是那些地區流行董氏奇穴雖久,也未必成熟的原因。這可能有幾個原因,一則是當地風行董氏奇穴的時間還短還未進入成熟期,一則是教授奇穴的人把奇穴帶偏了,這或許因為教授董氏奇穴的人也談不出什麼原理,這也就是那些地區流行董氏奇穴雖久,也未必成熟的原因。 這的確是很可惜的事情。這的確是很可惜的事情。 還有一點則與網站發達也有關係,很少人會在網站上談大道理,但談小驗方則很方便也易被人接受。還有一點則與網站發達也有關係,很少人會在網站上談大道理,但談小驗方則很方便也易被人接受。 就如同一些傷寒網站及一些醫師一樣,講套方治療的多,講原理及深層理論的少之又少,對傷寒學術的提升並無大益。就如同一些傷寒網站及一些醫師一樣,講套方治療的多,講原理及深層理論的少之又少,對傷寒學術的提升並無大益。最近這幾年我在美國各地講課,發覺美國的董氏奇穴可以說已經進入成熟期,其中不乏已用奇穴十幾二十年的高手,他們早就脫離追求速食偏方的時代,而是把董氏奇穴當作學術來學習研究,上課時多要求希望對整體理論認識更深更多。最近這幾年我在美國各地講課,發覺美國的董氏奇穴可以說已經進入成熟期,其中不乏已用奇穴十幾二十年的高手,他們早就脫離追求速食偏方的時代,而是把董氏奇穴當作學術來學習研究,上課時多要求希望對整體理論認識更深更多。 即以最近的一次全修講座而言 : 在與同學交流時就有老美提出以英文寫的開合樞研究;也有人提出奇穴刺筋肉及經筋的研究;提出專門刺血治療多種腫瘤的案例 : 也有提出用奇穴治療動物的有效案例,還有董氏奇穴穴位陰陽五行分布的布局…等。即以最近的一次全修講座而言 : 在與同學交流時就有老美提出以英文寫的開合樞研究;也有人提出奇穴刺筋肉及經筋的研究;提出專門刺血治療多種腫瘤的案例 : 也有提出用奇穴治療動物的有效案例,還有董氏奇穴穴位陰陽五行分布的布局…等。學習奇穴除了把奇穴當作學術研究外,也應對穴位的效用多驗證,治療疑難雜症仍須根據中醫原理辯證運用,如此臨床與理論互相並進,水平才能提高。學習奇穴除了把奇穴當作學術研究外,也應對穴位的效用多驗證,治療疑難雜症仍須根據中醫原理辯證運用,如此臨床與理論互相併進,水平才能提高。 有些人自己不會用穴道 ( 這包括位置角度深度等方面 ) ,就怪書本,例如聽說有人針靈骨大白治坐骨神經痛無效,在我上課前也偶而會有一兩位醫生,會說效果不理想的。有些人自己不會用穴道 ( 這包括位置角度深度等方面 ) ,就怪書本,例如聽說有人針靈骨大白治坐骨神經痛無效,在我上課前也偶而會有一兩位醫生,會說效果不理想的。 稍為一問,原來是針的深度不夠,也有些人甚至針的角度不對,糾正調整後每個人就都說特效了。稍為一問,原來是針的深度不夠,也有些人甚至針的角度不對,糾正調整後每個人就都說特效了。 聽說台灣還有一位先生在網上說治療甲狀腺用駟馬穴無效,而說針董氏奇穴無效,其實針駟馬是老師常用的有效用法,我自己也在用,當然董老師治甲狀腺病變還有其他穴位,有時治某些病還是需要辯證的。聽說台灣還有一位先生在網上說治療甲狀腺用駟馬穴無效,而說針董氏奇穴無效,其實針駟馬是老師常用的有效用法,我自己也在用,當然董老師治甲狀腺病變還有其他穴位,有時治某些病還是需要辯證的。我當年收集了八位師兄弟的筆記,經過了幾十幾百例的驗證後,才把老師應用的效驗主治功用公開出來,老師的東西大致上我已經公開了至少七八成 ,加上 自己也增補了不少自己的經驗,內容其實已經很多了,這些都是經過驗證多次才寫於書上的。我當年收集了八位師兄弟的筆記,經過了幾十幾百例的驗證後,才把老師應用的效驗主治功用公開出來,老師的東西大致上我已經公開了至少七八成 ,加上 自己也增補了不少自己的經驗,內容其實已經很多了,這些都是經過驗證多次才寫於書上的。十 (總130) 、為甚麼說董氏奇穴在美國已進入成熟期?十 (總130) 、為什麼說董氏奇穴在美國已進入成熟期?答:一、美國是國外開展董氏奇穴最早的國家:董氏奇穴在美國已推行近四十年之久了,甚至可以說美國的針灸史與董氏奇穴都有密切的關係。答:一、美國是國外開展董氏奇穴最早的國家:董氏奇穴在美國已推行近四十年之久了,甚至可以說美國的針灸史與董氏奇穴都有密切的關係。 要說是董氏奇穴打開了加州的針灸之門,亦不為過。要說是董氏奇穴打開了加州的針灸之門,亦不為過。 當年李傳真醫師(英文名Mirian Lee ,被稱之為加州第一位針灸醫師)於1972年前往台灣隨董老師學習兩週,因為都是山東老鄉,所以老師讓她白天在診所看門診,晚上老師要我為她解說點東西,就這樣李醫師回到美國加州後就用董氏奇穴治病,療效顯著,門庭若市,引起了西醫的忌妒,告上了法庭,數百名她的病人到法庭聲援,事情鬧的很大,成為重要的新聞,當時的州長雷根著令研究針灸法案,兩年後(1975年)州長布朗終於正式執行針灸法案,針灸醫師在加州合法化。當年李傳真醫師(英文名Mirian Lee ,被稱之為加州第一位針灸醫師)於1972年前往台灣隨董老師學習兩周,因為都是山東老鄉,所以老師讓她白天在診所看門診,晚上老師要我為她解說點東西,就這樣李醫師回到美國加州後就用董氏奇穴治病,療效顯著,門庭若市,引起了西醫的忌妒,告上了法庭,數百名她的病人到法庭聲援,事情鬧的很大,成為重要的新聞,當時的州長雷根著令研究針灸法案,兩年後(1975年)州長布朗終於正式執行針灸法案,針灸醫師在加州合法化。 到今天加州針灸醫師已一萬多人,幾乎佔了美國針灸醫師的一半。到今天加州針灸醫師已一萬多人,幾乎佔了美國針灸醫師的一半。 1986年我應AAA(美國針灸學會)之聘在聖荷西講授董氏奇穴一年,及其它中醫臨床課程一年多,當時有Mirian Lee , Susan Johnson , esther ,沈明琛,鐘維慈(大陸現在有位胡光醫師在教授董氏奇穴,就是當年來美國開會時隨鐘醫師學的) …等多位醫師聽課,之後我於1989年回台灣開業,這幾位醫師開始在美國各地甚至歐洲講授董氏奇穴,至2001年我再返回美國,董氏奇穴已傳遍全美各地,歐洲亦多知悉董氏奇穴。1986年我應AAA(美國針灸學會)之聘在聖荷西講授董氏奇穴一年,及其它中醫臨床課程一年多,當時有Mirian Lee , Susan Johnson , esther ,沈明琛,鍾維慈(大陸現在有位胡光醫師在教授董氏奇穴,就是當年來美國開會時隨鍾醫師學的) …等多位醫師聽課,之後我於1989年回台灣開業,這幾位醫師開始在美國各地甚至歐洲講授董氏奇穴,至2001年我再返回美國,董氏奇穴已傳遍全美各地,歐洲亦多知悉董氏奇穴。 當然由於加州針灸局早在1980年前後就已承認董氏奇穴的教育學分,也是很多醫生願意學習的原因。當然由於加州針灸局早在1980年前後就已承認董氏奇穴的教育學分,也是很多醫生願意學習的原因。二、堅持正道之董氏奇穴:三十多年來在美國針灸界教授奇穴者所採用之奇穴教本始終以董氏針灸正經奇穴學之穴位為主,不搞什麼無中生有的董式刮痧學按摩學推拿學,也不搞什麼亂加名目的三十六絕針七十二絕針,更不搞什麼不定穴(其實老師很多穴位應用時或上或下是浮動的,這有其一定的理論,但不稱為不定穴) ,在我自己多年跟隨老師門診,以及所收集的八位師兄弟筆記中都沒有這些東西。二、堅持正道之董氏奇穴:三十多年來在美國針灸界教授奇穴者所採用之奇穴教本始終以董氏針灸正經奇穴學之穴位為主,不搞什麼無中生有的董式刮痧學按摩學推拿學,也不搞什麼亂加名目的三十六絕針七十二絕針,更不搞什麼不定穴(其實老師很多穴位應用時或上或下是浮動的,這有其一定的理論,但不稱為不定穴) ,在我自己多年跟隨老師門診,以及所收集的八位師兄弟筆記中都沒有這些東西。 正因為如此堅守正道,不搞奇門外道,健康的促進了董氏奇穴在美國的發展。正因為如此堅守正道,不搞奇門外道,健康的促進了董氏奇穴在美國的發展。三、多所中醫大學博士課程開設董氏奇穴:這是目前其他國家所沒有的。三、多所中醫大學博士課程開設董氏奇穴:這是目前其他國家所沒有的。 近幾年來,中醫學院通過開辦了正式的博士課程,有幾所最有名最有水平的學校,如洛杉磯的EMPEROR大學、俄勒岡的波特蘭中醫大學(這兩所是最早被美國教育部認可的博士課程) 、聖荷西的加州中醫大學(在美國唯一有中英文兩種課程的博士課程的學校) 、都開闢了董氏奇穴的課程,維傑有幸被邀請為這些學校的博士生講課多年,其間有不少的高材生,及已學習及應用董氏奇穴多年的老醫生。近幾年來,中醫學院通過開辦了正式的博士課程,有幾所最有名最有水平的學校,如洛杉磯的EMPEROR大學、俄勒岡的波特蘭中醫大學(這兩所是最早被美國教育部認可的博士課程) 、聖荷西的加州中醫大學(在美國唯一有中英文兩種課程的博士課程的學校) 、都開闢了董氏奇穴的課程,維傑有幸被邀請為這些學校的博士生講課多年,其間有不少的高材生,及已學習及應用董氏奇穴多年的老醫生。 他們都很認真的學習及研究董氏奇穴,有不少人都有相當的學術創見,平均水平極高。他們都很認真的學習及研究董氏奇穴,有不少人都有相當的學術創見,平均水平極高。從以上種種的實際成效來看,經過近四十年,董氏奇穴在美國已進入成熟期,而且已成為董氏奇穴發展最具水平的地區。從以上種種的實際成效來看,經過近四十年,董氏奇穴在美國已進入成熟期,而且已成為董氏奇穴發展最具水平的地區。十一(總131)、什麼是有穴無方 如何改善十一(總131)、什麼是有穴無方 如何改善答 : 很多人在學習方劑時都知道有藥無方及有方無藥,同樣的,針灸方面也有有穴無方及有方無穴。答 : 很多人在學習方劑時都知道有葯無方及有方無葯,同樣的,針灸方面也有有穴無方及有方無穴。 所謂有方無藥,就是用成方而不知變化加減;所謂有藥無方則是不會組方雜湊藥物。所謂有方無葯,就是用成方而不知變化加減;所謂有葯無方則是不會組方雜湊藥物。 有些人針灸也是如此。有些人針灸也是如此。 東扎一針西扎一針亂槍打鳥毫無章法,這也是有穴無方。東扎一針西扎一針亂槍打鳥毫無章法,這也是有穴無方。 開方要懂配方組方,針灸也要懂穴位配伍。開方要懂配方組方,針灸也要懂穴位配伍。 例如有人治療坐骨神經痛,靈骨、大白、九里、心門、手五金、手千金、鼻翼一起上馬,甚至連十四經的穴位也加上去,這就是標準的有穴無方,怎麼可能求得好的效果。例如有人治療坐骨神經痛,靈骨、大白、九里、心門、手五金、手千金、鼻翼一起上馬,甚至連十四經的穴位也加上去,這就是標準的有穴無方,怎麼可能求得好的效果。 扎針要如同處方一樣,所謂「心中有湯頭,臨證不用愁」在用針選穴之前必須有一定的成方作基礎。扎針要如同處方一樣,所謂「心中有湯頭,臨證不用愁」在用針選穴之前必須有一定的成方作基礎。第一、是熟背一些特定穴的應用法則,例如五輸穴的基本應用,可將《靈樞經順氣一日分為四時篇》所說:「病在藏者取之井,病變於色者取之滎,病時間時甚者取之俞,病變於音者取之經,經滿而血者病在胃,及飲食不節得病者取之於合。」及《靈樞經邪氣臟腑病形》篇所說:「滎俞治外經,合治內府。」及《難經六十八難》所說:「井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄,此五臟六腑井滎俞經合所主病也。」等背起來,應用時即可熟能生巧得心應手。第一、是熟背一些特定穴的應用法則,例如五輸穴的基本應用,可將《靈樞經順氣一日分為四時篇》所說:「病在藏者取之井,病變於色者取之滎,病時間時甚者取之俞,病變於音者取之經,經滿而血者病在胃,及飲食不節得病者取之於合。」及《靈樞經邪氣臟腑病形》篇所說:「滎俞治外經,合治內府。」及《難經六十八難》所說:「井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄,此五臟六腑井滎俞經合所主病也。」等背起來,應用時即可熟能生巧得心應手。 凡遇到疼痛即可先選本經之俞穴,因為俞主疼痛。凡遇到疼痛即可先選本經之俞穴,因為俞主疼痛。 遇到氣逆之病即可取本經之合穴,例如咳嗽為肺之氣逆,可先取肺經合穴尺澤;遇到呃逆為脾之氣逆,即可取脾經合穴陰陵泉,或心包經穴間使,蓋「病變於音者取之經」穴,心包與胃通也。遇到氣逆之病即可取本經之合穴,例如咳嗽為肺之氣逆,可先取肺經合穴尺澤;遇到呃逆為脾之氣逆,即可取脾經合穴陰陵泉,或心包經穴間使,蓋「病變於音者取之經」穴,心包與胃通也。第二、選三五個或更多古歌訣背熟,例如《百証賦》《肘後歌》《標幽賦》《席弘賦》《通玄指要賦》《雜病穴法歌》《勝玉歌》都是膾炙人口極為實用的歌訣,這些歌訣為我打下了很好的基礎,我也常勸學生熟讀活用這些歌訣。第二、選三五個或更多古歌訣背熟,例如《百證賦》《肘後歌》《標幽賦》《席弘賦》《通玄指要賦》《雜病穴法歌》《勝玉歌》都是膾炙人口極為實用的歌訣,這些歌訣為我打下了很好的基礎,我也常勸學生熟讀活用這些歌訣。 古歌訣就是一種成方,例如 : 《席弘賦》《雜病穴法歌》都說列缺配太淵可治氣刺兩乳及偏正頭痛,用列缺配太淵確如其言;又如《百証賦》說 : 「喉痛兮,液門魚際去療」,幾十年來我用液門配魚際治療喉痛確實有立竿見影之效;再如《雜病穴法歌》 說: 「 小便不通 陰陵 泉,三里瀉下 溲 如注。 」我臨床治療小便不通常先針足三里,然後針陰陵泉,小便可立刻通暢。古歌訣就是一種成方,例如 : 《席弘賦》《雜病穴法歌》都說列缺配太淵可治氣刺兩乳及偏正頭痛,用列缺配太淵確如其言;又如《百證賦》說 : 「喉痛兮,液門魚際去療」,幾十年來我用液門配魚際治療喉痛確實有立竿見影之效;再如《雜病穴法歌》 說: 「 小便不通 陰陵 泉,三里瀉下 溲 如注。 」我臨床治療小便不通常先針足三里,然後針陰陵泉,小便可立刻通暢。 這樣的例子真是不勝枚舉。這樣的例子真是不勝枚舉。 這些成方配穴都很精簡,都只用一兩個穴而已。這些成方配穴都很精簡,都只用一兩個穴而已。有成方在胸,臨床時捻手即來,既方便又有實效,而且用穴精簡,不至於有穴無方。有成方在胸,臨床時捻手即來,既方便又有實效,而且用穴精簡,不至於有穴無方。 至於董氏奇穴的配穴在本答問 總三十六題曾經談過,這裡簡單舉個例子,董老師治療頭痛有個成方就是側三里配腎關,臨床效果很好,之後我將其發展為三叉一配大白左右交刺僅兩針治療多種頭痛,用針更簡,療效亦佳。至於董氏奇穴的配穴在本答問 總三十六題曾經談過,這裡簡單舉個例子,董老師治療頭痛有個成方就是側三里配腎關,臨床效果很好,之後我將其發展為三叉一配大白左右交刺僅兩針治療多種頭痛,用針更簡,療效亦佳。 這是由於大白能治前頭痛及頭面病,透過大腸與肝通(本穴屬木亦通肝)治各種頭痛效果皆好,穴性屬木主風對外感病亦佳,貼骨與腎相應,亦治久病;三叉一穴位在三焦經能治側面頭痛及少陽之病,又「滎俞治外經」也是外感病要穴,本穴貼筋著骨進針,入於俞穴肉多之處,一穴多透,功用及主治皆多,脾肝腎皆能治。這是由於大白能治前頭痛及頭面病,透過大腸與肝通(本穴屬木亦通肝)治各種頭痛效果皆好,穴性屬木主風對外感病亦佳,貼骨與腎相應,亦治久病;三叉一穴位在三焦經能治側面頭痛及少陽之病,又「滎俞治外經」也是外感病要穴,本穴貼筋著骨進針,入於俞穴肉多之處,一穴多透,功用及主治皆多,脾肝腎皆能治。 不論內傷外感之頭痛皆效,外感頭痛尤佳。不論內傷外感之頭痛皆效,外感頭痛尤佳。 此兩穴合用較之取足部之側三里側下三里及腎關更為簡便,效果亦佳。此兩穴合用較之取足部之側三里側下三里及腎關更為簡便,效果亦佳。 這其中就借用了五輸穴的應用法則,也配合了五體體應的應用法則,有合理的理論指導,在經過臨床的應證後,也就形成了一組成方。這其中就借用了五輸穴的應用法則,也配合了五體體應的應用法則,有合理的理論指導,在經過臨床的應證後,也就形成了一組成方。十二(總132)、董氏奇穴是不是與易理掛象有關十二(總132)、董氏奇穴是不是與易理掛象有關答 : 不只董氏奇穴與易理有關,整個中醫皆可說與易理有關,這方面我已寫過很多文章,這裡只來簡單談談董氏奇穴與易理有關的幾點事項 : 董氏奇穴穴位的應用講究對應,有大太極、中太極、小太極及局部太極,這些有的在前面提過,此外在我的董氏奇穴講座治療學中有詳細的解說。答 : 不只董氏奇穴與易理有關,整個中醫皆可說與易理有關,這方面我已寫過很多文章,這裡只來簡單談談董氏奇穴與易理有關的幾點事項 : 董氏奇穴穴位的應用講究對應,有大太極、中太極、小太極及局部太極,這些有的在前面提過,此外在我的董氏奇穴講座治療學中有詳細的解說。 每個穴位皆有陰陽五行,刺法有天地人三才三部之法,前面都已提過。每個穴位皆有陰陽五行,刺法有天地人三才三部之法,前面都已提過。 穴位命名也與易理有關,除了一些直接用五行命名的穴以外,還有借用掛象命名的,在總五十五題曾經就土水穴及水金穴的掛象原理詳細說明。穴位命名也與易理有關,除了一些直接用五行命名的穴以外,還有借用掛象命名的,在總五十五題曾經就土水穴及水金穴的掛象原理詳細說明。這裡再舉兩個例子說明董氏奇穴與掛象的關係。這裡再舉兩個例子說明董氏奇穴與掛象的關係。 就以二角明及六完穴來看吧。就以二角明及六完穴來看吧。 二角明穴之二,二者火也,地二生火,天七成之。二角明穴之二,二者火也,地二生火,天七成之。 角者木音也,穴在中指井 ( 屬木 ) 滎穴 ( 屬火 ) 之間,即木火穴之間,穴性亦含木火,為了與木火穴區別,乃有此木火通明之穴名。角者木音也,穴在中指井 ( 屬木 ) 滎穴 ( 屬火 ) 之間,即木火穴之間,穴性亦含木火,為了與木火穴區別,乃有此木火通明之穴名。 至於六完穴, 有止血的作用, 因為 可以入血分,則注意氣分的病就不要用。至於六完穴, 有止血的作用, 因為 可以入血分,則注意氣分的病就不要用。 如痰多的,一用就痰阻了。如痰多的,一用就痰阻了。 但從易理方面來看, 天一生水地六成之,六完穴亦為水穴也,所以能止血者,因為水滅火也,水色黑,止血藥物多為黑色或炒成炭色,黑者水之象也。但從易理方面來看, 天一生水地六成之,六完穴亦為水穴也,所以能止血者,因為水滅火也,水色黑,止血藥物多為黑色或炒成炭色,黑者水之象也。 水性寒,所以哮喘、肺病、痰多、體弱不宜也。水性寒,所以哮喘、肺病、痰多、體弱不宜也。此外經絡穴位的排列與開合樞有關,開合樞之由來則與易掛有關,在我的《董氏奇穴講座治療學》中也有詳細的解說,其它與易經有關的理論與穴例還有很多,留一點空間給各位思考,這裡就不再多談。此外經絡穴位的排列與開合樞有關,開合樞之由來則與易掛有關,在我的《董氏奇穴講座治療學》中也有詳細的解說,其它與易經有關的理論與穴例還有很多,留一點空間給各位思考,這裡就不再多談。分享到:

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發表於 2011-2-4 19:56 |只看該作者第十五回針灸答問及討論( 2010年4月號 )一( 總110)、為何陰經只有心肝兩經上頭?一(總110)、為何陰經只有心肝兩經上頭?答 :答 :臟腑 一般 的劃分 ,是「 藏 」 ( 臟 ) 屬 陰,「 府 」 ( 腑 ) 屬陽 , 但五臟之中又可分陰陽 。臟腑 一般 的劃分 ,是「 藏 」 ( 臟 ) 屬 陰,「 府 」 ( 腑 ) 屬陽 , 但五臟之中又可分陰陽 。 《靈樞·陰陽系日月篇 》 說 「 腰以上為天 , 天為 陽, 腰以下為地 , 地為陰 」。《靈樞·陰陽系日月篇 》 說 「 腰以上為天 , 天為 陽, 腰以下為地 , 地為陰 」。 五臟分屬上下。五臟分屬上下。 實際是以膈分上下 , 膈上胸部為陽 , 膈下腹部為陰 , 它說:實際是以膈分上下 , 膈上胸部為陽 , 膈下腹部為陰 , 它說:「 陽中之少陰肺也… , 陽中之太陽心也 , …陰中之少 陽 肝也…陰中之至陰脾也…陰中之太陰腎也 ,」 ( 以上這段話在《靈樞·九針十二原》篇所言相同 ) 。「 陽中之少陰肺也… , 陽中之太陽心也 , …陰中之少 陽 肝也…陰中之至陰脾也…陰中之太陰腎也 ,」 ( 以上這段話在《靈樞·九針十二原》篇所言相同 ) 。 《素問·金匱真言論〉則說: 「 背為陽 , 陽中之陽心也 , 陽中之陰肺也 , 腹為陰 , 陰中之陰腎也 , 陰中之陽肝也 , 陰中之至陰脾 也 。 」《素問·金匱真言論〉則說: 「 背為陽 , 陽中之陽心也 , 陽中之陰肺也 , 腹為陰 , 陰中之陰腎也 , 陰中之陽肝也 , 陰中之至陰脾 也 。 」心與肝同是 「 陽臟 」 以心在胸部為 「 陽中之太陽 」, 肝在腹部為 「 陰中之少陽 」; 肺、腎、脾同是 「 陰臟 」, 以肺在胸背為 「 陽中之少陰 」, 腎在腰部為 「 陰中之太陰 」 ,脾在腹部為 「 陰中之至陰 」 。心與肝同是 「 陽臟 」 以心在胸部為 「 陽中之太陽 」, 肝在腹部為 「 陰中之少陽 」; 肺、腎、脾同是 「 陰臟 」, 以肺在胸背為 「 陽中之少陰 」, 腎在腰部為 「 陰中之太陰 」 ,脾在腹部為 「 陰中之至陰 」 。五行中木火輕揚主上升:土金水重沉主下行,陰經上升(足三陰自足至胸,手三陰自胸至手)故其五輸穴自木火起;陽經下降(手上舉則手三陽自頭至足三陽自頭至腳,足三陽自頭至足)故其五輸穴自金水起。五行中木火輕揚主上升:土金水重沉主下行,陰經上升(足三陰自足至胸,手三陰自胸至手)故其五輸穴自木火起;陽經下降(手上舉則手三陽自頭至足三陽自頭至腳,足三陽自頭至足)故其五輸穴自金水起。 而陰經中之心經(屬火) 、肝經(屬木)為陽臟,又屬木火,有上升之勢,故陰經中只有作為陽臟的經 — 心經、肝經自內部 ( 無穴通路 ) 上達頭部。而陰經中之心經(屬火) 、肝經(屬木)為陽臟,又屬木火,有上升之勢,故陰經中只有作為陽髒的經 — 心經、肝經自內部 ( 無穴通路 ) 上達頭部。由於心肝兩經上行於頭,故肝心之病多能影響神志,肝陽上亢(腦溢血)痰迷心竅(心臟血栓上頭)皆能導致中風,針刺時以董氏奇穴之木火穴, 及屬於木火之靈骨、大白針刺療效極佳。由於心肝兩經上行於頭,故肝心之病多能影響神志,肝陽上亢(腦溢血)痰迷心竅(心臟血栓上頭)皆能導致中風,針刺時以董氏奇穴之木火穴,及屬於木火之靈骨、大白針刺療效極佳。二(總111)、針灸取穴何時取同側,何時取對側較佳二(總111)、針灸取穴何時取同側,何時取對側較佳答 : 這個可從幾點來看 :答 : 這個可從幾點來看 :( 一 ) 治療痛證 : 一般而言治療痛證以針對側為佳,由於神經是交叉的,如此療效較高,所謂 : 交經繆刺,左有病右畔曲 ( 標幽賦 ) ,( 一 ) 治療痛證 : 一般而言治療痛證以針對側為佳,由於神經是交叉的,如此療效較高,所謂 : 交經繆刺,左有病右畔曲 ( 標幽賦 ) ,( 二 ) 治療功能性病 : 可刺對側,也可針同側,但有時同側療效較高。( 二 ) 治療功能性病 : 可刺對側,也可針同側,但有時同側療效較高。 例如 : 五十肩刺對側穴為有效,刺同側有時效果更佳,但帶有疼痛者,仍宜對側為佳。例如 : 五十肩刺對側穴為有效,刺同側有時效果更佳,但帶有疼痛者,仍宜對側為佳。 或兩側皆刺亦可。或兩側皆刺亦可。 耳鳴針風市甚效,據經驗同側之風市效較高。耳鳴針風市甚效,據經驗同側之風市效較高。 又如顏面神經麻痺,向右歪表示左邊麻痺,應針左邊,仍然是同側。又如顏面神經麻痹,向右歪表示左邊麻痹,應針左邊,仍然是同側。( 三 ) 刺血 : 由於血管是直流的,因此刺血一般刺同側,雖然有些穴位如刺井穴之繆刺刺對側,但亦含有以痛治病之意味,血管及神經之治療作用皆應考慮在內。( 三 ) 刺血 : 由於血管是直流的,因此刺血一般刺同側,雖然有些穴位如刺井穴之繆刺刺對側,但亦含有以痛治病之意味,血管及神經之治療作用皆應考慮在內。( 四 ) 補瀉 : 某些針刺補瀉則以刺同側較宜。( 四 ) 補瀉 : 某些針刺補瀉則以刺同側較宜。( 五 ) 艾灸 : 一般艾灸以局部及同側之穴位為多。( 五 ) 艾灸 : 一般艾灸以局部及同側之穴位為多。這些只是一般用法,由於疾病有陰陽移易,因此臨床仍須靈活變化。這些只是一般用法,由於疾病有陰陽移易,因此臨床仍須靈活變化。三(總112)、有說左為陽右為陰,有說右為陽左為陰,何者為是 男左女右及陰升陽降的意義及應用如何三(總112)、有說左為陽右為陰,有說右為陽左為陰,何者為是 男左女右及陰昇陽降的意義及應用如何答 : 左右陰陽牽涉到體用,牽涉到繆刺,也與預後有關。答 : 左右陰陽牽涉到體用,牽涉到繆刺,也與預後有關。 更牽涉到左右升降及針序與療效。更牽涉到左右升降及針序與療效。( 一 ) 關於左為陰右為陽 : 從脈診在寸口的分布來看,左寸口三部,分配心肝腎;右寸口三部分配肺脾命,一般認為心肝腎主血主陰,肺脾命主氣主陽。( 一 ) 關於左為陰右為陽 : 從脈診在寸口的分布來看,左寸口三部,分配心肝腎;右寸口三部分配肺脾命,一般認為心肝腎主血主陰,肺脾命主氣主陽。 因而有左陰右陽之說。因而有左陰右陽之說。 這樣的分配位置雖說與五行生剋有關,但歷代醫家見解不同,主要是從其「用」來看的。這樣的分配位置雖說與五行生剋有關,但歷代醫家見解不同,主要是從其「用」來看的。由於經脈與絡脈存在著左右交叉的聯繫,根據左右交叉的原理,所以當發病後,也有左右相互移易轉移的,這與現代醫學大腦脊髓交叉支配肢體的學說相符合。由於經脈與絡脈存在著左右交叉的聯繫,根據左右交叉的原理,所以當發病後,也有左右相互移易轉移的,這與現代醫學大腦脊髓交叉支配肢體的學說相符合。 應用於臨床,則在其交叉對應的經絡或臟腑針刺之,即所謂的繆刺。應用於臨床,則在其交叉對應的經絡或臟腑針刺之,即所謂的繆刺。 如肺心病,可取左側之列缺穴 ( 肺脈在右 ) 及右側之內關穴 ( 心脈在左 ) ,如此雖說右為陽左為陰,似乎仍然是採取左氣右血的治療方法。如肺心病,可取左側之列缺穴 ( 肺脈在右 ) 及右側之內關穴 ( 心脈在左 ) ,如此雖說右為陽左為陰,似乎仍然是採取左氣右血的治療方法。 也就是左陽右陰。也就是左陽右陰。( 二 ) 關於左為陽右為陰 :( 二 ) 關於左為陽右為陰 :《內經?陰陽應象大論》說 : 「天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左耳目明也;地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右手足強也。…故天地陰陽所不能全也。」這是人體與天地的天人相應,明確的指出了「右為陰左為陽」 。《內經?陰陽應象大論》說 : 「天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左耳目明也;地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右手足強也。…故天地陰陽所不能全也。」這是人體與天地的天人相應,明確的指出了「右為陰左為陽」 。 同樣的話也在《素問?五常政大論》出現過。同樣的話也在《素問?五常政大論》出現過。 這個由來與先後天八卦有關 :這個由來與先後天八卦有關 :先天八卦據謂為伏羲氏發明,《系詞》說:「易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。」此即先天八卦之由來,乾兌離震四卦皆從陽儀所出,屬陽。先天八卦據謂為伏羲氏發明,《系詞》說:「易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。」此即先天八卦之由來,干兌離震四卦皆從陽儀所出,屬陽。 巽坎艮坤四卦皆從陰儀所出,屬陰。巽坎艮坤四卦皆從陰儀所出,屬陰。 先天八卦圖按《說卦》所言:「天地 ( 乾坤 ) 定位,山澤 ( 艮兌 ) 通氣,雷風相薄 ( 震巽 ) 水火 ( 坎離 ) 不相射之容展開」則左邊之三卦,兌離震為陽儀,右邊之巽坎艮卦為陰儀,所以有左為陽右為陰之說。先天八卦圖按《說卦》所言:「天地 ( 乾坤 ) 定位,山澤 ( 艮兌 ) 通氣,雷風相薄 ( 震巽 ) 水火 ( 坎離 ) 不相射之容展開」則左邊之三卦,兌離震為陽儀,右邊之巽坎艮卦為陰儀,所以有左為陽右為陰之說。而所謂「天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左耳目明也;地不滿東南,故東南方陽也,」則顯然是根據後天八卦之方位而來,左為東,右為西。而所謂「天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左耳目明也;地不滿東南,故東南方陽也,」則顯然是根據後天八卦之方位而來,左為東,右為西。 西北即右上,東南即左下。西北即右上,東南即左下。 因此左為陽右為陰應是綜合以「先天八卦為體」「後天八卦為用」而來。因此左為陽右為陰應是綜合以「先天八卦為體」「後天八卦為用」而來。現代醫學指出左手活動是右大腦半球的功能作用,右手活動是左大腦半球的功能作用,左半球為優勢半球,右腦重要於左腦,人體不對稱影響病變的輕重,因此臨床驗證 : 腦中風病患,右半不隨的患者要較左邊患者難治。現代醫學指出左手活動是右大腦半球的功能作用,右手活動是左大腦半球的功能作用,左半球為優勢半球,右腦重要於左腦,人體不對稱影響病變的輕重,因此臨床驗證 : 腦中風病患,右半不隨的患者要較左邊患者難治。因為男以陽為主,女以陰為主,所以有男左女右之說。因為男以陽為主,女以陰為主,所以有男左女右之說。 由於陰升陽降,治療時善加利用就能使療效提高。由於陰昇陽降,治療時善加利用就能使療效提高。四(總113)、為什麼說經絡的三個小循環係根據易經先天八卦而來?四(總113)、為什麼說經絡的三個小循環系根據易經先天八卦而來?答:先天八卦據謂為伏羲氏發明,《系詞》說:「易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。」此即先天八卦之由來,圖示如下: ( 圖一 )答:先天八卦據謂為伏羲氏發明,《系詞》說:「易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。」此即先天八卦之由來,圖示如下: ( 圖一 )從左圖來看,乾兌離震四卦接從陽儀所出,屬陽。從左圖來看,干兌離震四卦接從陽儀所出,屬陽。 巽坎艮坤四卦巽坎艮坤四卦皆從陰儀所出,屬陰。皆從陰儀所出,屬陰。 再將此圖按《說卦》所言:「天地 ( 乾坤 ) 定位,山澤 ( 艮兌 ) 通氣,雷風相薄 ( 震巽 ) 水火 ( 坎離 ) 不相射之容展開」則如下再將此圖按《說卦》所言:「天地 ( 乾坤 ) 定位,山澤 ( 艮兌 ) 通氣,雷風相薄 ( 震巽 ) 水火 ( 坎離 ) 不相射之容展開」則如下圖 ( 圖二 ) 。圖 ( 圖二 ) 。

這樣的左邊之三卦,兌離震為陽儀,右邊之巽坎艮卦為陰儀,所以有左為陽右為陰之說。這樣的左邊之三卦,兌離震為陽儀,右邊之巽坎艮卦為陰儀,所以有左為陽右為陰之說。將臟腑與先天八卦對應並配置於先天八卦中,由於乾為老陽,為陽之極,故統諸陽之督脈。將臟腑與先天八卦對應並配置於先天八卦中,由於干為老陽,為陽之極,故統諸陽之督脈。 坤為老陰,為陰之極,故統諸陰之主任脈。坤為老陰,為陰之極,故統諸陰之主任脈。 其餘臟腑根據其屬性配於各卦之內。其餘臟腑根據其屬性配於各卦之內。 兌卦屬金,肺大腸,亦屬金,故配置於兌卦;離卦為火,心及小腸亦屬火,故配置於離卦;巽卦屬木,主風,肝膽亦屬木,故配置於巽卦;坎卦屬水,腎與膀胱亦屬水,故配置於坎卦;艮屬土,脾胃亦屬土,故配置於艮卦。兌卦屬金,肺大腸,亦屬金,故配置於兌卦;離卦為火,心及小腸亦屬火,故配置於離卦;巽卦屬木,主風,肝膽亦屬木,故配置於巽卦;坎卦屬水,腎與膀胱亦屬水,故配置於坎卦;艮屬土,脾胃亦屬土,故配置於艮卦。 多餘之心包與三焦則配置於震卦中,蓋震為龍雷之火,心包三焦相火。多餘之心包與三焦則配置於震卦中,蓋震為龍雷之火,心包三焦相火。這樣的左邊之三卦,兌離震為陽儀,全主手之經絡,右邊之巽坎艮卦為陰儀,全主足之經絡,而且如此則合於《說卦》之「天地定位,山澤通氣,雷風相薄,水火不相射。」。這樣的左邊之三卦,兌離震為陽儀,全主手之經絡,右邊之巽坎艮卦為陰儀,全主足之經絡,而且如此則合於《說卦》之「天地定位,山澤通氣,雷風相薄,水火不相射。」。 ( 實應係相射 ) ,及乾?,坤?相對,稱為「天地定位」。( 實應系相射 ) ,及干?,坤?相對,稱為「天地定位」。 艮?,兌?相對,稱為「山澤通氣」,坎?,離?相對,稱為「水火不相射」。艮?,兌?相對,稱為「山澤通氣」,坎?,離?相對,稱為「水火不相射」。 震?,巽?相對,稱為「雷風相薄」。震?,巽?相對,稱為「雷風相薄」。 各卦之間,因其互相對待,斯能化育萬物,故曰:「剛柔相摩,八卦相盪」。各卦之間,因其互相對待,斯能化育萬物,故曰:「剛柔相摩,八卦相盪」。兌 ( 金 )兌 ( 金 )肺、大腸肺、大腸乾 ( 金 )干 ( 金 )督督巽 ( 木 )巽 ( 木 )膽、肝膽、肝離 ( 水 )離 ( 水 )心、小腸心、小腸坎 ( 水 )坎 ( 水 )膀胱、腎膀胱、腎震 ( 木 )震 ( 木 )心包、三焦心包、三焦坤 ( 土 )坤 ( 土 )任任艮 ( 土 )艮 ( 土 )胃、脾胃、脾除上所述,又含有數之意義,乾之畫三,坤之畫六,一奇一偶,合之為九,兌艮互為錯卦,兌之畫四,艮之畫五,一偶一奇,合之為九。除上所述,又含有數之意義,干之畫三,坤之畫六,一奇一偶,合之為九,兌艮互為錯卦,兌之畫四,艮之畫五,一偶一奇,合之為九。 離坎互為錯卦,坎之畫五,離之畫四,一奇一偶,合之為九。離坎互為錯卦,坎之畫五,離之畫四,一奇一偶,合之為九。 震巽互為錯卦,巽之畫四,震之畫五,一偶一奇,合之為九,先天八卦之排列,於兩兩對待中,更有奇偶之變化,相與而行焉,這就形成了一種對應平衡。震巽互為錯卦,巽之畫四,震之畫五,一偶一奇,合之為九,先天八卦之排列,於兩兩對待中,更有奇偶之變化,相與而行焉,這就形成了一種對應平衡。也就是說兌艮之肺、大腸與胃、脾為一組相對應;離坎之心、小腸膀胱、腎為一組相對應;震巽之心包、三焦與膽、肝為一組相對應。也就是說兌艮之肺、大腸與胃、脾為一組相對應;離坎之心、小腸膀胱、腎為一組相對應;震巽之心包、三焦與膽、肝為一組相對應。 這就形成了太陰陽明(肺大腸與胃脾 ) ;少陰太陽(心小腸膀胱腎 ) ;厥陰少陽(心包三焦與膽肝 ) 的三組小循環。這就形成了太陰陽明(肺大腸與胃脾 ) ;少陰太陽(心小腸膀胱腎 ) ;厥陰少陽(心包三焦與膽肝 ) 的三組小循環。五(總114)、為什麼說經絡的循行次序係根據易經後天八卦而來?五(總114)、為什麼說經絡的循行次序系根據易經後天八卦而來?答 : 後天八卦係周文王所衍生,表示為流行者也。答 : 後天八卦系周文王所衍生,表示為流行者也。 後天八卦之卦位如下:上為離,下為坎,左上為巽,左為震,左下為艮,右上為坤,右為兌,右下為乾。後天八卦之卦位如下:上為離,下為坎,左上為巽,左為震,左下為艮,右上為坤,右為兌,右下為干。 因任督二脈不參與十二經之循環,將任督兩脈除外。因任督二脈不參與十二經之循環,將任督兩脈除外。 試將臟腑依其五行屬性排列於後天卦中:試將臟腑依其五行屬性排列於後天卦中:〈木中土〉〈木中土〉巳辰巳辰巽 ( 木 )巽 ( 木 )肝肝午午離 ( 火 )離 ( 火 )心、小腸心、小腸〈火中土〉〈火中土〉未申未申坤 ( 土 )坤 ( 土 )心包、三焦心包、三焦卯卯震 ( 木 )震 ( 木 )膽膽酉酉兌 ( 金 )兌 ( 金 )大腸大腸艮 ( 土 )艮 ( 土 )胃、脾胃、脾寅丑寅丑〈水中土〉〈水中土〉坎 ( 水 )坎 ( 水 )膀胱、腎膀胱、腎子子乾 ( 金 )干 ( 金 )肺肺戌亥戌亥〈金中土〉〈金中土〉水 ( 坎 ) ,火 ( 離 ) 各一卦,將屬水之腎及膀胱定位在坎,將屬火之心及小腸定位在離。水 ( 坎 ) ,火 ( 離 ) 各一卦,將屬水之腎及膀胱定位在坎,將屬火之心及小腸定位在離。 金、木之卦各二,由於肝膽屬木,所以定位在震巽,肺大腸屬金,所以定位在兌乾,但肝屬陰木,膽屬陽木,根據後天八卦之宮位數 ( 即洛書之數,見圖 ) ,金、木之卦各二,由於肝膽屬木,所以定位在震巽,肺大腸屬金,所以定位在兌干,但肝屬陰木,膽屬陽木,根據後天八卦之宮位數 ( 即洛書之數,見圖 ) ,

而將腎及膀胱水定在坎位;震巽皆為木,陽木膽定位在 3 的震位,陰木肝定位在 4 的巽位。而將腎及膀胱水定在坎位;震巽皆為木,陽木膽定位在 3 的震位,陰木肝定位在 4 的巽位。 同理將陰金肺定位在陰數 6 的乾位,陽金大腸定位在陽數 7 位的兌,土雖然有兩卦,但若將脾胃分置於艮坤兩卦,則心包及三焦將無位置可安。同理將陰金肺定位在陰數 6 的干位,陽金大腸定位在陽數 7 位的兌,土雖然有兩卦,但若將脾胃分置於艮坤兩卦,則心包及三焦將無位置可安。 根據九星流年學說,若逢 5 數則將陽寄於 2 ,陰寄於 8 ,其它金、水、木、火則無寄位之說。根據九星流年學說,若逢 5 數則將陽寄於 2 ,陰寄於 8 ,其它金、水、木、火則無寄位之說。 脾胃經絡在足在下屬陰,因此寄於 8 ,餘下之 2 位則將心包及三焦寄於此,即坤位,坤為火中土,心包及三焦含相火,安於坤位,亦合乎其五行屬性。脾胃經絡在足在下屬陰,因此寄於 8 ,餘下之 2 位則將心包及三焦寄於此,即坤位,坤為火中土,心包及三焦含相火,安於坤位,亦合乎其五行屬性。如此按 1 至 9 的數字排列順序,就形成 1 膀胱、腎→ 2 心包、三焦→ 3 膽→ 4 肝→ 6 肺→ 7 大腸→ 8 胃、脾→ 9 心、小腸的循行次序。如此按 1 至 9 的數字排列順序,就形成 1 膀胱、腎→ 2 心包、三焦→ 3 膽→ 4 肝→ 6 肺→ 7 大腸→ 8 胃、脾→ 9 心、小腸的循行次序。 現在一般以寅時從肺經起,其次序即 : 6 肺→ 7 大腸→ 8 胃、脾→ 9 心、小腸→ 1 膀胱、腎→ 2 心包、三焦→ 3 膽→ 4 肝。現在一般以寅時從肺經起,其次序即 : 6 肺→ 7 大腸→ 8 胃、脾→ 9 心、小腸→ 1 膀胱、腎→ 2 心包、三焦→ 3 膽→ 4 肝。六(總115)、五行生剋與經絡之關係如何六(總115)、五行生剋與經絡之關係如何答 : 根據《靈樞經脈篇》所言 : 肺經「起於中焦下絡大腸,」這裡的中焦包括脾胃,有土生金之意。答 : 根據《靈樞經脈篇》所言 : 肺經「起於中焦下絡大腸,」這裡的中焦包括脾胃,有土生金之意。 脾經經絡「…其支者,復從胃別上膈,注心中」說明了與心相通,能夠說明火生土;手少陰「其直者,復從心系卻上肺」可以連繫火剋金,腎經「…其直者,從腎上貫肝膈入肺中…,其支者,從肺出絡心,注胸中」說明了肝腎、肺腎、心腎的關係。脾經經絡「…其支者,復從胃別上膈,注心中」說明了與心相通,能夠說明火生土;手少陰「其直者,復從心系卻上肺」可以連繫火克金,腎經「…其直者,從腎上貫肝膈入肺中…,其支者,從肺出絡心,注胸中」說明了肝腎、肺腎、心腎的關係。 肝經「其支者,復從肝別貫膈,上注肺,」這就聯繫了金剋木…。肝經「其支者,復從肝別貫膈,上注肺,」這就聯繫了金克木…。七(總116)、有人說針灸經絡是從印度傳入中國,是如此嗎七(總116)、有人說針灸經絡是從印度傳入中國,是如此嗎答 : 由於歷史上託名耆婆的著作甚多,耆婆與岐伯音近,而華陀之陀亦與吠陀之陀音同,故而有些人甚至認為中醫係從佛教及印度而來,耆婆一譯耆域,據《佛說奈女耆婆經》所載耆域為昇沙國王之子,曾拜名醫阿提黎學醫七年,其行醫事跡和他的身世一樣具有傳奇色彩,但將此附會為岐伯則實屬無稽。答 : 由於歷史上託名耆婆的著作什多,耆婆與岐伯音近,而華陀之陀亦與吠陀之陀音同,故而有些人甚至認為中醫系從佛教及印度而來,耆婆一譯耆域,據《佛說奈女耆婆經》所載耆域為升沙國王之子,曾拜名醫阿提黎學醫七年,其行醫事迹和他的身世一樣具有傳奇色彩,但將此附會為岐伯則實屬無稽。佛教是兩漢之際傳入中國的,在此之前,中國醫藥學已經歷了漫長的歷程,中醫學已基本形成了一套有理論、有實踐的專門學科。佛教是兩漢之際傳入中國的,在此之前,中國醫藥學已經歷了漫長的歷程,中醫學已基本形成了一套有理論、有實踐的專門學科。 《內經》、《難經》、《神農本草經》、《傷寒論》等一批醫學巨著皆已相繼問世,在佛經傳入中國之前,中國的針灸理論和臨床已達到很高的水平。《內經》、《難經》、《神農本草經》、《傷寒論》等一批醫學巨著皆已相繼問世,在佛經傳入中國之前,中國的針灸理論和臨床已達到很高的水平。 從近幾十年馬王堆出土的帛書,張家山出土的竹簡和滿城漢墓出土的金銀針具等,印證了早在佛教傳入中國之前,中國醫學已有豐富的經典文獻和大量文物。從近幾十年馬王堆出土的帛書,張家山出土的竹簡和滿城漢墓出土的金銀針具等,印證了早在佛教傳入中國之前,中國醫學已有豐富的經典文獻和大量文物。佛經中雖也有『脈』,但與中醫的脈顯然不同,《正法念處經》中記有 : 身有十三脈,若水流注,似乎與中醫之經絡類同,但細看其內容,十三脈名稱如下 : 「一名命流脈 ( 心為其本 ) ;二名隨順流脈 ( 兩脅為本 ) …四名汗流脈 ( 以毛根及脂為本 ) …六名糞流脈…十三名精流脈(以卵及身根為本) ,」可說精髓糞尿無所不包,而中醫之脈則分為經脈、經絡、絡脈,而且中醫之經絡是循環的,因此兩者可說相差甚遠。佛經中雖也有『脈』,但與中醫的脈顯然不同,《正法念處經》中記有 : 身有十三脈,若水流注,似乎與中醫之經絡類同,但細看其內容,十三脈名稱如下 : 「一名命流脈 ( 心為其本 ) ;二名隨順流脈 ( 兩脅為本 ) …四名汗流脈 ( 以毛根及脂為本 ) …六名糞流脈…十三名精流脈(以卵及身根為本) ,」可說精髓糞尿無所不包,而中醫之脈則分為經脈、經絡、絡脈,而且中醫之經絡是循環的,因此兩者可說相差甚遠。此外,四大是古代印度醫學有關生理病裡的一種理論,認為地水火風為構成物質的四大基本元素,認為人身亦由四大構成,四大失調則患病。此外,四大是古代印度醫學有關生理病里的一種理論,認為地水火風為構成物質的四大基本元素,認為人身亦由四大構成,四大失調則患病。 而中醫之《內經》在《周易》《洪範》等浸潤影響下,把五行學說這一哲學範疇的東西引進到中醫學領域,藉助五行的系統歸類,揭示中醫臟腑、經絡、生理、病理之間的聯繫關係,應用五行生剋理論,維持人體內外環境的平衡。而中醫之《內經》在《周易》《洪範》等浸潤影響下,把五行學說這一哲學範疇的東西引進到中醫學領域,藉助五行的系統歸類,揭示中醫臟腑、經絡、生理、病理之間的聯繫關係,應用五行生剋理論,維持人體內外環境的平衡。 在針灸治療上,由於四肢的五輸穴,井、滎、俞、經、合分屬木、火、土、金、水,臨床便可根據不同病情以五行生剋乘侮規律及同氣相求原理進行選穴。在針灸治療上,由於四肢的五輸穴,井、滎、俞、經、合分屬木、火、土、金、水,臨床便可根據不同病情以五行生剋乘侮規律及同氣相求原理進行選穴。 五行學說被廣泛而靈活的用到中醫學,作為中醫理論的說理工具及治療根據。五行學說被廣泛而靈活的用到中醫學,作為中醫理論的說理工具及治療根據。 尤其是五行與陰陽學說結合,形成了中醫學獨特的理論體系。尤其是五行與陰陽學說結合,形成了中醫學獨特的理論體系。 五行學說明顯高於四大學說,五行學說既能說明相生,也能說明相剋,在這樣完整的框架下,四大學說雖曾隨佛教傳入,但並未對中醫造成影響,在中醫的天空中它只是一如過客般的僅僅露出過一點星光,便永遠消失了。五行學說明顯高於四大學說,五行學說既能說明相生,也能說明相剋,在這樣完整的框架下,四大學說雖曾隨佛教傳入,但並未對中醫造成影響,在中醫的天空中它只是一如過客般的僅僅露出過一點星光,便永遠消失了。不論從醫學的典籍文獻及理論臨床高度來看,中醫都不可能是從印度傳來,有關中醫針灸淵源於印度這種說法實在是違背歷史事實的無稽之說。不論從醫學的典籍文獻及理論臨床高度來看,中醫都不可能是從印度傳來,有關中醫針灸淵源於印度這種說法實在是違背歷史事實的無稽之說。八(總117)、董氏奇穴一一部位之原排列與楊醫師書本之排列不同,有何意義八(總117)、董氏奇穴一一部位之原排列與楊醫師書本之排列不同,有何意義答 : ( 一 ) 原本 ( 《董氏針灸正經奇穴學》 ) 次序較難記憶,可分四個次序面 :答 : ( 一 ) 原本 ( 《董氏針灸正經奇穴學》 ) 次序較難記憶,可分四個次序面 :1. 從食指陰掌治療疝氣的大間小間浮間外間中間起,接下來是治婦科病的無名指的還巢穴,這或許當年小兒疝氣較多,婦科病也較多之故,也顯見老師重視小兒及婦人。1. 從食指陰掌治療疝氣的大間小間浮間外間中間起,接下來是治婦科病的無名指的還巢穴,這或許當年小兒疝氣較多,婦科病也較多之故,也顯見老師重視小兒及婦人。2. 然後從食指陽掌背 ( 掌背 ) 的指駟馬指千金起,次序依二三四五指排列,然後是中指無名指然後到小指的火膝穴指。2. 然後從食指陽掌背 ( 掌背 ) 的指駟馬指千金起,次序依二三四五指排列,然後是中指無名指然後到小指的火膝穴指。 這全部是陽掌穴,次序依二三四五指排列。這全部是陽掌穴,次序依二三四五指排列。3. 然後從食指陰掌的木穴開始,次序依二三四五指排列,然後是中指無名指然後到小指的眼黃穴止。3. 然後從食指陰掌的木穴開始,次序依二三四五指排列,然後是中指無名指然後到小指的眼黃穴止。 這全部是陰掌穴。這全部是陰掌穴。4. 最後是大指的幾個穴,從小側往大側排列 : 如婦科、止涎、制污、五虎穴等。4. 最後是大指的幾個穴,從小側往大側排列 : 如婦科、止涎、制污、五虎穴等。( 二 ) 個人書本之新排列為 : 仍然自食指陰掌之大間起,但後續則接著食指其他穴位,然後是中指、無名指、小指。( 二 ) 個人書本之新排列為 : 仍然自食指陰掌之大間起,但後續則接著食指其他穴位,然後是中指、無名指、小指。 陰掌排完翻轉手掌接著從小指之陽掌穴位接著無名指、中指、食指,大指。陰掌排完翻轉手掌接著從小指之陽掌穴位接著無名指、中指、食指,大指。 恰好翻轉一圈,這樣較有次序較易記憶。恰好翻轉一圈,這樣較有次序較易記憶。九(總118)、治療前頭痛,為什麼公孫、陰陵泉、中脘皆特效九(總118)、治療前頭痛,為什麼公孫、陰陵泉、中脘皆特效答 : 三穴單獨應用治療前頭痛,皆有特效,理由如下 :答 : 三穴單獨應用治療前頭痛,皆有特效,理由如下 :1 公孫 : 公孫穴爲脾經絡穴,脾胃表裏,故爲治療胃病之要穴。1 公孫 : 公孫穴為脾經絡穴,脾胃表裡,故為治療胃病之要穴。 個人最常用本穴治療眉骨,鼻骨及前頭痛等症,皆有特效,止痛極速,這是因爲面部及前頭屬於陽明,刺一絡可治兩經病,所以針公孫有效。個人最常用本穴治療眉骨,鼻骨及前頭痛等症,皆有特效,止痛極速,這是因為面部及前頭屬於陽明,刺一絡可治兩經病,所以針公孫有效。 「公孫」 亦爲八法交會穴之一。「公孫」 亦為八法交會穴之一。 通於衝脈,「衝為血海」, 對於血管性頭痛亦有效。通於沖脈,「沖為血海」, 對於血管性頭痛亦有效。 本人應用此穴治療數十例多年之前頭痛,往往針二、三次即痊癒。本人應用此穴治療數十例多年之前頭痛,往往針二、三次即痊癒。 余以公孫穴治療前額部頭痛,已有近四十年之經驗,在個人一九七五年出版之《針灸經緯》中即有記載。余以公孫穴治療前額部頭痛,已有近四十年之經驗,在個人一九七五年出版之《針灸經緯》中即有記載。2 陰陵泉 : 陰陵泉為脾經之合穴,透過脾胃經表裏及「合治內腑」的原則,治療前頭痛及眉骨,鼻骨痛,效果極佳。2 陰陵泉 : 陰陵泉為脾經之合穴,透過脾胃經表裡及「合治內腑」的原則,治療前頭痛及眉骨,鼻骨痛,效果極佳。 又,本穴在小腿全息分佈的最上點,全息與頭面對應,也是治療頭痛有效原因。又,本穴在小腿全息分布的最上點,全息與頭面對應,也是治療頭痛有效原因。 本人應用此穴治療數十例多年之前頭痛,往往針二、三次即痊癒。本人應用此穴治療數十例多年之前頭痛,往往針二、三次即痊癒。 余以陰陵泉穴治療前額部頭痛,已有近四十年之經驗,在個人一九七五年出版之《針灸經緯》中即有記載。余以陰陵泉穴治療前額部頭痛,已有近四十年之經驗,在個人一九七五年出版之《針灸經緯》中即有記載。3 中脘 : 本穴係手太陽小腸經,手少陽三焦經,足陽明胃經和任脈之會穴,八會穴中之腑會,亦為胃之募穴,是治療脾胃疾患最常用的有效穴道之一,前額系足陽明經循行之部位,前額部頭痛習稱陽明頭痛,多由脾胃病所致。3 中脘 : 本穴系手太陽小腸經,手少陽三焦經,足陽明胃經和任脈之會穴,八會穴中之腑會,亦為胃之募穴,是治療脾胃疾患最常用的有效穴道之一,前額系足陽明經循行之部位,前額部頭痛習稱陽明頭痛,多由脾胃病所致。 前頭痛多兼痰飲,痛時兼昏旋,二目難睜,甚或欲嘔,針中脘能健胃祛痰,因此治療前頭痛甚效。前頭痛多兼痰飲,痛時兼昏旋,二目難睜,甚或欲嘔,針中脘能健胃祛痰,因此治療前頭痛甚效。 又中脘為胃之募穴為陽明胃腑經氣聚注所在,且陽明經為多氣多血之脈,善於調理氣血,對於氣血不足及不調之前額頭痛尤有卓效。又中脘為胃之募穴為陽明胃腑經氣聚注所在,且陽明經為多氣多血之脈,善於調理氣血,對於氣血不足及不調之前額頭痛尤有卓效。 又中脘穴善降上逆之濁氣,腑氣通順,頭痛遂除。又中脘穴善降上逆之濁氣,腑氣通順,頭痛遂除。 本人應用此穴治療數十例多年之前頭痛,往往針二、三次即痊癒。本人應用此穴治療數十例多年之前頭痛,往往針二、三次即痊癒。 余以中脘穴治療前額部頭痛,已有近四十年之經驗,在個人一九七五年出版之《針灸經緯》中即有記載。余以中脘穴治療前額部頭痛,已有近四十年之經驗,在個人一九七五年出版之《針灸經緯》中即有記載。( 十 )(總119) 問 : 什麼是「是動病 」 、 「 所生病」 有哪些不同的解釋 其含義為何( 十 )(總119) 問 : 什麼是「是動病 」 、 「 所生病」 有哪些不同的解釋 其含義為何答 : 「是動病」和「所生病」,是《靈樞?經脈篇》在論述十二經脈病候時提到的兩個名詞。答 : 「是動病」和「所生病」,是《靈樞?經脈篇》在論述十二經脈病候時提到的兩個名詞。 自 《難經·二十二難〉首先提出解說以來,後世不少注家據此 從各種角度 作了不少 不同的解釋,觀點頗不一致。自 《難經·二十二難〉首先提出解說以來,後世不少注家據此 從各種角度 作了不少 不同的解釋,觀點頗不一致。綜觀歷代注家對「是動病、所生病」的解釋,雖然不少,但主要有下列幾種:綜觀歷代注家對「是動病、所生病」的解釋,雖然不少,但主要有下列幾種:1. 氣血先後說 : 《 難經?二十二難》說: 「是動者 , 氣也 ; 所生病者 , 血也。邪在氣 , 氣為是動 ; 邪在血 , 血為所生病。」並指出 " 氣先病 " 、 " 血後病 " 。1. 氣血先後說 : 《 難經?二十二難》說: 「是動者 , 氣也 ; 所生病者 , 血也。邪在氣 , 氣為是動 ; 邪在血 , 血為所生病。」並指出 " 氣先病 " 、 " 血後病 " 。 這是對 「 是動、所生病 」 的最早解釋。這是對 「 是動、所生病 」 的最早解釋。 明? 張景岳〈類經》提出質疑說 : 「觀此以動為氣 , 所生為血 , 氣病為先 . 血病為後 , 若乎近理 , 然細察本篇之義 , 凡在五臟 , 則各言臟所生病 , 凡在六腑 , 則或言氣 , 或言血 , 或脈或筋 , 或骨或津液 , 其所生病本各有所主 , 非以氣血二字統言十二經也。難經》之言似非經旨。」明? 張景岳〈類經》提出質疑說 : 「觀此以動為氣 , 所生為血 , 氣病為先 . 血病為後 , 若乎近理 , 然細察本篇之義 , 凡在五臟 , 則各言臟所生病 , 凡在六腑 , 則或言氣 , 或言血 , 或脈或筋 , 或骨或津液 , 其所生病本各有所主 , 非以氣血二字統言十二經也。難經》之言似非經旨。」《難經》雖為解釋《內經》而作 , 但在此所提的氣血先後說 , 卻與《內經》原意不相合。《難經》雖為解釋《內經》而作 , 但在此所提的氣血先後說 , 卻與《內經》原意不相合。 查《靈樞?經脈》原文 明確提出 三焦手少陽之脈「是主氣生病者」,胃足陽明之脈「是主血所生病者」,分明氣血都屬於「所生病」,並不包括「是動」在內; 又如肺經「所生病」中有「咳、上氣、喘渴」等症 , 似難以歸於血分病。查《靈樞?經脈》原文 明確提出 三焦手少陽之脈「是主氣生病者」,胃足陽明之脈「是主血所生病者」,分明氣血都屬於「所生病」,並不包括「是動」在內; 又如肺經「所生病」中有「咳、上氣、喘渴」等症 , 似難以歸於血分病。 而肺經、大腸經、胃經的所生病後還有『「氣」盛』、『「氣」虛』的記述 , 就更不能歸於血分病。而肺經、大腸經、胃經的所生病後還有『「氣」盛』、『「氣」虛』的記述 , 就更不能歸於血分病。 此外,腎經「是動病」中有「咳唾則有血」 , 似為血分而非氣分病 ; 可見用氣血先後來區分各經中的 " 是動、所生病 " 是不切合原意的。此外,腎經「是動病」中有「咳唾則有血」 , 似為血分而非氣分病 ; 可見用氣血先後來區分各經中的 " 是動、所生病 " 是不切合原意的。2. 本經他經說 : 清? 徐靈胎《難經經釋》說 : 「是動諸病 , 乃本經之病 ; 所生之病 , 則以類推而旁及他經者。」然 試觀《靈樞》原文,脾經的「是動」病中有胃脘痛」;腎經的「是動」病中有「飢不欲食」,都並非「本經之病」。2. 本經他經說 : 清? 徐靈胎《難經經釋》說 : 「是動諸病 , 乃本經之病 ; 所生之病 , 則以類推而旁及他經者。」然 試觀《靈樞》原文,脾經的「是動」病中有胃脘痛」;腎經的「是動」病中有「飢不欲食」,都並非「本經之病」。 怎能以「是動諸病乃本經之病」而論知呢 可見以本經、他經來劃分也難以成立。怎能以「是動諸病乃本經之病」而論知呢 可見以本經、他經來劃分也難以成立。3. 經脈臟腑說 : 岡本一抱《十四經發揮和語鈔》提出「是動」為經絡病 , 「所生病」為臟腑病。3. 經脈臟腑說 : 岡本一抱《十四經發揮和語鈔》提出「是動」為經絡病 , 「所生病」為臟腑病。 近代陳璧琉、鄭卓人亦持此說。近代陳璧琉、鄭卓人亦持此說。 廖季平《診絡篇補證》又有「是動」為絡病 ; 「所生病」為經病之說 , 這些都與經文 內容不合。廖季平《診絡篇補證》又有「是動」為絡病 ; 「所生病」為經病之說 , 這些都與經文 內容不合。 如胃經「是動」中有「欲上高而歌,棄衣而走」,腎經「是動」中有「善恐,心惕惕如人將捕之」等,並非經脈病;至於「所生病」中, 各陰經中有主「臟」所生病的記載 , 各陽經則未有主「腑」病的記載 , 相反 的明顯的 詳於外經病,因此將「是動病」說成「絡病」 , 「所生病」說成「經病」混淆了經脈、絡脈的內容 , 也與原意不合。如胃經「是動」中有「欲上高而歌,棄衣而走」,腎經「是動」中有「善恐,心惕惕如人將捕之」等,並非經脈病;至於「所生病」中, 各陰經中有主「臟」所生病的記載 , 各陽經則未有主「腑」病的記載 , 相反 的明顯的 詳於外經病,因此將「是動病」說成「絡病」 , 「所生病」說成「經病」混淆了經脈、絡脈的內容 , 也與原意不合。十一 (總120) 、怎樣正確認識「 是動病」、「所生病」的含義十一 (總120) 、怎樣正確認識「 是動病」、「所生病」的含義答 : 這個可從幾點來認識 :答 : 這個可從幾點來認識 :( 一 ) 從證候分析( 一 ) 從證候分析「是動病」及「所生病」都與本經、本臟腑生理功能失調有關,不論外因,內因,均能導致本經,本臟腑生理功能失調而發病。「是動病」及「所生病」都與本經、本臟腑生理功能失調有關,不論外因,內因,均能導致本經,本臟腑生理功能失調而發病。「是動病」表現的多為外邪 侵襲 , 經脈功能發生異常所產生的疾病,一般而言, 病位淺 , 多在表,在氣分 , 在經絡, 多是急性病,正氣一般不虛, 多為實證,唯足少陰腎經病但見虛證 ,而無實證 。「是動病」表現的多為外邪 侵襲 , 經脈功能發生異常所產生的疾病,一般而言, 病位淺 , 多在表,在氣分 , 在經絡, 多是急性病,正氣一般不虛, 多為實證,唯足少陰腎經病但見虛證 ,而無實證 。「所生病」表現的多是內因發 病,病在臟腑,即是本經脈所屬臟腑功能失調發生的疾病,一般而言,病位偏裡。「所生病」表現的多是內因發 病,病在臟腑,即是本經脈所屬臟腑功能失調發生的疾病,一般而言,病位偏里。 病機可虛可實,正氣可盛可衰,病情或急或為慢性。病機可虛可實,正氣可盛可衰,病情或急或為慢性。 某些陽經的所生病為虛中挾實或外邪入裏化熱 , 亦能損及正氣。某些陽經的所生病為虛中挾實或外邪入里化熱 , 亦能損及正氣。( 二 ) 從針灸著述作比較思考( 二 ) 從針灸著述作比較思考據早於《黃帝內經》的馬王堆漢墓帛書中之《陰陽十一脈灸經》來看 : 《靈樞·經脈》篇係從《陰陽十一脈灸經》的基礎上發展而來。據早於《黃帝內經》的馬王堆漢墓帛書中之《陰陽十一脈灸經》來看 : 《靈樞·經脈》篇系從《陰陽十一脈灸經》的基礎上發展而來。 《陰陽十一脈灸經》所載十一條經脈均有 「 是動則病 」 與 「 是××脈 ( 脈 ) 主治其所產病 」 的字句。《陰陽十一脈灸經》所載十一條經脈均有 「 是動則病 」 與 「 是××脈 ( 脈 ) 主治其所產病 」 的字句。 《靈樞·經脈》篇 的「是動」變化不大, 保持了《陰陽十一脈灸經》原有字樣 , 許多經脈中的文字幾乎與 《陰陽十一脈灸經》 雷同,但是對「所生病」則進行了較大的加工, 將 「 主治 」 二字省寫為 「 主 」 一字;將 「 產 」 字改為 意 義類同之 「 生 」 字 , 略去本經脈之名 而成 「是主×所生病 」,並大量補充了「所生病 」 的內容,對於「所生病 」已經 認識到 陰陽相損的病機 , 陰經的病變可導致五臟功能的障礙,陽經的病變可導致氣、血、津、液、筋、骨等有形物質的損害。《靈樞·經脈》篇 的「是動」變化不大, 保持了《陰陽十一脈灸經》原有字樣 , 許多經脈中的文字幾乎與 《陰陽十一脈灸經》 雷同,但是對「所生病」則進行了較大的加工, 將 「 主治 」 二字省寫為 「 主 」 一字;將 「 產 」 字改為 意 義類同之 「 生 」 字 , 略去本經脈之名 而成 「是主×所生病 」,並大量補充了「所生病 」 的內容,對於「所生病 」已經 認識到 陰陽相損的病機 , 陰經的病變可導致五臟功能的障礙,陽經的病變可導致氣、血、津、液、筋、骨等有形物質的損害。 見 證了古人對經絡 辨證 認識的發展進步 及 深化 躍進 過程。見 證了古人對經絡 辨證 認識的發展進步 及 深化 躍進 過程。 可以看出「是動」與「所生病」並不是症狀的分類,而是包括了病候( 「是動」 )與主治( 「 是主×所生病 」 ) ,因此可以說 《靈樞·經脈》是 「 是動則病 」 為本經脈之經氣變動失常而病; 「 是主×所生病 」 為本經脈所主治之病。可以看出「是動」與「所生病」並不是癥狀的分類,而是包括了病候( 「是動」 )與主治( 「 是主×所生病 」 ) ,因此可以說 《靈樞·經脈》是 「 是動則病 」 為本經脈之經氣變動失常而病; 「 是主×所生病 」 為本經脈所主治之病。( 三 ) 從 《靈樞·經脈》 經文文法結構探討( 三 ) 從 《靈樞·經脈》 經文文法結構探討1. 分析古代語言特點 :1. 分析古代語言特點 :所謂「動」字 , 是指「變」也,「變」與「常」相對,變是指特殊病理變化。所謂「動」字 , 是指「變」也,「變」與「常」相對,變是指特殊病理變化。 「 主 」 者是指一般病理變化 , 「 是動則病 」 即這一經發生變動而出現的病症為主 , 臟腑發生變動而出現的病證為副為次 ( 其他經脈或臟腑病亦為次為副 ) 。「 主 」 者是指一般病理變化 , 「 是動則病 」 即這一經發生變動而出現的病症為主 , 臟腑發生變動而出現的病證為副為次 ( 其他經脈或臟腑病亦為次為副 ) 。主與次與副相對,分析主則必與次與副對比,所謂 「 主 」 字的本義是闡述本經臟腑病病症為主,除本義外 , 應寓有 「 客 」 的 對比 , 亦可包涵經脈病證,也就是以本經為主,但也可涉及其他經脈臟腑的病證。主與次與副相對,分析主則必與次與副對比,所謂 「 主 」 字的本義是闡述本經臟腑病病症為主,除本義外 , 應寓有 「 客 」 的 對比 , 亦可包涵經脈病證,也就是以本經為主,但也可涉及其他經脈臟腑的病證。 因此 「 是主所生病 」 是以臟腑發生病變而出現的病證為主 , 經脈發生病變而出現的病證或其他經脈或臟腑為副為次。因此 「 是主所生病 」 是以臟腑發生病變而出現的病證為主 , 經脈發生病變而出現的病證或其他經脈或臟腑為副為次。2. 分析文句結構2. 分析文句結構《靈樞·經脈》原文敘述每經證候大致分為四段,其文字層次分明 , 前後呼應 : 第一段 , 是經脈循行路線 ; 第二段 , 即 「 是動則病…… 」 第三段 , 即 「 是主某所生病者…… 」 第四段 , 是針刺時的治則 , 即 「 為此諸病,盛者瀉之,虛者補之,熱者 …」 《難經》將第二句 「 是動則病 」 寫成 「 是動病 」, 將下句 「 是主 × 所生病者 」 截去了主語。《靈樞·經脈》原文敘述每經證候大致分為四段,其文字層次分明 , 前後呼應 : 第一段 , 是經脈循行路線 ; 第二段 , 即 「 是動則病…… 」 第三段 , 即 「 是主某所生病者…… 」 第四段 , 是針刺時的治則 , 即 「 為此諸病,盛者瀉之,虛者補之,熱者 …」 《難經》將第二句 「 是動則病 」 寫成 「 是動病 」, 將下句 「 是主 × 所生病者 」 截去了主語。 簡化為 「 所生 」 ,依理 「 是動 」 應與 「 是主 」 構詞類同 , 才 能 相提並論 , 去頭斷尾只截取 「 所生 」 二字 , 這樣割裂文字、易 致 曲解原意。簡化為 「 所生 」 ,依理 「 是動 」 應與 「 是主 」 構詞類同 , 才 能 相提並論 , 去頭斷尾只截取 「 所生 」 二字 , 這樣割裂文字、易 致 曲解原意。 或許這就是歷代注家產生誤解的原因之一 。或許這就是歷代注家產生誤解的原因之一 。兩個 「 是 」 在這裡是代詞 , 為本句的主語 , 就是 「 此 」 的意思 , 指的是這一經脈 , 也就是第一段所提的經脈。兩個 「 是 」 在這裡是代詞 , 為本句的主語 , 就是 「 此 」 的意思 , 指的是這一經脈 , 也就是第一段所提的經脈。 「 是動 」 之 「 動 」 字 即變動, 也可說是異常 , 是指變動失常而言 , 是說這一經脈運行發生變動而失其常態。「 是動 」 之 「 動 」 字 即變動, 也可說是異常 , 是指變動失常而言 , 是說這一經脈運行發生變動而失其常態。 因此「 是動則病…… 」 就是說本經脈及其所屬臟腑功能發生病理變動時 , 就會出現……等病證 ; 「 是主……所生病者 」的「 主 」 字是主要字眼, 略 過 「 主 〃 字 , 卻在 「 生 」 字上 發功夫, 未免輕重倒置。因此「 是動則病…… 」 就是說本經脈及其所屬臟腑功能發生病理變動時 , 就會出現……等病證 ; 「 是主……所生病者 」的「 主 」 字是主要字眼, 略 過 「 主 〃 字 , 卻在 「 生 」 字上 發功夫, 未免輕重倒置。 「 主 」 有主要、主治之義,這裡應指主治, 是 指 主治的疾病範圍而言 , 《內經》中 許 多 地方 提到 「 治主病者 」,其本 意 即 指治療疾病應取用主治的經脈 , 可以作為理解本句的參 考 。「 主 」 有主要、主治之義,這裡應指主治, 是 指 主治的疾病範圍而言 , 《內經》中 許 多 地方 提到 「 治主病者 」,其本 意 即 指治療疾病應取用主治的經脈 , 可以作為理解本句的參 考 。 「 是主……所生病者 」 就是說本經脈上的穴位能夠主治……方面所發生的病變 , 如……等病證。「 是主……所生病者 」 就是說本經脈上的穴位能夠主治……方面所發生的病變 , 如……等病證。 這樣 比較切 合古文句法 ,也 能解釋 一些症狀上的 虛實 互見 、寒熱並存現象。這樣 比較切 合古文句法 ,也 能解釋 一些癥狀上的 虛實 互見 、寒熱並存現象。 這也是目前較多學者贊成的觀點 。這也是目前較多學者贊成的觀點 。(四) 結論 : 從證候分析 ; 從針灸著述作比較思考 ; 從 《靈樞·經脈》 經文文法結構探討 ,並 結合證候及臨床實際來理解 : 「是動病」表現的多為外邪 侵襲 , 經脈功能發生異常所產生的疾病,一般而言, 病位淺 , 多在表,在經絡, 多是急性病,正氣一般不虛, 多為實證,唯足少陰腎經病但見虛證。(四) 結論 : 從證候分析 ; 從針灸著述作比較思考 ; 從 《靈樞·經脈》 經文文法結構探討 ,並 結合證候及臨床實際來理解 : 「是動病」表現的多為外邪 侵襲 , 經脈功能發生異常所產生的疾病,一般而言, 病位淺 , 多在表,在經絡, 多是急性病,正氣一般不虛, 多為實證,唯足少陰腎經病但見虛證。 「所生病」表現的多是內因發 病,為本經脈所屬臟腑功能失調發生的疾病,一般而言,病位偏裡。「所生病」表現的多是內因發 病,為本經脈所屬臟腑功能失調發生的疾病,一般而言,病位偏里。 病機可虛可實,正氣可盛可衰,病情或急或緩。病機可虛可實,正氣可盛可衰,病情或急或緩。 某些陽經的所生病為虛中挾實或外邪入裏化熱 , 亦能損及正氣。某些陽經的所生病為虛中挾實或外邪入里化熱 , 亦能損及正氣。又 「 是動則病… 」 是指本經脈及其所屬臟腑功能發生病理變動時 , 就會出現……等病證 : 是代表本經脈及所屬臟腑發生疾病後出現的証候群, 這是從發病的角度來談 , 帶有症候群的性質。又 「 是動則病… 」 是指本經脈及其所屬臟腑功能發生病理變動時 , 就會出現……等病證 : 是代表本經脈及所屬臟腑發生疾病後出現的證候群, 這是從發病的角度來談 , 帶有症候群的性質。 「 是主某所生病者 」 是指 「 本經脈上的穴位能夠主治……方面所發生的病變 , 如……等病證。 」 這是從治療的角度來談 , 則 不一定有症候群的性質。「 是主某所生病者 」 是指 「 本經脈上的穴位能夠主治……方面所發生的病變 , 如……等病證。 」 這是從治療的角度來談 , 則 不一定有症候群的性質。「 是動則病… 」 與 「 是主某所生病者 」 前後兩段文字兩者之間互相聯繫、相互補充,所說的癥候和主病就有其一致性。「 是動則病… 」 與 「 是主某所生病者 」 前後兩段文字兩者之間互相聯繫、相互補充,所說的癥候和主病就有其一致性。 總稱作十二經脈病侯。總稱作十二經脈病侯。 十二經脈病侯是中醫最早的症狀學 , 共記述了 200 多 種病證。十二經脈病侯是中醫最早的癥狀學 , 共記述了 200 多 種病證。 為後世醫者指出疾病 所 在 、疾病性質 的診斷依據和臨床治療範圍, 為針灸辯證 論 治 開 創 了 先 河, 是 學習及 臨床 應用針灸 治療的基礎。為後世醫者指出疾病 所 在 、疾病性質 的診斷依據和臨床治療範圍, 為針灸辯證 論 治 開 創 了 先 河, 是 學習及 臨床 應用針灸 治療的基礎。《 靈樞 經脈篇 》在「 是動則病… 」 與 「 是主某所生病者 」中也 詳細敘述了經脈病機陰陽相損的具體內容,十二經脈中通五臟者為陰經,通六腑者為陽經,各組織功能為陽;氣、血、津、液、筋、骨為陰,由於陰陽相損的病機 , 陰經的病變可導致五臟功能的障礙,陽經的病變可導致氣、血、津、液、筋、骨等有形物質的損害。《 靈樞 經脈篇 》在「 是動則病… 」 與 「 是主某所生病者 」中也 詳細敘述了經脈病機陰陽相損的具體內容,十二經脈中通五臟者為陰經,通六腑者為陽經,各組織功能為陽;氣、血、津、液、筋、骨為陰,由於陰陽相損的病機 , 陰經的病變可導致五臟功能的障礙,陽經的病變可導致氣、血、津、液、筋、骨等有形物質的損害。 這些我們在前面的幾次答問中已 經 詳細答覆 過,可自行參考 ( 其他詳見楊維傑之《 談內經十二經證候之啟示與應用》 。這些我們在前面的幾次答問中已 經 詳細答覆 過,可自行參考 ( 其他詳見楊維傑之《談內經十二經證候之啟示與應用》 。※上過本網站『一針療法』及『高級奇穴針灸講座』之醫師請注意 :※上過本網站『一針療法』及『高級奇穴針灸講座』之醫師請注意 :五月起將在內部網站大師中醫論壇另外推出其他討論題目, 請上網溜覽討論, 預計先推出下列題目 :五月起將在內部網站大師中醫論壇另外推出其他討論題目, 請上網溜覽討論, 預計先推出下列題目 :◎為什麼稱陰陵泉為天皇穴◎為什麼稱陰陵泉為天皇穴◎什麼是心經的坐骨痛 什麼是肺經的坐骨痛 ( 坐骨神經痛 )◎什麼是心經的坐骨痛 什麼是肺經的坐骨痛 ( 坐骨神經痛 )◎一般穴位排列係天人地,為何董氏奇穴排列為天地人◎一般穴位排列系天人地,為何董氏奇穴排列為天地人◎臟腑別通與經絡之關係如何◎臟腑別通與經絡之關係如何◎現在西方有些人將針灸中藥稱為為東方醫學,而非中國醫學,許多老中提問,這樣合理正確嗎◎現在西方有些人將針灸中藥稱為為東方醫學,而非中國醫學,許多老中提問,這樣合理正確嗎◎如何從針方對應發揮三叉三穴的應用?◎如何從針方對應發揮三叉三穴的應用?◎俞穴主痛與芍藥甘草湯治療疼痛之聯繫如何?(回頁首)◎俞穴主痛與芍藥甘草湯治療疼痛之聯繫如何?(回頁首)第十四回針灸答問及討論 (2009 年 11 、 12 月號 )第十四回針灸答問及討論 (2009 年 11 、 12 月號 )一 ( 總100) 、針灸「一針療法」取穴只取單邊之道理為何一 ( 總100) 、針灸「一針療法」取穴只取單邊之道理為何 答 : 這可以從幾個方面來說明 :答 : 這可以從幾個方面來說明 : ( 一) 、 共振效應 :( 一) 、 共振效應 :在自然現象中, 一切事物都是以對立統一的形式存在,而且總是劃分為陰陽兩種屬性,並保持著動態的平衡狀態,處處都是以陰陽兩種屬性的對立統一而存在,例如上與下,左與右,前與後,經絡亦以陰陽兩大類分部於臟腑內外,當針刺人體一側的經穴時,在其相對稱另一側的經穴,會產生一如針刺的感覺,這樣對於內臟或雙側疼痛之疾病,可以不必雙側取穴,僅針一側即可。在自然現象中, 一切事物都是以對立統一的形式存在,而且總是劃分為陰陽兩種屬性,並保持著動態的平衡狀態,處處都是以陰陽兩種屬性的對立統一而存在,例如上與下,左與右,前與後,經絡亦以陰陽兩大類分部於臟腑內外,當針刺人體一側的經穴時,在其相對稱另一側的經穴,會產生一如針刺的感覺,這樣對於內臟或雙側疼痛之疾病,可以不必雙側取穴,僅針一側即可。 對於疼痛一般可取較痛的對側,或上下各取異側,或取同名經穴位。對於疼痛一般可取較痛的對側,或上下各取異側,或取同名經穴位。 對於無痛之病也有取男左女右的,如雙膝痛可取左內關配右太衝,或右內關配左太衝。對於無痛之病也有取男左女右的,如雙膝痛可取左內關配右太沖,或右內關配左太沖。 這種刺法可以減少一半的取穴及用針。這種刺法可以減少一半的取穴及用針。( 二) 、 對應平衡:左右兩側經脈循行並非孤立的,而是相互影響的,左右交叉連繫,保持上下兩側的動態平衡, 眾所周知在走路時並不是同側手腳同時行動,而是左右手足交叉互相配合,維持這種連繫主要是通過督脈,督脈別絡從尾骶上行至頭項,然後下行在左右肩胛兩旁別走太陽經,入貫膂內。( 二) 、對應平衡:左右兩側經脈循行並非孤立的,而是相互影響的,左右交叉連繫,保持上下兩側的動態平衡, 眾所周知在走路時並不是同側手腳同時行動,而是左右手足交叉互相配合,維持這種連繫主要是通過督脈,督脈別絡從尾骶上行至頭項,然後下行在左右肩胛兩旁別走太陽經,入貫膂內。 督脈別絡即是維持此一上下左右交叉連繫的中樞,根據此種交叉關係刺針, 某部有病,在其對立面針刺可使其趨於平衡,例如上有病則針下部,左有病則針右邊等,未必要上下或左右皆針。督脈別絡即是維持此一上下左右交叉連繫的中樞,根據此種交叉關係刺針, 某部有病,在其對立面針刺可使其趨於平衡,例如上有病則針下部,左有病則針右邊等,未必要上下或左右皆針。二 ( 總 101) 、問 : 何謂繆刺與巨刺 有何不同二 ( 總 101) 、問 : 何謂繆刺與巨刺 有何不同 答 : 所謂繆刺,據「素問繆刺論」說:「黃帝問曰:余聞繆刺,未得其意,何謂繆刺?歧伯對曰:夫邪之客於形也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於孫脈,留而不去,入舍於絡脈,留而不去,入舍於經脈,內連於五臟,散於腸胃,陰陽俱感,五臟乃傷,此邪之從皮毛而入,極於五臟之次也。如此,則治其經焉。今邪客於皮毛,入舍於孫絡,留而不去,閉塞不通,不得入於經,流溢於大絡,而生奇病也。夫邪客大絡者,左注右,右注左,上下左右,與經相干,而佈於四末,其氣無常處,不入於經俞,命曰繆刺。」「…繆刺以左取右,以右取左」「……故絡病者,其痛與經脈繆處,命曰繆刺。」「素問調經論」:「身形有痛,九候末病,則繆刺之」。答 : 所謂繆刺,據「素問繆刺論」說:「黃帝問曰:余聞繆刺,未得其意,何謂繆刺?歧伯對曰:夫邪之客於形也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於孫脈,留而不去,入舍於絡脈,留而不去,入舍於經脈,內連於五臟,散於腸胃,陰陽俱感,五臟乃傷,此邪之從皮毛而入,極於五臟之次也。如此,則治其經焉。今邪客於皮毛,入舍於孫絡,留而不去,閉塞不通,不得入於經,流溢於大絡,而生奇病也。夫邪客大絡者,左注右,右注左,上下左右,與經相干,而佈於四末,其氣無常處,不入於經俞,命曰繆刺。」「…繆刺以左取右,以右取左」「……故絡病者,其痛與經脈繆處,命曰繆刺。」「素問調經論」:「身形有痛,九候末病,則繆刺之」。何謂巨刺?何謂巨刺? 靈樞官針篇說:「巨刺左取右,右取左。」素問繆刺論說:「…歧伯曰:邪客於經,左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者,左痛未已,而右脈先病,如此者,必巨刺之,必中其經,非絡脈也。」調經論:「痛在於左而右脈病者巨刺之。」靈樞官針篇說:「巨刺左取右,右取左。」素問繆刺論說:「…歧伯曰:邪客於經,左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者,左痛未已,而右脈先病,如此者,必巨刺之,必中其經,非絡脈也。」調經論:「痛在於左而右脈病者巨刺之。」由上述條文來看。由上述條文來看。 繆刺與巨刺的區別可從三方面概括:繆刺與巨刺的區別可從三方面概括:( 一 ) 發病部位: 1. 病邪在四肢與經脈相干的地方,病氣無固定之點,也未進入經俞部份,此部「絡病者……故命曰繆刺」。( 一 ) 發病部位: 1. 病邪在四肢與經脈相干的地方,病氣無固定之點,也未進入經俞部份,此部「絡病者……故命曰繆刺」。 2. 病入留滯經脈,左盛右病,右盛左病,或陽入陰經,陰入陽經,左痛未已,右脈病之。2. 病入留滯經脈,左盛右病,右盛左病,或陽入陰經,陰入陽經,左痛未已,右脈病之。 此即「邪客於經……必巨刺之」。此即「邪客於經……必巨刺之」。 因此可說繆刺用於病位淺之絡病;巨刺用於病位深之經病。因此可說繆刺用於病位淺之絡病;巨刺用於病位深之經病。( 二 ) 診斷根據:《素問?調經論第六十二》說:「身形有痛,九候莫病,則繆刺之;痛在於左而右脈病者,巨刺之。」即身形有病痛,但三部脈尚未出現病理變化時採用繆刺。( 二 ) 診斷根據:《素問?調經論第六十二》說:「身形有痛,九候莫病,則繆刺之;痛在於左而右脈病者,巨刺之。」即身形有病痛,但三部脈尚未出現病理變化時採用繆刺。 病痛在於左 ( 或右 ) 側,而右 ( 或左 ) 側的脈象呈病理變化時採用巨刺。病痛在於左 ( 或右 ) 側,而右 ( 或左 ) 側的脈象呈病理變化時採用巨刺。( 三 ) 針刺方法:《繆刺論》說 : 「凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而調之。不調者,經刺之;有痛而經不病者,繆剌之。因視其皮部有血絡者,盡取之,此繆刺之數也。」這是說針刺方法,先要診視經脈,也就是治先從經的意思,辨其虛實而先調理,若仍不能調理好,然後就刺經脈 ( 經刺包括巨刺 ) ;有痛處而不是經脈為病,是病邪在於絡脈,就要用繆刺,主要看皮部有血絡的地方,都可取用,這樣才是繆刺的方法。( 三 ) 針刺方法:《繆刺論》說 : 「凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而調之。不調者,經刺之;有痛而經不病者,繆剌之。因視其皮部有血絡者,盡取之,此繆刺之數也。」這是說針刺方法,先要診視經脈,也就是治先從經的意思,辨其虛實而先調理,若仍不能調理好,然後就刺經脈 ( 經刺包括巨刺 ) ;有痛處而不是經脈為病,是病邪在於絡脈,就要用繆刺,主要看皮部有血絡的地方,都可取用,這樣才是繆刺的方法。 也就是說 : 繆刺淺刺於絡,巨刺深刺於經。也就是說 : 繆刺淺刺於絡,巨刺深刺於經。 繆刺所剌主要在四肢之指趾端爪甲邊,或在對側皮膚上尋找鬱血疹點,點刺出血。繆刺所剌主要在四肢之指趾端爪甲邊,或在對側皮膚上尋找鬱血疹點,點刺出血。 也可於病痛對側對稱點取穴。也可於病痛對側對稱點取穴。 巨刺所刺部位則可包括全身軀幹和四肢經穴。巨刺所刺部位則可包括全身軀幹和四肢經穴。楊繼洲在《針灸大成?標幽賦》中註說:「交經繆刺,左有病而右畔取:繆刺者,刺絡脈也。右痛而刺左,左痛而刺右。此乃交經繆刺之理也。」又說:「巨刺與繆刺各異:巨刺者,刺經脈也,痛在於左,而右脈病者,則巨刺之,此左痛刺右,右痛刺左,中其經也。繆刺者,刺絡脈也,身形有痛,九候無病,則繆刺之,此右痛刺左,左痛刺右,中其絡也。此刺法之相同,但一中經,一中絡之異耳。」這雖是楊繼洲個人的引述及體會,但把繆刺及巨刺的主要區別,卻作出極簡要的總結。楊繼洲在《針灸大成?標幽賦》中注說:「交經繆刺,左有病而右畔取:繆刺者,刺絡脈也。右痛而刺左,左痛而刺右。此乃交經繆刺之理也。」又說:「巨刺與繆刺各異:巨刺者,刺經脈也,痛在於左,而右脈病者,則巨刺之,此左痛刺右,右痛刺左,中其經也。繆刺者,刺絡脈也,身形有痛,九候無病,則繆刺之,此右痛刺左,左痛刺右,中其絡也。此刺法之相同,但一中經,一中絡之異耳。」這雖是楊繼洲個人的引述及體會,但把繆刺及巨刺的主要區別,卻作出極簡要的總結。總之,繆剌與巨刺法對於止痛均有良效,緩解痙攣、僵急,療效亦較直刺為佳。總之,繆剌與巨刺法對於止痛均有良效,緩解痙攣、僵急,療效亦較直刺為佳。 特別是對於左右兩側經絡失衡疾病,尤為適用。特別是對於左右兩側經絡失衡疾病,尤為適用。 此外繆刺血絡法還有助於消炎、活瘀之作用。此外繆刺血絡法還有助於消炎、活瘀之作用。三(總102) 、為什麼治療五十肩之穴位多以太陽陽明經為主?三(總102) 、為什麼治療五十肩之穴位多以太陽陽明經為主? 答:太陽經包括手太陽小腸經及足太陽膀胱經, 小腸經對上肢的運動肌的支配力 , 有最密切的關系,有獨占的形勢 , 因此它對這些地方的病痛治療有特殊功效。答:太陽經包括手太陽小腸經及足太陽膀胱經, 小腸經對上肢的運動肌的支配力 , 有最密切的關係,有獨佔的形勢 , 因此它對這些地方的病痛治療有特殊功效。 上肢運動障礙或知覺障礙等疾患,取用特多,已如前次答問中說明。上肢運動障礙或知覺障礙等疾患,取用特多,已如前次答問中說明。 而足太陽膀胱經主筋,是身體運動機能中最重要的筋肉部分 , 常用治因勞損而引起的各種疼痛及強直、痙攣、麻痺等症狀,這些病皆與筋有關,此即太陽主筋之意。而足太陽膀胱經主筋,是身體運動機能中最重要的筋肉部分 , 常用治因勞損而引起的各種疼痛及強直、痙攣、麻痹等癥狀,這些病皆與筋有關,此即太陽主筋之意。 手陽明大腸經主 " 津 " 所生病 , 又手陽明經脈之循行, "上臑外前廉、上肩"主「肩前臑痛」。手陽明大腸經主 " 津 " 所生病 , 又手陽明經脈之循行, "上臑外前廉、上肩"主「肩前臑痛」。 經脈所過,主治所及,能治肩痛,而且手足陽明多氣多血,調理氣血極佳。經脈所過,主治所及,能治肩痛,而且手足陽明多氣多血,調理氣血極佳。五十肩 與手太陽小腸經及手陽明大腸經關係最為密切,針刺穴位亦以此兩經為主,臨床處方以傷寒論之葛根湯或桂枝加葛根湯治療肩頸痛甚效,葛根湯或桂枝加葛根湯為太陽陽明經藥。五十肩 與手太陽小腸經及手陽明大腸經關係最為密切,針刺穴位亦以此兩經為主,臨床處方以傷寒論之葛根湯或桂枝加葛根湯治療肩頸痛甚效,葛根湯或桂枝加葛根湯為太陽陽明經葯。 亦足証之。亦足證之。 取穴除以手太陽經及手陽明經穴位主治外,肺經與大腸經表裡,手足陽明同名經相通,脾經與小腸經臟腑別通等亦常用取其經絡穴位治療,其他主筋之經絡及穴位亦可取之。取穴除以手太陽經及手陽明經穴位主治外,肺經與大腸經表裡,手足陽明同名經相通,脾經與小腸經臟腑別通等亦常用取其經絡穴位治療,其他主筋之經絡及穴位亦可取之。 由於病在上,所以常取下部手足同名經之足陽明及太陽經穴位。由於病在上,所以常取下部手足同名經之足陽明及太陽經穴位。脾與小腸通,針下部脾經經絡上之腎關治之有特效;針胃經下巨虛 ( 小腸下合穴 ) ,為手足太陽陽明並治 亦為特效。脾與小腸通,針下部脾經經絡上之腎關治之有特效;針胃經下巨虛 ( 小腸下合穴 ) ,為手足太陽陽明並治 亦為特效。 肩痛也常針後溪穴。肩痛也常針後溪穴。 在背後雙河穴刺血治療上臂痛亦特效,特別是其中之小腸俞最為有效。在背後雙河穴刺血治療上臂痛亦特效,特別是其中之小腸俞最為有效。 條口透承山亦為治療五十肩常用穴,條口為足陽明經腧穴,承山為足太陽經腧穴,兩穴配用既可調理陽明經又可調理太陽經,一針透兩經,則能調理氣血及舒筋活絡。條口透承山亦為治療五十肩常用穴,條口為足陽明經腧穴,承山為足太陽經腧穴,兩穴配用既可調理陽明經又可調理太陽經,一針透兩經,則能調理氣血及舒筋活絡。 其它三間(大白) 、尺澤、陽陵泉、上巨虛、中渚、三叉三穴(液門) 、肩井、手三里、攢竹、天宗、臑俞、中平、陽池、天窗、巨骨、肩髃、肩貞穴等治療效果皆佳。其它三間(大白) 、尺澤、陽陵泉、上巨虛、中渚、三叉三穴(液門) 、肩井、手三里、攢竹、天宗、臑俞、中平、陽池、天窗、巨骨、肩髃、肩貞穴等治療效果皆佳。 ( 此為楊維傑一針療法講座內容之一 )( 此為楊維傑一針療法講座內容之一 )四( 總 103) 、為何公孫、門金皆治前頭痛及眼瞼下垂,有何共同機理?四( 總 103) 、為何公孫、門金皆治前頭痛及眼瞼下垂,有何共同機理?答:公孫穴爲脾經絡穴,脾胃表裏,故爲治療胃經病之要穴。答:公孫穴為脾經絡穴,脾胃表裡,故為治療胃經病之要穴。 個人最常用本穴治療眉骨,鼻骨及前頭痛等症,皆有特效,止痛極速,這是因爲面部及前頭屬於陽明,刺一絡可治兩經病,所以針公孫有效。個人最常用本穴治療眉骨,鼻骨及前頭痛等症,皆有特效,止痛極速,這是因為面部及前頭屬於陽明,刺一絡可治兩經病,所以針公孫有效。 「公孫」 亦爲八法交會穴之一。「公孫」 亦為八法交會穴之一。 通於衝脈,「衝為血海」,對於血管性頭痛亦有效。通於沖脈,「沖為血海」,對於血管性頭痛亦有效。前頭痛稱為陽明頭痛,門金穴在陷谷後貼骨(實為古之陷谷穴)為陽明胃經之俞(木)穴,俞主體重頭痛,是治本經疼痛要穴。前頭痛稱為陽明頭痛,門金穴在陷谷後貼骨(實為古之陷谷穴)為陽明胃經之俞(木)穴,俞主體重頭痛,是治本經疼痛要穴。 又陷谷穴為土經木穴,疏肝健脾之作用亦甚好,對於肝鬱氣滯情緒不暢引起之頭痛亦頗為有效。又陷谷穴為土經木穴,疏肝健脾之作用亦甚好,對於肝鬱氣滯情緒不暢引起之頭痛亦頗為有效。 門金作用亦同。門金作用亦同。眼皮無力抬舉,與脾虛氣虛有關,應用與土金有關之穴位最佳,陷谷穴貼骨稱門金,此「金」與「肺、大腸」及「氣」有關,本穴在胃經上,胃經屬土,則本穴土金兩治,脾肺並補,又本穴為俞穴,俞穴主體重節痛,治療疼痛及沉重無力之病療效甚佳,又本穴治療太陽穴部位之偏頭痛特效,對應於上眼臉部位,因此不論從經絡、五行、對應來看,本穴治療 上 臉 下垂 眼皮難抬,確有特效。眼皮無力抬舉,與脾虛氣虛有關,應用與土金有關之穴位最佳,陷谷穴貼骨稱門金,此「金」與「肺、大腸」及「氣」有關,本穴在胃經上,胃經屬土,則本穴土金兩治,脾肺並補,又本穴為俞穴,俞穴主體重節痛,治療疼痛及沉重無力之病療效甚佳,又本穴治療太陽穴部位之偏頭痛特效,對應於上眼臉部位,因此不論從經絡、五行、對應來看,本穴治療 上 臉 下垂 眼皮難抬,確有特效。公孫穴爲脾經絡穴,脾胃表裏,爲治療脾胃病之要穴,脾胃主肉,針公孫穴能脾胃雙治,又公孫穴治療額頭痛特效,亦對應於上眼臉水平部位,因此不論從經絡、五行、對應來看,對治療 上 臉 下垂 眼皮難抬,確有特效。公孫穴為脾經絡穴,脾胃表裡,為治療脾胃病之要穴,脾胃主肉,針公孫穴能脾胃雙治,又公孫穴治療額頭痛特效,亦對應於上眼臉水平部位,因此不論從經絡、五行、對應來看,對治療 上 臉 下垂 眼皮難抬,確有特效。從太極全息對應來看,公孫穴 門金 兩穴接近平行,對應部位相當,兩穴皆與脾胃有關,因此皆能治療 前頭痛及眼瞼下垂。從太極全息對應來看,公孫穴 門金 兩穴接近平行,對應部位相當,兩穴皆與脾胃有關,因此皆能治療 前頭痛及眼瞼下垂。 (此亦為楊維傑一針療法講座之內容之一)(此亦為楊維傑一針療法講座之內容之一)五(總104) 、問:子午流注之源流為何五(總104) 、問:子午流注之源流為何答:子午流注起源於內經,據「素問、六微旨大論」歧伯曰:「天氣始於甲,地氣始於子,子甲相合,命曰歲生,謹候其時,氣可與期」。答:子午流注起源於內經,據「素問、六微旨大論」歧伯曰:「天氣始於甲,地氣始於子,子甲相合,命曰歲生,謹候其時,氣可與期」。 又曰:「言天者求之本,言地者求之位,言人者求之氣變,天氣下降,氣流於地,地氣上升,氣騰於天,故上下相召,升降相困,而變作矣」,又「六節藏象論篇」歧伯曰:「天以六六為節,天有十日,日六竟而週甲,甲六復而終歲,三百六十五日法也」。又曰:「言天者求之本,言地者求之位,言人者求之氣變,天氣下降,氣流於地,地氣上升,氣騰於天,故上下相召,升降相困,而變作矣」,又「六節藏象論篇」歧伯曰:「天以六六為節,天有十日,日六竟而周甲,甲六復而終歲,三百六十五日法也」。皇甫謐在《針灸甲乙經?卷一五臟變腧第二》中說: 「人有五臟五臟有五變五變有五腧。故五五二十五腧以應五時,」指出辨證取相應五輸穴治療的方法。皇甫謐在《針灸甲乙經?卷一五臟變腧第二》中說: 「人有五臟五臟有五變五變有五腧。故五五二十五腧以應五時,」指出辨證取相應五輸穴治療的方法。 在《氣息周身五十營四時日分漏刻第九》,論述了「歲有十二月,日有十二辰,……衛氣之行一日一夜五十周於身,晝日行於陽二十五周,夜行於陰亦二十五周,周於五臟……」並說明謹候氣之所在而刺之,是謂逢時,病在三陽,必先候氣之加於陽分之時而刺之,病在三陰,必先候氣之加於陰分之時而刺之,僅候其時,並可與期。在《氣息周身五十營四時日分漏刻第九》,論述了「歲有十二月,日有十二辰,……衛氣之行一日一夜五十周於身,晝日行於陽二十五周,夜行於陰亦二十五周,周於五臟……」並說明謹候氣之所在而刺之,是謂逢時,病在三陽,必先候氣之加於陽分之時而刺之,病在三陰,必先候氣之加於陰分之時而刺之,僅候其時,並可與期。 指出辨証擇時選穴治療的重要性。指出辨證擇時選穴治療的重要性。靈樞經將衛氣運行置於第七十六篇,甲乙經則置於卷一,突出病在三陽,必先候氣之加於陽分之時而刺之,病在三陰,必先候氣之加於陰分之時而刺之,並增加心臟五穴,共為六十六穴(心經五穴,靈樞經本輸篇並未記載,皇甫謐於甲乙經補入) 。靈樞經將衛氣運行置於第七十六篇,甲乙經則置於卷一,突出病在三陽,必先候氣之加於陽分之時而刺之,病在三陰,必先候氣之加於陰分之時而刺之,並增加心臟五穴,共為六十六穴(心經五穴,靈樞經本輸篇並未記載,皇甫謐於甲乙經補入) 。 六十六穴手不過肘,足不過膝。六十六穴手不過肘,足不過膝。 從此看來子午流注時間針法之法雖未確立,但皇甫謐時已有子午流注時間針法的思想。從此看來子午流注時間針法之法雖未確立,但皇甫謐時已有子午流注時間針法的思想。子午流注針法的確立最早見於宋元時期,閻明廣的《子午流注針經》書中全面敘述了納甲法開穴方法與原則,是現存最早的子午流注專著。子午流注針法的確立最早見於宋元時期,閻明廣的《子午流注針經》書中全面敘述了納甲法開穴方法與原則,是現存最早的子午流注專著。 而納子法與補母瀉子的結合關係首見於宋朝丁德用對《難經》第七十二難的注文中,其後明之高武在《針灸聚英》中始規則化而成現今之納子法。而納子法與補母瀉子的結合關係首見於宋朝丁德用對《難經》第七十二難的注文中,其後明之高武在《針灸聚英》中始規則化而成現今之納子法。明朝時,徐鳳在閻明廣的《子午流注針經》的基礎上,於《針灸大全》中正式完成了子午流注療法的規律,此法是以每日氣血流注,由子到午,由午到子,手足三陰三陽十二經,氣血流行上下往返一次,需時二刻,而週遍全身為一度,水下百刻氣行五十度,一晝夜為九十六刻有奇,氣行四十八度有餘。明朝時,徐鳳在閻明廣的《子午流注針經》的基礎上,於《針灸大全》中正式完成了子午流注療法的規律,此法是以每日氣血流注,由子到午,由午到子,手足三陰三陽十二經,氣血流行上下往返一次,需時二刻,而周遍全身為一度,水下百刻氣行五十度,一晝夜為九十六刻有奇,氣行四十八度有餘。 子至午為陽,午至子為陰,「病在於三陽,候其氣之在於陽分而刺之,病在於三陰,候其氣之在於陰分而刺之」。子至午為陽,午至子為陰,「病在於三陽,候其氣之在於陽分而刺之,病在於三陰,候其氣之在於陰分而刺之」。 徐氏根據這些理論,利用陰陽五行與天干地支的環變組合法,把十二經依表裡關係納入十天干中,並巧妙的把六十六穴按氣行所在,公定在十二時上,正式的完成了子午流注的規律。徐氏根據這些理論,利用陰陽五行與天干地支的環變組合法,把十二經依表裡關係納入十天干中,並巧妙的把六十六穴按氣行所在,公定在十二時上,正式的完成了子午流注的規律。此一學說幾百年來,雖然有人議論紛紛,那是由於沒有對此一方法深入研究所致,但也有不少祖先總結了他們豐富的經驗,提供了他們寶貴的心得,這是一種值得研究的針灸療法。此一學說幾百年來,雖然有人議論紛紛,那是由於沒有對此一方法深入研究所致,但也有不少祖先總結了他們豐富的經驗,提供了他們寶貴的心得,這是一種值得研究的針灸療法。六(總105) 、 子午流注有納子法及納甲法,何謂納子法?如何應用?六(總105) 、 子午流注有納子法及納甲法,何謂納子法?如何應用?答:子午流注在廣義上的運用,可根據十二經脈氣血流注時辰,即十二經應十二時,當其時為盛,過其時為衰,『靈樞』衛氣篇說:「刺實者,刺其來也;刺虛者,刺其去也。」應用時結合「虛補其母,實瀉其子」的方法,配取子母穴來進行治療。答:子午流注在廣義上的運用,可根據十二經脈氣血流注時辰,即十二經應十二時,當其時為盛,過其時為衰,『靈樞』衛氣篇說:「刺實者,刺其來也;刺虛者,刺其去也。」應用時結合「虛補其母,實瀉其子」的方法,配取子母穴來進行治療。 十二經脈配屬十二地支,名為「納支」,故這種按納支時刻配穴針刺的方法稱為納支法,又因為十二地支起於子時,所以亦稱納子法。十二經脈配屬十二地支,名為「納支」,故這種按納支時刻配穴針刺的方法稱為納支法,又因為十二地支起於子時,所以亦稱納子法。十二時的流注順序如下:子時在膽,丑時在肝,寅時在肺,卯時在大腸,巳時在脾,午時在心,未時在小腸,申時在膀胱,酉時在腎,戌時在三焦,亥時在心包。十二時的流注順序如下:子時在膽,丑時在肝,寅時在肺,卯時在大腸,巳時在脾,午時在心,未時在小腸,申時在膀胱,酉時在腎,戌時在三焦,亥時在心包。 列表如下:列表如下:時辰時辰寅寅卯卯辰辰巳巳午午未未申申酉酉戌戌亥亥子子醜醜時間時間33││5555││7777││9999││11111111││13131313││15151515││17171717││19191919││21212121││23232323││1111││33臟腑臟腑肺肺大腸大腸胃胃脾脾心心小腸小腸膀胱膀胱腎腎心包心包三焦三焦膽膽肝肝此一流注時辰也可作為出生體質及疾病之診斷,例如寅時流注於肺,此時生人較易得呼吸系統病變;卯時生人較易患大腸病變;辰時生人最易生胃病,巳時生人,易得脾臟系統病變;午時生人較易患心臟病變;未時生人易患小腸病變;申時生人易患膀胱泌尿系統病變;酉時生人易得腎臟及神志病變;戌時生人易得血循環及血液系統病變;亥時生人易得淋巴及免疫系統病變;子時生人,易得膽道及神經疾病;丑時生人,易得肝臟及筋肉病變。此一流注時辰也可作為出生體質及疾病之診斷,例如寅時流注於肺,此時生人較易得呼吸系統病變;卯時生人較易患大腸病變;辰時生人最易生胃病,巳時生人,易得脾臟系統病變;午時生人較易患心臟病變;未時生人易患小腸病變;申時生人易患膀胱泌尿系統病變;酉時生人易得腎臟及神志病變;戌時生人易得血循環及血液系統病變;亥時生人易得淋巴及免疫系統病變;子時生人,易得膽道及神經疾病;丑時生人,易得肝臟及筋肉病變。 據統計中風在丑時發病及死亡率最高,與丑時肝經經氣旺盛,易肝陽上亢生火動風,故中風病及死亡數最多。據統計中風在丑時發病及死亡率最高,與丑時肝經經氣旺盛,易肝陽上亢生火動風,故中風病及死亡數最多。關於納子法的應用,我個人常用的方法有下述幾種。關於納子法的應用,我個人常用的方法有下述幾種。1. 補母瀉子取穴法 : 納子法的運用必須首先了解所病臟腑之經脈的氣血流注納支時刻。1. 補母瀉子取穴法 : 納子法的運用必須首先了解所病臟腑之經脈的氣血流注納支時刻。 然後實證用瀉法,則取該經的子穴,在納支時刻中進行針刺;虛症用補法,則須取該經的母穴,在納支時刻已過的下一個時辰中針刺。然後實證用瀉法,則取該經的子穴,在納支時刻中進行針刺;虛症用補法,則須取該經的母穴,在納支時刻已過的下一個時辰中針刺。 例如肺經的實證,須取尺澤穴在寅時針刺;虛證,應取太淵穴在卯時針刺。例如肺經的實證,須取尺澤穴在寅時針刺;虛證,應取太淵穴在卯時針刺。 列表於下,納子法之補母瀉子取穴可以下表為用。列表於下,納子法之補母瀉子取穴可以下表為用。十二經脈納子法取穴及針刺時刻表十二經脈納子法取穴及針刺時刻表經經手太陰手太陰手陽明手陽明足陽明足陽明足太陰足太陰手少陰手少陰手太陽手太陽足太陽足太陽足少陰足少陰手厥陰手厥陰手少陽手少陽足少陽足少陽足厥陰足厥陰瀉針瀉針尺澤尺澤二間二間厲兌厲兌商丘商丘神門神門少海少海束骨束骨湧泉湧泉大陵大陵天井天井陽輔陽輔行間行間時辰時辰寅寅卯卯辰辰巳巳午午未未申申酉酉戌戌亥亥子子醜醜鐘點鐘點三︱五三︱五五︱七五︱七七︱九七︱九九︱十一九︱十一十一︱十三十一︱十三十三︱十五十三︱十五十五︱十七十五︱十七十七︱十九十七︱十九十九︱二一十九︱二一二一︱二三二一︱二三二三︱一二三︱一一︱三一︱三補針補針太淵太淵曲池曲池解谿解溪大都大都少衝少沖後谿後溪至陰至陰復溜復溜中衝中沖中渚中渚俠谿俠溪曲泉曲泉時辰時辰卯卯辰辰巳巳午午未未申申酉酉戌戌亥亥子子醜醜寅寅鐘點鐘點五︱七五︱七七︱九七︱九九︱十一九︱十一十一︱十三十一︱十三十三︱十五十三︱十五十五︱十七十五︱十七十七︱十九十七︱十九十九︱二一十九︱二一二一︱二三二一︱二三二三︱一二三︱一一︱三一︱三三︱五三︱五2. 專取俞穴法 : 「病時間時甚者取之俞」,可說凡是有時間性之疾病,即定時發病,可取發作時間所屬流注經絡之俞穴治療,這個用法屬子午流注納子法的一種。2. 專取俞穴法 : 「病時間時甚者取之俞」,可說凡是有時間性之疾病,即定時發病,可取發作時間所屬流注經絡之俞穴治療,這個用法屬子午流注納子法的一種。 例如子時 ( 夜 11-1 點 ) 發作之疾病可取膽經俞穴臨泣治療;丑時 ( 夜 1-3 點 ) 發作之疾病可取肝經俞穴太衝治療;寅時 ( 夜 3-5 點 ) 發作之疾病可取肺經俞穴太淵治療…等。例如子時 ( 夜 11-1 點 ) 發作之疾病可取膽經俞穴臨泣治療;丑時 ( 夜 1-3 點 ) 發作之疾病可取肝經俞穴太沖治療;寅時 ( 夜 3-5 點 ) 發作之疾病可取肺經俞穴太淵治療…等。3. 取五輸穴法 : 每一時辰流注一經,可以說該一時辰該經之所有穴位皆為開穴。3. 取五輸穴法 : 每一時辰流注一經,可以說該一時辰該經之所有穴位皆為開穴。 如此則針對疾病可用穴較多亦較能符合病情,取穴即以五輸穴為主,可根據《靈樞經順氣一日分為四時篇》所說:「病在藏者取之井,病變於色者取之滎,病時間時甚者取之俞,病變於音者取之經,經滿而血者病在胃,及飲食不節得病者取之於合。」及《難經六十八難》說:「井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄,此五臟六腑井滎俞經合所主病也。」,這種用法臨床效果極佳。如此則針對疾病可用穴較多亦較能符合病情,取穴即以五輸穴為主,可根據《靈樞經順氣一日分為四時篇》所說:「病在藏者取之井,病變於色者取之滎,病時間時甚者取之俞,病變於音者取之經,經滿而血者病在胃,及飲食不節得病者取之於合。」及《難經六十八難》說:「井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄,此五臟六腑井滎俞經合所主病也。」,這種用法臨床效果極佳。4 、配俞募穴法 : 在流注時辰除以該流注經之俞穴外,並可配合取與留住經有關之背俞及胸腹募穴並用,例如寅時流注於肺,可取肺經於穴太淵,配用背部肺俞穴並用。4 、配俞募穴法 : 在流注時辰除以該流注經之俞穴外,並可配合取與留住經有關之背俞及胸腹募穴並用,例如寅時流注於肺,可取肺經於穴太淵,配用背部肺俞穴並用。七 ( 總 106) 、任督兩脈之子午流注為何 怎樣運用七 ( 總 106) 、任督兩脈之子午流注為何 怎樣運用答:任督相互為環,氣血流注周而復始,亦如同十二經一般,也有晝夜之變化,亦有流注盛衰,而有其一定時辰之開穴。答:任督相互為環,氣血流注周而復始,亦如同十二經一般,也有晝夜之變化,亦有流注盛衰,而有其一定時辰之開穴。 任督流注有兩種說法, 一為 :子時開鳩尾穴,丑時開膻中穴,寅時開廉泉穴,卯時開王宮穴,辰時開百會穴,巳時開風府穴,午時開脊中穴,未時開腎俞穴,申時開長強穴,酉時開會陰穴,戌時開關元穴,亥時開神闕穴。任督流注有兩種說法, 一為 :子時開鳩尾穴,丑時開膻中穴,寅時開廉泉穴,卯時開王宮穴,辰時開百會穴,巳時開風府穴,午時開脊中穴,未時開腎俞穴,申時開長強穴,酉時開會陰穴,戌時開關元穴,亥時開神闕穴。 另一種說法是:子時開會陰穴,丑時開腰俞穴,寅時開命門穴,卯時開筋縮穴,辰時開身柱穴,巳時開風府穴,午時開百會穴,未時開人中穴,申時開天突穴,酉時開膻中穴,戌時開中脘穴,亥時開關元穴。另一種說法是:子時開會陰穴,丑時開腰俞穴,寅時開命門穴,卯時開筋縮穴,辰時開身柱穴,巳時開風府穴,午時開百會穴,未時開人中穴,申時開天突穴,酉時開膻中穴,戌時開中脘穴,亥時開關元穴。 個人臨床驗証以後法較驗。個人臨床驗證以後法較驗。 從這裡可以看出:寅卯辰開穴在後背,巳午未在頭部,陽時開陽分穴;申酉戌在前胸,亥子丑在下腹下腰,陰時開陰分穴,較合乎日夜上下陰陽之理。從這裡可以看出:寅卯辰開穴在後背,巳午未在頭部,陽時開陽分穴;申酉戌在前胸,亥子丑在下腹下腰,陰時開陰分穴,較合乎日夜上下陰陽之理。針對疾病掌握時辰取開穴施治,效果甚佳,也可配合十二經之流注共同取穴療效尤佳。針對疾病掌握時辰取開穴施治,效果甚佳,也可配合十二經之流注共同取穴療效尤佳。 例如:針對腰扭傷病患常在未時(下午1-3時)針人中,配後溪,往往一次即癒。例如:針對腰扭傷病患常在未時(下午1-3時)針人中,配後溪,往往一次即愈。 蓋未時人中開穴,人中為腰痛之效驗穴,未時恰好十二經流注到小腸經,取小腸經之俞穴後溪,亦為治腰痛之效驗穴,因此療效特佳。蓋未時人中開穴,人中為腰痛之效驗穴,未時恰好十二經流注到小腸經,取小腸經之俞穴後溪,亦為治腰痛之效驗穴,因此療效特佳。 再舉一例:有一病患因腰椎多個椎間盤突出,致患嚴重坐骨神經疼痛,走路姿勢歪向右邊,成45度斜歪,病已三年尋醫多位未能見效,囑其隔日來針,每週針三次,每次於未時(下午二點)來針,針人中、雙後溪、雙束骨,留針一小時,每十天在委中刺血一次,總共治療十二次,並刺血三次,僅二十八天而痊癒,行走直立一如常人。再舉一例:有一病患因腰椎多個椎間盤突出,致患嚴重坐骨神經疼痛,走路姿勢歪向右邊,成45度斜歪,病已三年尋醫多位未能見效,囑其隔日來針,每周針三次,每次於未時(下午二點)來針,針人中、雙後溪、雙束骨,留針一小時,每十天在委中刺血一次,總共治療十二次,並刺血三次,僅二十八天而痊癒,行走直立一如常人。 蓋未時針人中,後溪均係掌握流注時辰,而後溪為八會穴又通於督脈,留針一小時至申時,流注膀胱經,膀胱經夾脊椎,膀胱經筋至脊椎,束骨為膀胱經俞穴,主體重節痛,每十天在申時於委中刺血一次,效果加強數倍,故三年大病而能於四週快速痊癒。蓋未時針人中,後溪均系掌握流注時辰,而後溪為八會穴又通於督脈,留針一小時至申時,流注膀胱經,膀胱經夾脊椎,膀胱經筋至脊椎,束骨為膀胱經俞穴,主體重節痛,每十天在申時於委中刺血一次,效果加強數倍,故三年大病而能於四周快速痊癒。我也常於頭部太陽穴刺血治療多種大病,在巳午未時刺之甚佳,該時氣血流注頭部 ( 巳時開風府穴,午時開百會穴,未時開人中穴 ) ,午時尤佳,蓋其氣在頭頂 ( 百會 ) 也。我也常於頭部太陽穴刺血治療多種大病,在巳午未時刺之甚佳,該時氣血流注頭部 ( 巳時開風府穴,午時開百會穴,未時開人中穴 ) ,午時尤佳,蓋其氣在頭頂 ( 百會 ) 也。八 ( 總 107 ) 、子午流注及靈龜八法都要用到日時,請問日干支及時干支有何速演算法八 ( 總 107 ) 、子午流注及靈龜八法都要用到日時,請問日干支及時干支有何速演算法答:翻閱各地近十幾年來之中醫期刊,所謂「干支速算」之論文不下數十篇,不是查表,就是以幾個公式層層轉換,或先背誦幾個元旦干支代入歌訣,記憶並不簡單,推算也未能快速多少。答:翻閱各地近十幾年來之中醫期刊,所謂「干支速算」之論文不下數十篇,不是查表,就是以幾個公式層層轉換,或先背誦幾個元旦干支代入歌訣,記憶並不簡單,推算也未能快速多少。 如此時正在外面,沒有攜帶萬年歷,或臨時起意要用子午流注,則無從運用。如此時正在外面,沒有攜帶萬年曆,或臨時起意要用子午流注,則無從運用。 推算 時干支 關鍵在於先知道日干支,關於時辰之演算法較為簡單,只要知道日干,就不難算出時干支了。推算 時干支 關鍵在於先知道日干支,關於時辰之演算法較為簡單,只要知道日干,就不難算出時干支了。 個人因教授易理八字,並以之推測體質,十餘年來以下列公式推算日干支,尚稱迅速。個人因教授易理八字,並以之推測體質,十餘年來以下列公式推算日干支,尚稱迅速。公式A : 〔5(x-1)+((x-1)/4)r+15+y〕/10 =餘數即為日干公式A : 〔5(x-1)+((x-1)/4)r+15+y〕/10 =餘數即為日干公式B : 〔5(x-1)+((x-1)/4)r+15+y〕/12 =餘數即為日支公式B : 〔5(x-1)+((x-1)/4)r+15+y〕/12 =餘數即為日支解說: Y是從該年元旦至該年該日之總數, X為公元年後二位數, (如果是公元2000年以後,則改為公元三位數即100 、 101 ……等) , r是整數之意,只要整數,不管餘數。解說: Y是從該年元旦至該年該日之總數, X為公元年後二位數, (如果是公元2000年以後,則改為公元三位數即100 、 101 ……等) , r是整數之意,只要整數,不管餘數。 上述公式雖列兩個,其實只算是一個,也就是除十(干有十)及除十二(支有十二)之不同而已。上述公式雖列兩個,其實只算是一個,也就是除十(干有十)及除十二(支有十二)之不同而已。求出商數後, A之餘數可按1甲、 2乙、 3丙、 4丁、 5戊、 6己、 7庚、 8辛、 9壬、 10或0癸得知日干。求出商數後, A之餘數可按1甲、 2乙、 3丙、 4丁、 5戊、 6己、 7庚、 8辛、 9壬、 10或0癸得知日干。 B之餘數可按子1 、丑2 、寅3 、卯4 、辰5 、巳6 、午7 、未8 、申9 、酉10 、戌11 、亥12或0之順序得知日支。B之餘數可按子1 、丑2 、寅3 、卯4 、辰5 、巳6 、午7 、未8 、申9 、酉10 、戌11 、亥12或0之順序得知日支。例如:例如:(1) 求公元2005年3月1日之干支?(1) 求公元2005年3月1日之干支?代入公式:代入公式:日干:〔5(105-1)+((105-1)/4)r+15+(31+28+1)〕/10=日干:〔5(105-1)+((105-1)/4)r+15+(31+28+1)〕/10=520+26+15+60=621/10=62餘1520+26+15+60=621/10=62餘1日干:〔5(105-1)+((105-1)/4)r+15+(31+28+1)〕/12=日干:〔5(105-1)+((105-1)/4)r+15+(31+28+1)〕/12=520+26+15+60=621/12=51 餘 9520+26+15+60=621/12=51 余 9由日干之餘數 1 ,得知日干為甲。由日干之餘數 1 ,得知日干為甲。 由日支之餘數為 9 ,得知日支為申,則 2005 年 3 月 1 日之日干支為甲申由日支之餘數為 9 ,得知日支為申,則 2005 年 3 月 1 日之日干支為甲申(2) 求公元 2010 年 5 月 1 日之干支?(2) 求公元 2010 年 5 月 1 日之干支?日干:5 × (110-1)+(110/4)r+15+(31+28+31+30+1)=545+27+15+121=708/10=70餘8 …日干日干:5 × (110-1)+(110/4)r+15+(31+28+31+30+1)=545+27+15+121=708/10=70餘8 …日干日支:5 × (110-1)+(110/4)r+15+(31+28+31+30+1)=545+27+15+121=708/12=59餘0 …日支日支:5 × (110-1)+(110/4)r+15+(31+28+31+30+1)=545+27+15+121=708/12=59餘0 …日支由日干之餘數 8 ,得知日干為辛。由日干之餘數 8 ,得知日干為辛。 由日支之餘數為 0 ,得知日支為亥,則 2005 年 5 月 1 日之日干支為辛亥由日支之餘數為 0 ,得知日支為亥,則 2005 年 5 月 1 日之日干支為辛亥至於時干支如何推 算,只要知道日干支,就不難推出。至於時干支如何推 算,只要知道日干支,就不難推出。 由於一日之中有十二個時辰,五日計六十時辰,正合六十甲子之數,所以逐日時辰的干支,每隔五天,正好轉輪一周,試以甲日之子時從甲子時算起,到戊日的亥時為癸亥時,己日的子時又從甲子時開始,其他各日時辰的干支亦各固定。由於一日之中有十二個時辰,五日計六十時辰,正合六十甲子之數,所以逐日時辰的干支,每隔五天,正好轉輪一周,試以甲日之子時從甲子時算起,到戊日的亥時為癸亥時,己日的子時又從甲子時開始,其他各日時辰的干支亦各固定。 因此,只要知道每天所屬的天干,則當天各時的干支就不難推算。因此,只要知道每天所屬的天干,則當天各時的干支就不難推算。 茲附日上起時歌,以便記誦。茲附日上起時歌,以便記誦。日上起時歌有兩種。日上起時歌有兩種。 一種從子時起推排,稱為五子建元法;另一種從寅時起推排,稱為五虎建元法,一般以五子建元法為主推算即可。一種從子時起推排,稱為五子建元法;另一種從寅時起推排,稱為五虎建元法,一般以五子建元法為主推算即可。五子建元日時歌五子建元日時歌甲己起甲子乙庚起丙子丙辛起戊子甲己起甲子乙庚起丙子丙辛起戊子丁壬起庚子戊癸起壬子以陽干剋化丁壬起庚子戊癸起壬子以陽干克化即:甲、己日――甲子時起算即:甲、己日――甲子時起算乙、庚日――丙子時起算乙、庚日――丙子時起算丙、辛日――戊子時起算丙、辛日――戊子時起算丁、壬日――庚子時起算丁、壬日――庚子時起算戊、癸日――壬子時起算戊、癸日――壬子時起算按上述歌訣推算逐日各時的干支,可查當日子時所屬的天干是什麼,然後依例排列。按上述歌訣推算逐日各時的干支,可查當日子時所屬的天干是什麼,然後依例排列。 例如乙日的子時是丙子,則丑時為丁丑、寅時為戊寅……等等;又如辛日的子時為戊子,則丑時為己丑、寅時為庚寅,卯時為辛卯、辰時為壬辰等,餘均仿此。例如乙日的子時是丙子,則丑時為丁丑、寅時為戊寅……等等;又如辛日的子時為戊子,則丑時為己丑、寅時為庚寅,卯時為辛卯、辰時為壬辰等,余均仿此。九 ( 總 108) 、 臟腑別通之配穴如何應用?能簡單談談嗎?九 ( 總 108) 、 臟腑別通之配穴如何應用?能簡單談談嗎?答 : 臟腑別通是很實用的針法,其單獨用法,即大腸經之曲池能治療肝經之頭暈…心包經之內關能治療胃病…等,其方法在以前之討論答問中曾經提及,而臟腑別通更重要的是彼此配用,此一方法實則經常用於臨床,舉例如下 :答 : 臟腑別通是很實用的針法,其單獨用法,即大腸經之曲池能治療肝經之頭暈…心包經之內關能治療胃病…等,其方法在以前之討論答問中曾經提及,而臟腑別通更重要的是彼此配用,此一方法實則經常用於臨床,舉例如下 :1. 肺與膀胱通 : 肺經之尺澤與膀胱經之委中相配為四彎配,為刺血最重要之配穴,可治療及多大並及疑難雜症。1. 肺與膀胱通 : 肺經之尺澤與膀胱經之委中相配為四彎配,為刺血最重要之配穴,可治療及多大並及疑難雜症。 肺經善治皮膚病,膀胱經之委中可治爛瘡,委中刺血配製污穴刺血治療皮膚病甚效。肺經善治皮膚病,膀胱經之委中可治爛瘡,委中刺血配製污穴刺血治療皮膚病甚效。 此皆膀胱與肺通相配之顯例。此皆膀胱與肺通相配之顯例。2.2.脾與小腸通:位在脾經線上之腎關配小腸經之後溪治療五十肩甚效;腎關配腕順一二穴能祛濕亦能治療腰痛效果甚好。脾與小腸通:位在脾經線上之腎關配小腸經之後溪治療五十肩甚效;腎關配腕順一二穴能祛濕亦能治療腰痛效果甚好。 此即脾與小腸通之用例。此即脾與小腸通之用例。 3. 腎與三焦通 : 《玉龍歌》《玉龍賦》皆說支溝配照海治療便 秘,而三焦經之中渚配腎經之復溜治腰痛甚效。3. 腎與三焦通 : 《玉龍歌》《玉龍賦》皆說支溝配照海治療便 秘,而三焦經之中渚配腎經之復溜治腰痛甚效。 此皆腎與三焦通之用例。此皆腎與三焦通之用例。4. 心與膽通:膽經之風市配心經之少府,祛風止癢效果甚好。4. 心與膽通:膽經之風市配心經之少府,祛風止癢效果甚好。 竅陰配神門治失眠多夢甚效,則是心與膽通的配例。竅陰配神門治失眠多夢甚效,則是心與膽通的配例。 5.胃與包絡通:內關配足三里能治療治療胃心臟肺臟呼吸病及許多內科病,如消化、循環、呼吸等疾病都極有效。5.胃與包絡通:內關配足三里能治療治療胃心臟肺臟呼吸病及許多內科病,如消化、循環、呼吸等疾病都極有效。 就是通過心包與胃通而作用的。就是通過心包與胃通而作用的。 是調理心胃呼吸最常用的一組針法。是調理心胃呼吸最常用的一組針法。 6.肝與大腸通:合谷配太衝為開四關,除善治鼻病(見《雜病穴法歌》 )外,能治療許多大病,尤其是鎮定作用極強,為最常用之對穴。6.肝與大腸通:合谷配太沖為開四關,除善治鼻病(見《雜病穴法歌》 )外,能治療許多大病,尤其是鎮定作用極強,為最常用之對穴。 又大小間穴配大墩治療疝氣及前陰病甚效,就都是肝與大腸通的用例。又大小間穴配大墩治療疝氣及前陰病甚效,就都是肝與大腸通的用例。十(總109) 、 聽說董氏奇穴有七百四十穴,而董老的書似乎只寫了一半,是這樣嗎十(總109) 、 聽說董氏奇穴有七百四十穴,而董老的書似乎只寫了一半,是這樣嗎 答 : 根據董老師之第一本也是唯一的一本書《董氏針灸正經奇穴學》 (1973 年版 ) 所載,董氏奇穴計設七百四十穴,但事實上該書所列穴位,從一一手指至九九耳部,共 159 穴名, 197 穴位。答 : 根據董老師之第一本也是唯一的一本書《董氏針灸正經奇穴學》 (1973 年版 ) 所載,董氏奇穴計設七百四十穴,但事實上該書所列穴位,從一一手指至九九耳部,共 159 穴名, 197 穴位。 左右兩邊皆有穴位,則有 394 個穴位,十十頭部有 25 穴名, 44 穴 位。左右兩邊皆有穴位,則有 394 個穴位,十十頭部有 25 穴名, 44 穴 位。 背部穴名有17個, 180穴位;前胸部位5穴名, 56穴位。背部穴名有17個, 180穴位;前胸部位5穴名, 56穴位。 總共206穴名, 674穴位(有些重複穴在此並未扣除) 。總共206穴名, 674穴位(有些重複穴在此並未扣除) 。 在我的講義中補入了三叉一二三、次白、七里、夜盲(小節不計)共六穴十二穴位,則書中所載總共213穴名, 686穴位,距七百四十穴已不遠矣。在我的講義中補入了三叉一二三、次白、七里、夜盲(小節不計)共六穴十二穴位,則書中所載總共213穴名, 686穴位,距七百四十穴已不遠矣。我們當年幾位後期的學生,一直跟到老師去世,最後幾年,常到老師診所見習看老師扎針, 因為當時還在學校讀書,雖然功課不緊,但也不可能天天去,為了求全,所以常跟幾位師兄弟借筆記抄寫或影印,因此我手頭有過吳增麟、田彩雲、田志洪、王全民、湯維正等幾位師兄弟的筆記。我們當年幾位後期的學生,一直跟到老師去世,最後幾年,常到老師診所見習看老師扎針, 因為當時還在學校讀書,雖然功課不緊,但也不可能天天去,為了求全,所以常跟幾位師兄弟借筆記抄寫或影印,因此我手頭有過吳增麟、田彩雲、田志洪、王全民、湯維正等幾位師兄弟的筆記。 當時自己所看及師兄弟筆記之記錄,老師所運用之穴位與其所寫的書中內容相同,並未如外界所言尚有數百個,一則老師既然公開了那麼多,就沒有必要隱藏其他的。當時自己所看及師兄弟筆記之記錄,老師所運用之穴位與其所寫的書中內容相同,並未如外界所言尚有數百個,一則老師既然公開了那麼多,就沒有必要隱藏其他的。 一則收集了多位同學不同時間在診所的所見,不太可能有所遺漏,縱然老師有可能一時隱藏某些穴位,也不可能長期隱藏。一則收集了多位同學不同時間在診所的所見,不太可能有所遺漏,縱然老師有可能一時隱藏某些穴位,也不可能長期隱藏。 有些疑難大病老師治療時也花費不少功夫,不可能為了隱藏不讓學生知道而不用有效穴位,當然老師不斷在進步,也偶而會因研究所及靈感湧至,有幾個新的穴位出現,但應該不出五十個左右,不會有幾百個的差異。有些疑難大病老師治療時也花費不少功夫,不可能為了隱藏不讓學生知道而不用有效穴位,當然老師不斷在進步,也偶而會因研究所及靈感涌至,有幾個新的穴位出現,但應該不出五十個左右,不會有幾百個的差異。 或許可能還有一個理由,正因老師不斷在進步,有些穴位老師在臨床總結後棄而不用了,因此就不列在書中了。或許可能還有一個理由,正因老師不斷在進步,有些穴位老師在臨床總結後棄而不用了,因此就不列在書中了。當時記得老師曾經說過,你們這批學生是學得最好的了,那時不解其意,來美後始略知其意。當時記得老師曾經說過,你們這批學生是學得最好的了,那時不解其意,來美後始略知其意。 回憶當年有些老師兄或開業或出國而很少在老師處出入,即如在美國的陳國靖師兄,在董師門下七十三位學生中排名第五,當時即已早赴美國,我們在洛杉磯才得見面,陳師兄十四經穴用的極好,還給外國總統治好過病,但不止一次的表示不太會奇穴,找我研究奇穴,而其臨床應用也以十四經穴為多,足見老師後期奇穴始愈用愈精,確如其言。回憶當年有些老師兄或開業或出國而很少在老師處出入,即如在美國的陳國靖師兄,在董師門下七十三位學生中排名第五,當時即已早赴美國,我們在洛杉磯才得見面,陳師兄十四經穴用的極好,還給外國總統治好過病,但不止一次的表示不太會奇穴,找我研究奇穴,而其臨床應用也以十四經穴為多,足見老師後期奇穴始愈用愈精,確如其言。 而今個人步入老年更能領悟老師當年之意,我在台灣教授針灸時,多是以十四經為主,課程後半講授常用董氏奇穴,來美後授課則以董氏奇穴為主,而且是全面的每一個穴都講授,因此一些過去不常用的奇穴穴位也盡量找機會應用, 2003 年後期算是進入一個新階段,目前可說每三年之進步就如翻一番,這些年跟我學習的同學起點就比以前高得多,就比五年十年前學習過的同學要強的多。而今個人步入老年更能領悟老師當年之意,我在台灣教授針灸時,多是以十四經為主,課程後半講授常用董氏奇穴,來美後授課則以董氏奇穴為主,而且是全面的每一個穴都講授,因此一些過去不常用的奇穴穴位也盡量找機會應用, 2003 年後期算是進入一個新階段,目前可說每三年之進步就如翻一番,這些年跟我學習的同學起點就比以前高得多,就比五年十年前學習過的同學要強的多。 從而得悟老師後期愈發進步,用穴愈益精簡,七百四十穴或許有一部分棄而不用了,所以雖說原設七百四十穴,但實際常用的則是以《董氏針灸正經奇穴學》 (1973 年版 ) 書中穴位為主。從而得悟老師後期愈發進步,用穴愈益精簡,七百四十穴或許有一部分棄而不用了,所以雖說原設七百四十穴,但實際常用的則是以《董氏針灸正經奇穴學》 (1973 年版 ) 書中穴位為主。返回列表專家訪談(hot!)最新帖子
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