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《靈樞懸解》 > 卷三 經絡 經別二十一

經別二十一

黃帝問於岐伯曰:余聞人之合於天道也,內有五臟,以應五音、五色、五味、五時、五位也,外有六腑,以應六律。六律建陰陽諸經,而合之十二月、十二辰、十二節、十二時、十二經水、十二經脈者,此五臟六腑之所以應天道。夫十二經脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,學之所始,工之所止也,粗之所易,上之所難也,請問其離合出入奈何?岐伯稽首再拜曰:明乎哉問也!此粗之所過,上之所息也,請卒言之。

六律建陰陽諸經,以六律建立陰陽十二經也。上,上工。過,忽而過之。息,謂止而究之也。

足太陽之正,別入於腘中,其一道下尻五寸,別入於肛,屬於膀胱,散之腎,循膂,當心入散,直者從膂上出於項,復屬於太陽,此為一經也。

此足太陽之經別入者。

足少陰之正,至腘中,別走太陽而合,上至腎,當十四椎,出屬帶脈,直者系舌本,復出於項,合於太陽,此為一合,成以諸陰之別,皆為正也。

足少陰與足太陽為表裡,足少陰之正,至腘中而合太陽,此為一合也。諸陽經之正,成以諸陰之別道相合,皆為正脈,非支絡也。

足少陽之正,繞髀,入毛際,合於厥陰,別者,入季脅之間,循胸里,屬膽,散之上肝,貫心,以上挾咽,出頤頷中,散於面,系目系,合少陽於外眥也。

此足少陽之經別入者。

足厥陰之正,別跗上,上至毛際,合於少陽,與別俱行,此為二合也。

足厥陰與足少陽為表裡,足厥陰之正,至毛際而合少陽,此為二合也。

足陽明之正,上至髀,入於腹里。屬胃,散之脾,上通於心,上循咽,出於口,上頞(出頁),還系目系,合於陽明也。

此足陽明之經別入者。

足太陰之正,上至髀,合於陽明,與別俱行,上結於咽,貫舌中,此為三合也。

足太陰與足陽明為表裡,至髀上而合陽明,此為三合也。

手太陽之正,指地,別於肩解,入腋,走心,系小腸也。

此手太陽之經別入者。指地者,在外而內行也。

手少陰之正,別入於淵腋兩筋之間,屬於心,上走喉嚨,出於面,合目內眥,此為四合也。

手少陰與手太陽為表裡,至內眥而合太陽,此為四合也。淵腋,穴名。

手少陽之正,指天,別於巔,入缺盆,下走三焦,散於胸中也。

此手少陽之經別入者。指天,在內而外行也。

手心主之正,別下淵腋三寸,入胸中,別屬三焦,出循喉嚨,出耳後,合少陽完骨之下,此為五合也。

手心主與手少陽為表裡,至完骨而合少陽,此為五合也。完骨,耳後骨。

手陽明之正,從手循膺乳,別於肩髃,入柱骨,下走大腸,屬於肺,上循喉嚨,出缺盆,合於陽明也。

此手陽明之經別入者。

手太陰之正,別入淵腋少陰之前,入走肺,散之大腸,上出缺盆,循喉嚨,複合於陽明,此為六合也。

手太陰與手陽明為表裡,至喉嚨而合陽明,此為六合也。淵腋,足少陽穴。少陰,手少陰經。

手太陰之別,名曰列缺,起於腕上分間,並太陰之經,直入掌中,散入於魚際。其病實則手銳掌熱,虛則欠(去欠),小便遺數,取之去腕半寸,別走陽明也。

列缺,穴名,在經渠後,手太陰自此別走於陽明,並太陰之經,太陰之正經也。手陽明起於手指,故實則手銳掌熱。銳掌,掌之盡處。欠(去欠),伸腰開口,以舒鬱悶也。取之去腕半寸,別走陽明之穴,即列缺也。

手少陰之別,名曰通里,去腕一寸半,別而上行,循經入於心中,系舌本,屬目系。其實則支膈,虛則不能言,取之掌後一寸,別走太陽也。

通里,穴名,在陰郄後,手少陰自此別走手太陽。支膈,膈上偏支作滿,金被火刑,肺氣不降也。不能言,心主言也。《難經》:肺主聲,入心為言。掌後一寸,別走太陽,即通里也。

手心主之別,名曰內關,去腕二寸,出於兩筋之間,循經以上,繫於心,包絡心系。實則心痛,虛則為頭強,取之兩筋間也。

內關,穴名,手心主自此別走手少陽。取之兩筋間,即內關也。

手陽明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰,其別者,上循臂,乘肩髃,上曲頰,偏齒,其別者,入耳,合於宗脈。實則齲,聾,虛則齒寒,痹隔,取之所別也。

偏歷,穴名。手陽明自此別走手太陰。偏齒,半邊之齒也。合於宗脈,耳者,宗脈之所聚也。齲,齒病也。痹隔,經絡痹塞不通也。取之所別,即偏歷也。後仿此。

手太陽之別,名曰支正,上腕五寸,內注少陰,其別者,上走肘,絡肩髃。實則節弛肘廢,虛則生疣,小者如指痂疥,取之所別也。疣,音尤。

支正,穴名,手太陽自此別走手少陰。疣,贅瘤也。小者如指痂疥,如指上所生之疥粒也。

手少陽之別,名曰外關,去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。病實則肘攣,虛則不收,取之所別也。

外關,穴名,手少陽自此別走手心主。

足陽明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰,其別者,循脛骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁喑,實則狂癲,虛則足不收,脛枯,取之所別也。

豐隆,穴名,足陽明自此別走足太陰。瘁,憔瘁也。

足太陽之別,名曰飛陽,去踝七寸,別走少陰。實則鼽窒,頭背痛,虛則鼽衄,取之所別也。

飛陽,穴名,足太陽自此別走足少陰。

足少陽之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗。實則厥,虛則痿躄,坐不能起,取之所別也。

光明,穴名,足少陽自此別走足厥陰。

足太陰之別,名曰公孫,去本節之後一寸,別走陽明,其別者,入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂,實則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也。

公孫,穴名,足太陰自此別走足陽明。

足少陰之別,名曰大鐘,當踝後,繞跟,別走太陽,其別者,並經上走於心包下,外貫腰脊。其病氣逆則煩悶,實則閉癃,虛則腰痛,取之所別也。

大鐘,穴名,足少陰自此別走足太陽。

足厥陰之別,名曰蠡溝,去內踝五寸,別走少陽,其別者,循脛上睾,結於莖。其病氣逆則睾腫卒疝,實則挺長,虛則暴癢,取之所別也。睾,音高。

蠡溝,穴名,足厥陰自此別走足少陽。睾,丸,陰囊也。

任脈之別,名曰尾翳,下鳩尾,散於腹。實則腹皮痛,虛則癢搔,取之所別也。

尾翳,穴名,任脈自此別走沖、督。鳩尾,蔽心骨,穴名。詳尾翳,當是中庭別名,中庭在鳩尾之上,故曰下鳩尾,散於腹。舊注謂為會陰,非。

督脈之別,名曰長強,挾膂,上項,散頭上,下當肩胛左右,別走太陽,入貫膂。實則脊強,虛則頭重,高搖之,挾脊之有過者,取之所別也。

長強,穴名,督脈自此別走任、沖。下當肩胛左右,又別走大陽。高搖之,頭之高也。

脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。實則身盡痛,虛則百節盡皆縱,此脈若羅絡之血者,皆取之脾之大絡脈也。

大包,穴名,脾為五臟之長,故另有大絡羅列也。此脈所部,若有絡血羅列可見者,皆取之大包。

《素問·玉機真臟論》:胃之大絡,名曰虛里,脾胃皆有大絡也。

凡此十五絡者,實則必見,虛則必下。視之不見,求之上下,人經不同,絡脈異所別也。自手太陰之別以下十六段,舊誤在經脈。

諸經之別,皆絡脈也,共十五絡。實則必見於外,虛則必下,不可見也。視之而不見,當求之上下之間,蓋以人經虛實不同,絡脈異於其所別走之處故也。


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