運用中醫五運六氣理論,分析2016年氣候特點及發病規律!

隨著大寒節氣(2016年1月20日)的到來,中國乃至整個北半球的氣候變得愈發寒冷。據氣象預報說,近幾日我國從北到南氣溫明顯下降,天降大雪,寒冷異常。三火所在的東北地區也出現了比平常年份氣溫要低的寒冬,天氣雖然以晴朗為多,但氣溫著實是乾冷異常,真有寒風凜冽刺骨的感覺,並時有清雪飄落。在乾冷的氣候環境里,人們更易傷肺,感冒、咳嗽、皮膚病、腹瀉等腸道疾病較為多發。

2016年歲次是丙申之年,根據中醫五運六氣理論,按「天干統運」和「地支紀氣」的原則,便可推斷出2016年全年的氣候變化規律,以及疾病流行的特點,這不僅能為指導中醫臨床辨證論治疾病提供有力的參考依據,還能夠正確指導人們依據不同天時變化規律而養生防病,維護健康。

一、本年度的運氣特點

丙申年的歲運(主管全年)是水運太過。司天之氣是少陽相火,司天右間是太陰濕土,司天左間是陽明燥金。在泉之氣是厥陰風木,在泉右間是太陽寒水,在泉左間是少陰君火。年支的五行屬性是金。該年運氣相合分析,因歲運五行屬性為水,司天之氣的五行屬性為火,水克火,所以該年屬於運盛氣衰的不和之年,全年氣候變化劇烈,以氣溫偏低、寒邪偏盛為特點。

二、本年度的氣候特點

2016年是水運太過的年份,在2015年的大寒節氣前13日就開始交運,氣候變化以「寒氣流行」為特點,正如《素問·氣交變大論》所論:「歲水太過,寒氣流行,邪害心火。民病身熱煩心躁悸,陰厥上下中寒,譫妄心痛,寒氣早至,上應辰星。甚則腹大脛腫,喘咳,寢汗出憎風,大雨至,埃霧朦郁,上應鎮星。」全年氣候比常年偏於寒冷,四季都會有寒氣不時來襲,寒冬會提早到來。

本年度氣候寒冷則容易損害心火,會傷及於心而導致心氣虛,出現傷寒發熱、心中煩躁、心悸不安、手足逆冷、臟腑受寒、神志不清而心痛等病證。寒邪過盛則會出現「勝復之作」,物極必反,導致土濕之氣來複,土濕克制水寒之氣,會帶來大雨天氣,出現天空昏朦,多見陰鬱埃霧雨濕異常氣候變化,此時寒濕並勝,會導致腹水、腫脹、下肢浮腫、喘促咳嗽、夜眠出汗畏風等病證。

《內經》把水運太過的年份叫做「流衍之紀」,在《素問·五常政大論》中記載:「流衍之紀,是謂封藏,寒司物化,天地嚴凝,藏政以布,長令不揚,其化凜,其氣堅,其政謐,其令流注,其動漂泄沃涌,其德凝慘寒霧,其變冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗棗,其色黑丹黅,其味咸苦甘,其象冬,其經足少陰太陽,其臟腎心,其蟲鱗倮,其物濡滿,其病脹……政過則化氣大舉,而埃昏氣交,大雨時降,邪傷腎也。」

說明水運太過的年份是寒氣主掌的封藏之紀,氣候以嚴寒凝滯為特點,萬物因寒凝而封藏,天地陽熱之氣不足,天氣凜冽寒冷,物化表現為堅凝寧靜,流動灌注,其發生異常則會致人腹瀉如水流注湧出。這樣的年度,氣候特點就是陰寒凝結,多凄慘涼霧,易發生冰雪霜雹等災變,四季都會有像冬天一樣的寒氣顯現。

受其影響的穀物有豆、稷,畜類有豬、牛,五果有栗、棗,五色中的黑紅黃和五味中的咸苦甘都會受到一定的影響。所涉及的人體經脈主要是足少陰腎經和足太陽膀胱經,易累及的五臟是腎和心。受到影響的動物類當是鱗類和倮類,植物類當是中有漿汁的濡類和中間充滿果肉的肉類。在這種氣候情況下,人們易生腫脹之類的傷腎病證。

總體來說,這一年氣候上多寒冷天氣,冬季早到。上半年雖由司天之氣少陽相火主司而當氣溫偏熱,但會受到水運太過的制約,可能出現怱冷怱熱的寒熱交替強對流天氣;下半年因是厥陰風木在泉,可能出現風寒並見的大風降溫天氣。還會因為過於寒冷,不時出現陰鬱大雨的天氣。據此推測,在本年度里,令人煩惱鬱悶的霧霾天,也許還會繼續增多吧!

  

三、本年度的發病特點

水運太過之年,歲運會在上一年的大寒前13日提前交運(即2016年1月8日),並將在本年的大寒節氣後13日(即2017年2月2日)結束,如此,在水運太過的年份,水運將多主司26天的時日。而歲氣,則在大寒當日交接主司。

由於氣候偏寒,容易傷害的五臟是腎和心,容易引發的病證有:感冒發熱惡寒、咳喘、浮腫、腰痛、尿頻尿急尿痛尿少或清長、煩躁、心悸、手足發涼、腹瀉如水(洞瀉)等。

少陽相火司天,則上半年氣候寒熱互見,寒雨時起,可能有寒熱交替的強對流天氣出現,人們更容易感冒,外寒傷人,入內發為腹瀉脹滿等病;厥陰風木在泉,則下半年多寒多風,秋季涼燥,人們易患外感風寒、流涕鼻塞、腰椎及肩背疼痛、咳嗽多痰等病。正如《素問·六元正紀大論》中所說:「其運寒肅,其化凝慘凓冽,其變冰雪霜雹,其病寒浮腫。」運氣相合之後,屬於運(水)克氣(火)的不和之年,在分析氣候變化時,當以五運為主,以六氣為次,進行綜合分析。

(一)五運主客運氣分析

主客五運是「太羽(終) 太角(初) 少徵 太宮 少商」,分析如下:

主運:太角 少徵 太宮 少商 太羽

客運:太羽 太角 少徵 太宮 少商

1、初運(乙未大寒當日-春分後12日——2016.1.20-2016.3.31):客運太羽生主運太角,多寒多風,以寒為主,春寒盛,春風寒風大作。病在腎、膀胱,在肝、膽。

2、二運(春分後13日-芒種後9日——2016.4.1-2016.6.13):客運太角生主運少徵,多風,以風氣盛,熱氣平,病在肝在心。

3、三運(芒種後10日-處暑後6日——2016.6.14-2016.8.28):客運少徵生主運太宮,熱而多濕,以濕氣為主。病多在心在脾。

4、四運(處暑後7日-立冬後3日——2016.8.29-2016.11.9):客運太宮生主運少商,多濕多燥,以濕氣為主,燥氣平。病多在脾。

5、終運(立冬後4日-丙申大寒前日——2016.11.10-2017.1.19):客運少商生主運太羽,燥而多寒,寒氣為主,病多在腎。

從上述五運分析可知,初運與終運多寒,是寒邪傷盛的時段,而三運四運多濕,可能是寒雨大作的時段,病多在腎在脾。

(二)六氣客主加臨的運氣分析

在一年當中,按六氣分為六步(每四個節氣為一步)共有六個時段,這六個時段的氣候、物候、病候情況如下:

1、初之氣:大寒日至春分前(2016年1月20日-年3月19日)

「初之氣,地氣遷,風勝乃搖,寒乃去,候乃大溫,草木早榮。寒來不殺,溫病乃起,其病氣怫於上,血溢目赤,咳逆頭痛,血崩脅滿,膚腠中瘡。」(《素問·六元正紀大論》)在初之氣到來時,從前一年(乙未)的大寒節氣開始,在泉之氣太陽寒水已經遷移,主氣為厥陰風木,客氣為少陰君火,在氣候上春風吹動,寒冷天氣漸去,氣溫開始升高,草木過早復甦繁榮。

由於經過去年漫長嚴寒冷冬轉為今春過於溫熱的氣候,將會導致外感溫病(流行性感冒等發熱性疾病或外感傳染性疾病)流行。病變部位側重於上部,容易出現各種出血性疾病,如鼻衄、齒衄、肌衄(皮下出血)、紫癜、發斑、眼底出血、腦出血等,兩目紅赤(結膜炎),咳嗽、氣促、頭痛,月經量多,胸脅脹滿,皮膚感染等癰瘡疾病。對於患有高血壓病、心腦血管病、眼部疾病的患者,更要注意防範因氣候突然升溫而引起疾病急性發作。

2、二之氣:春分日至小滿前(2016年3月20日-2016年5月19日)

「二之氣,火反郁,白埃四起,雲趨雨府,風不勝濕,雨乃零,民乃康。其病熱郁於上,咳逆嘔吐,瘡發於中,胸嗌(咽喉)不利,頭痛身熱,昏憒膿瘡。」(《素問·六元正紀大論》)在二之氣到來時,主氣為少陰君火,客氣是太陰濕土,風木減弱不能剋制濕土,濕熱互結,霧露四起,空氣中的濕度增加,陰雲天氣增多,溫熱多風的天氣減少,雨水不斷降臨,氣候變化趨於平和,人體也會因之而健康。如果生病,常會導致火熱郁於上部的病變,出現咳嗽氣逆、嘔吐,內生瘡瘍,胸中及咽喉不利,頭痛、身熱,心中煩悶、神志昏憒不清、膿瘡等病證。

3、三之氣:小滿日至大暑前(2016年5月20日——2016年7月21日)

「三之氣,天政布,炎暑至,少陽臨上,雨乃涯。民病熱中聾瞑,血溢膿瘡,咳嘔鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。」(《素問·六元正紀大論》)在三之氣到來的時候,主氣與客氣都是少陽相火,屬於同氣相助。進入炎暑季節,天氣會變得異常炎熱,雨水停止下降。火邪太過,致使人們易患內熱、耳聾、目盲、血溢(各種出血症)、膿瘡(化膿性瘡瘍)、咳嗽、鼻流清涕、鼻衄、口渴、多噴嚏呵欠、喉痹(咽喉不利,如有物梗塞之感的病證)、目赤等病證,嚴重者會發生猝死,更應當注意預防心腦血管病的急性發作。

4、四之氣:大暑日至秋分前(2016年7月22日——2016年9月21日)

「四之氣,涼乃至,炎暑間化,白露降,民氣和平,其病滿身重。」 (《素問·六元正紀大論》)四之氣的主氣是太陰濕土,客氣為陽明燥金,因金氣清涼,所以天氣會變得涼爽,此時正值大暑時節,炎暑未退,所以出現時涼時熱的天氣,雨水時降,人體氣血隨之趨於平和。如果生病,容易出現胸腹脹滿、身體沉重等脾虛濕盛的病證。

5、五之氣:秋分日至小雪前(2016年9月22日——2016年11月21日)

「五之氣,陽乃去,寒乃來,雨乃降,氣門乃閉,剛木早雕(凋),民避寒邪,君子周密。」(《素問·六元正紀大論》)五之氣到來時,主氣是陽明燥金,客氣是太陽寒水,陽熱天氣已過,寒冷氣候將會到來,此時冷雨時下,氣溫偏低,人體毛孔閉塞,汗出減少,堅硬的樹木提前凋落,像初冬一樣的寒冷。人們應該及時防寒,避免寒邪侵襲人體,要多加衣物保暖,居處要提早密閉防寒。

6、終之氣:小雪日至大寒前(2016年11月22日——2017年1月19日)

「終之氣,地氣正,風乃至,萬物反生,霿霧以行。其病關閉不禁,心痛,陽氣不藏而咳。」(《素問·六元正紀大論》)當終之氣到來時,主氣為太陽寒水,客氣為厥陰風木(在泉之氣),此時雖然正值冬季寒冷時節,卻由於在泉之氣是厥陰風木而使天氣變得多風,萬物可能出現春天生髮的趨勢,若在寒冬時節多見刮大風的天氣,則會產生霧霾瀰漫在空中,昏暗不散。人們生病通常是因為風大使毛孔開泄而汗出多,容易引發心痛病。若天溫多風,導致人體陽氣不能潛藏,可使人的抗病等防禦能力下降而引發感冒咳嗽、體虛多汗等疾病。

四、本年度養生保健要點——保護腎與心脾最為重要。

養生主要根據運氣特點進行「抑其運氣,贊所不勝,必折其鬱氣,先取化源,暴過不生,苛疾不起。」「其化上咸寒,中咸溫,下辛溫,所謂葯食宜也。」

根據本年度的氣候特點,勝氣是寒邪和濕邪,寒氣偏勝,腎與膀胱容易受邪發病;寒邪過勝,則雨濕來複,濕勝則傷脾。因此,全年要以保護腎和脾為要務。

1、葯食氣味:上半年,若火熱偏勝則宜咸寒之品清心瀉火;全年當中,氣溫偏低而寒氣勝,宜用咸溫之品溫陽補腎;下半年,多風寒偏勝,宜用辛溫之品以疏風散寒。用藥可根據辨證論治選擇咸寒的牡蠣、海藻、芒硝、玄明粉等,咸溫之品有鹿茸、鹿角膠、制龜板、制鱉甲等,辛溫之品有當歸、川芎、防風、荊芥、麻黃、桂枝等。

2、飲食保養:上半年要根據氣候情況而定,若在夏季氣候炎熱,宜適當食用清心瀉火的食物,如萵苣、鮮蒲公英、蓮藕、荷葉、蓮子心、杏、梨等,在炎熱時節不要吃熱性助火的食物,如羊肉、蔥蒜、辣椒、乾薑、肉桂等。下半年宜食用生薑、辣椒、蔥蒜、蜀椒、麻椒等,在天氣寒冷時節不要食用寒涼食物,如冰塊、冰鎮飲品、生梨、西瓜、香瓜、橙柚等。全年注意適當增加咸溫食物,如干熟的海產品、海魚肉以及補腎的栗子、黑豆、黑芝麻、黑木耳等。

3、健身運動:選擇能夠鍛煉筋骨的武術類、球類、健身操、氣功、太極拳等運動項目,活動四肢筋骨,增加身體運動量,適合強壯筋骨的運動項目。冬天要注意防寒,運動時避免出汗過多。注意調節室內濕度,著重保護骨骼不受傷害,避免運動過量,謹防侵襲人體。

按照中國農曆新年計算,乙未年的冬天還在繼續,無情的寒風雖然吹冷了歲月,可冷卻不了善良人的熱心!在最寒冷的季節,用溫暖的心寫下祝福與心愿,為遠方的親朋好友送去問候和關懷,請人們記住這個寒冷的冬天,也請您留意著下一個即將充滿寒意的年頭吧!畢竟,這種的年份,要六十年才能再來一次。相信流年如水,定會在每個人的記憶中留下深刻的印象。

摘自科學網張炎博客

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