風寒感冒伴咽痛，這兩個葯可聯用！
感冒清熱顆粒是很常用的一個感冒藥，經常用於治療風寒感冒。板藍根顆粒也是很常用的一個感冒藥，經常用於治療急性扁挑體炎等咽痛癥狀。那麼，把這兩包葯放在一起沖著吃可以嗎？
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對於這個問題，有一種意見是說不行。原因在於，感冒清熱顆粒是治療風寒感冒的感冒藥，說明書明確寫著「疏風散寒，解表清熱。用於風寒感冒，頭痛發熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干」。而板藍根顆粒說明書寫著「清熱解毒，涼血利咽。用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽乾燥；急性扁桃體炎見上述證候者」，可以看成是治療風熱感冒（功效為清熱解毒嘛）的感冒藥。如果這兩個葯在一起用，豈不是寒熱並用嗎？
說實話，有這種考慮寒熱並用的意識是好的，因為目前存在太多的不合理聯用。但是呢，感冒清熱顆粒 板藍根顆粒這一對組合還是有一點特殊的，為什麼這麼說呢？
首先，感冒清熱顆粒是一個比較特殊的感冒藥，雖然說明書提示治療風寒感冒，但是從組方配伍上看，與其他治療風寒感冒的中成藥（例如風寒感冒顆粒、九味羌活丸、感冒疏風丸等）相比，少了麻黃、桂枝、羌活等辛溫解表葯，多了苦地丁、薄荷、柴胡等寒涼清熱葯。所以，整體來看，感冒清熱顆粒的寒熱偏好並不是很強，除了風寒感冒，風寒風熱分不清的一般感冒也可以用感冒清熱顆粒。（推薦閱讀：除了風寒感冒，感冒清熱顆粒還能治療哪種感冒？）
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其次，從理論上看，板藍根屬於苦寒中藥，功效為清熱解毒利咽，主要用於溫病、喉痹（急性咽炎、急性扁桃體炎）等的治療。而感冒清熱顆粒中不含有板藍根，但其本就含有的苦地丁，也是苦寒中藥，功效為清熱解毒消癰腫，也可用於流行性感冒和扁桃體炎的治療。所以，板藍根在藥性和功效上與感冒清熱顆粒中的苦地丁很像，配伍使用的相容性應該沒有問題。
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同時，通過檢索就可以發現，板藍根與感冒清熱顆粒中的其他一些成分也有配伍治療上呼吸道感染的經驗，它們之間的相容性應該不是問題。例如：
疏風解毒膠囊：虎杖、連翹、板藍根、柴胡、敗醬草、馬鞭草、蘆根、甘草。
小兒咳喘靈口服液：麻黃、金銀花、苦杏仁、板藍根、石膏、甘草、瓜蔞。
柴黃清熱顆粒：石膏、柴胡、知母、黃芩、大青葉、薄荷、連翹、牛黃、板藍根、水牛角濃縮粉、蘆根。
風熱感冒顆粒：板藍根、連翹、薄荷、荊芥穗、桑葉、蘆根、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、六神曲。
最後，我們來看一看，為什麼要將感冒清熱顆粒和板藍根顆粒一起吃？
實際上，並不是所有的感冒患者都需要這麼吃，而是說，有一些風寒感冒患者或者有明確受涼史而感冒的患者，感冒後伴有比較明顯的咽痛，這時加服板藍根顆粒，是為了更好的緩解咽痛這個癥狀。也有一種感冒患者，明確為病毒性感冒或流行性感冒，同時表現出風寒感冒的證候，這時加服板藍根顆粒，是為了利用其已知抗病毒的良好作用。所以，對於上述特定患者，感冒清熱顆粒與板藍根顆粒的聯用有一定道理。當然了，如果能夠根據患者的病證特點，在聯用時採取某個藥品減量的治療方案，可能就更為妥當。
【小金藥師說葯事】系頭條號簽約作者
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