臟腑別通論證與應用

「子午相衝圖」（見圖一）是古人留給我們的寶貴財富。

以前跟師傅學習時雖也知道「子午相衝」之說，但如何更好地應用到醫學上卻做得一般。

看了張明漢先生的文章：「『子午相衝選穴法』臨床應用舉隅」①後深受啟發，張文指出：所謂 「子午相衝選穴法」是將十二時辰配屬十二經絡，選取相衝的穴位進行針刺的一種配穴方法，見表1

圖二 子午相衝、臟腑別通圖

張文還指出：從表 1看 ，雖然時辰相衝，但是經絡之間卻具有一種相生關係。如子、午相衝，而膽木可生心火，丑、未相衝，而肝木可生小腸火等等。例如，右腕陽側疼痛，可以從肝、脾、腎三經選穴治療，同樣治好腕部疼痛，因為腕部陽側經脈所過之處有小腸經、三焦經、大腸經，此三陽經所佔時辰，與肝、脾、腎三陰經所佔時辰正好相衝。

受此啟發，我仔細研究了「子午相衝圖」，發現了古人隱藏的更多的秘密，特繪製成「子午相衝、臟腑別通圖」（見圖二）。本人不敢私自藏之，今獻給同行，大家共勉之。

1．從圖二中可見，成180度的為相衝，即：子午相衝；丑未相衝；寅申相衝；卯酉相衝；辰戌相衝；巳亥相衝。

2．子午相衝，經絡相生，如：膽木生心火；肝木生小腸火；肺金生膀胱水；大腸金生腎水。

3．成30度的為臟腑之間的表裡關係，如： 心與小腸；肺與大腸； 脾與胃；肝與膽；腎與膀胱等等。

4．「臟腑別通」在這裡一目了然！成180度的有三組，即：心與膽通；肺與膀胱通；胃與心包通。成60度的也有三組，即：腎與三焦通；肝與大腸通；脾與小腸通。這樣不僅易記，且相互之間的關係非常清晰。

5．「腑病治臟，臟病治腑，原自相通」（《蠢子醫》卷三 ），這一點非常的重要，很多人不注意，結果臨床上往往會適得其反。從圖中可以非常明確地看到，如欲用木補心火，你一定得用膽木，而不能隨意用肝木。

6．取穴的原則：有關治療臟腑病的取穴原則，我採用了如下的三點：

1） 陰經的輸穴治臟病；陽經的合穴治腑病；

2） 先病臟腑取其原穴（陰經的原穴即是上面的輸穴）。《黃帝內經》（九針十二原第一）「凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者也。」

3） 後病臟腑取其絡穴(十五穴)。

以上合計取三十三穴。

臟腑別通理論內容：心與膽通；肺與膀胱通；胃與心包通；腎與三焦通；肝與大腸通；脾與小腸通。

理論來源：《靈樞 根結》中的六經開闔樞理論。

開：太陽（三陽）——太陰（三陰）：膀胱通肺，小腸通脾。太陽布氣，太陰運水；

闔：陽明（二陽）——厥陰（一陰）：胃通心包，大腸通肝。陽明納降，厥陰司陰血潛藏；

合：少陽（一陽）——少陰（二陰）：膽通心，三焦通腎。少陽樞氣，少陰樞血。

臟腑相表裡，臟腑別通·······給我們提供多條治療方案