美國20多年的防癌經驗，今天花幾分鐘就全告訴你！

美國風靡世界的代表除了誕生在好萊塢的超級英雄，還有它先進的醫學，以及每年不斷下降的癌症死亡率。

2017年，美國癌症協會最新統計報告表明，美國整體癌症死亡率經過二十多年來的穩步下降，終於使這一數據下降了25％，意味著1991年至2014年期間癌症死亡人數減少210萬。

· 肺癌（1990年至2014年間男性下降43％，2002年至2014年間女性下降17％）；

· 乳腺癌（從1989年到2014年下降38％）；

· 前列腺癌（從1993年到2014年下降51％）；

· 結腸直腸癌（從1976年到2014年下降51％）。

美國是如何降低癌症發病率和死亡率的？

1禁煙的驚人效果

吸煙的危害及患癌風險鐵證如山。

美國每年由於癌症去世的人里，肺癌佔了1/4以上。60年代開始的控煙運動，吸煙人數40年持續降低，而且公共場合全面禁煙。通過幾十年的努力，得到了顯著回報。從1990年到2014年，美國男性肺癌死亡率下降了43%！！！

中國什麼情況呢？

2014年，北京出台公共場所、工作場所的室內區域及交通工具禁止吸煙的條例（注意，以上條例僅限於北京），但是遍地的餐館，網吧真正禁煙的有幾家？白領們是不是每天都在寫字樓內吸著二手煙？帝都尚且這樣，更不必說其他省市...

2保持健康的生活習慣

多項研究證實，肥胖與多種癌症密切相關，如乳腺癌、子宮癌、甲狀腺癌、腎癌、膽囊癌等。

掌握一些飲食技巧減少脂肪攝入，比如細嚼慢咽更易產生飽腹感，每口飯菜嚼15~20下，先喝湯再吃菜等。

每天堅持30分鐘以上運動，患癌風險就能有效降低。多項觀察性研究均發現，體育鍛煉可以降低乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌的發病風險。

3拒絕營養類補充劑

臨床研究證實健康人群過量補充葉酸會升高癌症發病風險，特別是前列腺癌和結直腸癌；過量攝入維生素E可以升高前列腺癌的發病風險等。

4全面普及早癌篩查

美國癌症死亡率大幅下降，與美國的癌症篩查和防癌策略有關。美國疾病控制預防中心（CDC）推薦遵循 美國預防醫學工作組（USPSTF ）制定的指南，對以下 4 種癌症制定明確的篩查指南：

肺癌

55 歲到 80 歲之間

篩查手段

低劑量螺旋 CT

肺癌的篩查有更為嚴格的控制，主要因為以下幾個因素：

說一百遍

戒煙、戒煙、戒煙！

最好的降低肺癌風險的方法不是篩查，而是戒煙並且避免二手煙。肺癌篩查絕對不能代替戒煙。這一點無論如何強調都不過分。

如果你不在乎自己，那是否能夠做到不給你的孩子製造二手煙？

乳腺癌

40 歲以上有風險的女性

篩查手段

X 線造影（mammography）：研究已經證明常規的 X 線造影可以降低死於乳腺癌的風險。

核磁共振（MRI）：核磁共振一般跟 X 線造影一起使用。因為有些時候 MRI 會有一些假陽性，所以只適用於高風險的人群。

宮頸癌

21 歲到 65 歲的女性

篩查手段

宮頸塗片（Pap smear）和 HPV 檢測。 這 2 項篩查可以有效地發現早期病變，及時干預，阻斷癌症的發展。

結直腸癌

50 歲開始，不分男女

幾乎所有的結腸癌都是從癌前病變經歷十幾年發展而來的。篩查主要是發現並去除這些癌前病變，進而阻斷可能的癌症。結直腸癌的早發現早治療效果也很好。

以下人群建議在 50 歲之前就開始篩查：

篩查手段

多種篩查方法，腸鏡大約每 10 年做一次。

5美國癌症協會制定的抗癌食譜

美國癌症研究所曾公布抗癌新食譜——低脂肪、高纖維、純天然。研究發現，只要飲食習慣合理，許多癌症是可以預防的。

① 多素少葷：只靠一種食物單打獨鬥無法降低癌症危險，但如果把它們合理地搭配起來，效果就會迥然不同。就餐時，素食至少要佔2/3，而動物蛋白最好不超過1/3。

② 每天5份果蔬：超重會增加結腸癌、食管癌和腎癌等多種癌症發病幾率。而水果蔬菜既有助於保持健康體重，又有助於降低癌症風險。專家建議，每天至少吃5份水果蔬菜。

③ 葉酸早餐：美國癌症協會表示，補充葉酸的最佳方法不是吃藥，而是多吃水果、蔬菜和強化穀物食品。葉酸有助於預防結腸癌、直腸癌和乳腺癌。每天早餐中的穀物和全麥食品是葉酸的最好來源。其他富含葉酸的食物還包括：橙汁、檸檬、草莓、蘆筍等。

④ 少吃加工熟食：偶爾吃一次三明治或熱狗，對健康並無大礙。但少吃臘腸、火腿之類的加工肉食，有助於降低結直腸癌和胃癌的發病率。另外，熏肉和鹹肉中潛在的致癌物也會增加癌症風險。

⑤ 西紅柿防前列腺癌：吃西紅柿可降低包括前列腺癌在內的多種癌症風險，因為西紅柿中豐富的番茄紅素髮揮了關鍵作用。研究還顯示，番茄汁、番茄醬等西紅柿製品也具有抗癌的潛力。

⑥ 時常喝綠茶：每天上班給自己泡杯茶吧。經常喝茶會降低膀胱癌、胃癌和胰腺癌的發病率。其中，綠茶具有較強的抗癌功效，它可以預防結腸癌、肝癌、乳腺癌及前列腺癌。

⑦ 喝白水最好：喝白水比其他飲料有助於增加排尿量，可以更好地稀釋膀胱中潛在的致癌物。

⑧ 十字花科蔬菜：十字花科類蔬菜是最經典的抗癌蔬菜，包括西蘭花、菜花、捲心菜、甘藍菜和羽衣甘藍，其中含有的營養成分能抗擊結腸癌、肺癌、宮頸癌等。

⑨ 少吃糖：雖然糖未必會直接導致癌症，但熱量攝入過多，是肥胖的重要病因之一。而肥胖又是一大癌症風險。因此富含維生素的水果可以作為糖的替代品。

6治療更規範、技術更先進

在治療的規範性方面，美國採取的是「多學科聯合診療」模式，患者的治療方案需通過內、外、放療、介入等多科室的專家討論決定，而國內絕大多數醫院仍然是「單兵作戰」，外科醫生只管做手術，內科只管化療，因此患者在就醫過程中往往聽到不同的治療方案，外科醫生建議手術，內科醫生建議化療，讓本就無助的患者更加迷茫！

在技術層面，美國的新葯、新技術研發全球領先，擁有很多最新抗腫瘤靶向葯及臨床研究，其中只有少部分進入中國市場，且價格高昂。

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