名醫有話說NO9：暴躁更年期你逃得過嗎

名醫有話說NO9：暴躁更年期你逃得過嗎2013年05月29日07:19新浪健康綜合我有話說(1人參與)

北京協和醫院郁琦對於中國的女性來說，更多的人更年期表現為脾氣暴躁。

名醫有話說第9期

背景：對於女性來說，更年期只是衰老的開始。

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　　更年期是指女性卵巢功能逐漸衰退到最後消失的一個過渡期。對於女性來說，更年期只是衰老的開始。從50歲左右卵巢功能徹底衰退、出現絕經開始，再歷經10到15年，更多疾病問題會降臨到大部分女性身上。根據聯合國世界衛生組織估計，到2030年，全世界會有12億以上的更年期婦女。而且隨著壽命的延長，女性要有30年以上的歲月在更年期以後度過。

　　月經變化、面色潮紅、心悸、失眠、乏力、抑鬱、多慮、情緒不穩定，易激動，注意力難於集中。如何健康的度過更年期？北京協和醫院婦產科副主任郁琦講講更年期那些事兒。

更年期什麼樣關鍵詞：脾氣暴躁、潮汗、抑鬱

　　據統計，七成多的女性會出現不同程度的更年期癥狀，表現出潮熱多汗、脾氣暴躁、抑鬱焦慮、皮膚萎縮、異常子宮出血、陰道乾燥以及尿失禁和關節疼痛等。對於中國的女性來說，更多的人表現為脾氣暴躁。國外一些資料則總結了有關更年期的16個信號，可作為參考[1]。

　　1.體重增加

　　常見的是腰部和下腹增胖。

　　2.皮膚乾燥或瘙癢

　　激素變化會導致皮膚乾燥及皮膚過於敏感或刺痛。

　　3.皺紋增加

　　激素變化會導致皮膚鬆弛、彈性減弱、皮膚變薄。眼睛、臉頰和嘴唇最容易出現皺紋。

　　4.脫髮或頭髮變稀

　　由於發囊需要雌激素，因此隨著女性雌激素水平下降，脫髮或頭髮變稀接踵而至。

　　5.面部多毛

　　雌性激素下降，雄性激素增加，身體會出現多毛現象，如上唇、胸部和腹部茸毛增多增黑。

　　6.體味變化

　　激素變化會增加腳臭、口臭或狐臭幾率。

　　7.指甲變化

　　手指甲和腳趾甲變薄變脆，更易折斷。

　　8.眼睛發乾

　　乾眼病並伴隨刺痛和視力模糊也是更年期的一大信號。

　　9.難受想哭

　　卵巢功能減退和激素水平變化會導致情緒波動和更難受的心理感覺。

　　10.妄想患病

　　有時激素變化會導致女性有「不對勁」的感覺。比如，總是感覺身體不適，但也說不出究竟是哪兒出了問題。

　　11.易怒好鬥

　　易怒好鬥是最常見的更年期標誌之一。這仍然是激素水平變化在搗鬼。

　　12.情緒不定

　　卵巢功能喪失，激素水平變化會導致女性產生憂傷、抑鬱等情緒波動。

　　13.緊張焦慮

　　焦慮也是更年期一大信號。具體癥狀包括：顫抖、出汗和易受驚嚇等。

　　14.記憶差錯

　　由於卵巢功能喪失，很多女性會出現短時記憶喪失，出現記憶差錯。

　　15.注意力渙散

　　激素波動會導致注意力不集中。

　　16.疲勞乏力

　　體虛、疲勞和渾身沒勁都是激素大幅波動的最常見癥狀之一。

暴脾氣因何而來關鍵詞：衰退、激素、卵巢

　　引起更年期癥狀的原因就是卵巢功能的退化。卵巢兩個功能，一個排卵及保持生育功能，第二個是分泌激素，包括雌激素、孕激素等性激素。女性從35歲後，卵巢功能開始退化，逐漸喪失排卵生育功能，同時激素水平下降、進而紊亂，導致各種癥狀及疾病的出現發生。

更年期易出現哪些病關鍵詞：骨質疏鬆、心臟、婦科

　　絕經10—15年後，女性患骨質疏鬆、心血管疾病等慢性病的概率會大大增加。

　　1.骨質疏鬆

　　絕經後第一年骨質疏鬆症發生率可達22%，絕經滿5年發生率可達45%。

　　2.糖尿病

　　沒有家族史的女性，在更年期會出現飲食不規律使得體重增加，最終增加胰島素抵抗，加大患糖尿病的風險。本身有遺傳史、高血壓、高脂血症、體型偏胖的女性，更年期可能會出現血糖升高且難以控制。

　　3.心腦血管疾病

　　由於雌激素的缺乏，絕經後婦女的心血管病發病率比未絕經同年齡段的女性高2—6倍。

　　4.婦科疾病

　　由於雌激素水平下降，如功能性子宮出血等婦科病會在更年期及其後出現，另有約30%的更年期女性會發生陰道炎。

緩解更年期癥狀有妙招關鍵詞：生活方式、激素、心態

　　1.調整生活方式

　　戒煙戒酒，均衡飲食，補鈣及維生素D，多曬太陽，適當運動，避免外傷，定期進行體檢，作好乳房監測，培養廣泛興趣，保持平和心態。

　　2.積極治療各種合併症

　　包括高血壓、糖尿病等

　　3.激素補充治療

　　激素補充不僅可以緩解更年期相關臨床癥狀，更可以降低遠期相關疾病的風險，達到提高生活質量的目的。但需要提醒的是，不是所有的人都需要補充雌激素，也不是所有的時間補充雌激素都有用。激素補充治療一定要在醫生指導下適量使用：要定期體檢，確定有無基礎疾病，是否能夠使用；有子宮的婦女，在應用雌激素的同時應加用孕激素以保護子宮內膜。

　　熱門問答

　　Q：喝豆漿是不是雌激素就補充到位了？

　　A：因大豆異黃酮進入人體後，會變成具有類雌激素作用的物質，因此大豆常被推薦為補充雌激素類食品。但需要注意的是這種類雌激素物質的作用很微弱，食品不能代替藥品使用。

　　Q：更年期能推遲嗎？

　　A：這個可能性不大。而且更年期是一個自然的生理階段，需要做的只是處理好相關的疾病和問題。

　　參考資料

　　1.女性身體16個癥狀為更年期報警. 生命時報，2010-11-09(11).

　　2.更年期女性要提早防治6種病.生命時報，2010-10-26(11).

　　3.更年期是所有女性都要經歷的.生命時報，2009-02-04(7).

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