胸椎小關節紊亂是什麼鬼？怎麼複位？

胸椎小關節紊亂聽的並不少，經常有人找來看病，然後說他們朋友猜測是胸椎小關節紊亂，可見大眾對此還是挺熟悉。但診斷是否正確呢？畢竟手法的前提是診斷正確。

那啥是胸椎小關節紊亂，至少有以下幾點，1臨床癥狀以背痛多見，部分患者以胸脅痛、呼吸痛為主訴，也有部分患者背部感覺異常，有蟻行感或灼熱感。2胸椎觸診發現病損處胸椎椎體壓痛，附近肌肉僵硬、痙攣、腫脹或塌陷。3胸椎Ｘ線片一般無異常發現，或發現胸椎輕度側彎。

胸椎小關節主要由胸椎關節突關節、胸肋關節和肋橫關節3個關節構成。三者屬於聯動關節，其中任何一處有外傷、勞損都會導致胸椎小關節的正常生理位置發生改變。胸椎間盤、韌帶退行性變時，也會影響胸椎的內外平衡失調而發為關節紊亂。這些改變導致關節面不對稱、節囊充血水腫，滑膜嵌頓及關節周圍韌帶、神經組織損傷或受到刺激而出現背痛、胸肋部疼痛、呼吸阻礙，甚至出現胸腔、腹腔臟器的功能性改變。

總之，脊椎為人體的中軸骨骼，是身體的支柱，上端承托頭顱，胸段與肋骨結成胸廓，腰骶段與盆骨相聯繫，是整個軀幹的依託。脊椎神經使中樞神經與所有周圍神經相聯接，主管各個內臟器官與肢體運動。神經從脊髓分枝成神經根，神經通過椎體間的孔隙向下傳導，一旦椎體發生移位或周圍肌肉、韌帶組織緊張，都會壓迫影響脊神經，從而影響神經傳導的末端器官、肌肉和腺體等。因此，如果脊椎喪失正常生理曲度或改變生理結構（增生、軟化等），必然影響機體健康。另外，督脈與足太陽膀胱經均循行於後背，一旦脊椎椎體發生移位，導致局部經絡阻滯、氣滯血瘀等而引起經脈所主疾病。

胸椎由於胸廓與肋骨的作用，更容易發生解剖位置的改變。胸椎小關節組成部分中的肋椎與肋橫關節由於與肋骨相連，兩者在功能上是聯合的，運動軸為肋小頭中點至肋結節的聯線，隨著胸廓運動肋頸繞運動軸旋轉，加之關節囊比較薄弱，人體日常活動會頻繁刺激，例如上半身突然扭動或者咳嗽、打噴嚏牽拉胸椎，極易導致解剖位置發生變化，出現心慌、胸悶等胸椎小關節紊亂綜合征。胸椎關節紊亂引起的胸悶主要是功能性胸悶，在明確病變部位後及時治療，癥狀能夠緩解。

大家最關心的複位手法，有非常多，列舉最常見的幾個。

1. 俯卧對沖。個人覺的此法複位最輕鬆。

2.定點旋轉複位

3.對抗複位

4.小角度扳法

（完）

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