野外遇蛇走S形逃跑 專家教你急救六步
高溫來襲,蛇類活動越來越頻繁。這不,南昌何女士近日在自家菜地除雜草,竟不慎被毒蛇咬傷,右手腫脹疼痛難忍。專家提醒,被毒蛇咬傷後,時間就是生命,若能處理得當,可以排出大部分毒素。
蛇毒分三類
神經毒(金環蛇、銀環蛇、海蛇),麻痹神經,使肌肉不聽使喚;
血循毒(五步蛇、蝰蛇、烙鐵頭和竹葉青蛇),對血液循環系統造成影響,會導致流血不止、局部皮膚潰爛;
混合毒(蝮蛇、眼鏡蛇和眼鏡王蛇),兼具神經毒和血循毒。
如何辨別蛇有無毒
1、從頭型看,有毒蛇一般頭呈三角形,無毒蛇一般呈圓形;
2、從牙齒看,有毒蛇有兩個牙齒,粗大而深,呈鉤狀;無毒蛇的牙齒是兩排,細小而整齊,呈鋸齒狀。有毒蛇一般帶有花紋、顏色鮮艷,無毒蛇則不鮮艷。
3、從尾巴看,有毒蛇尾巴短而鈍,無毒蛇一般尾巴較細長,但不是絕對。
野外被蛇咬傷 教你急救六步
第一步,保持冷靜。不要恐慌,更不要拚命奔跑,否則會加速中毒癥狀,死亡率很高。
第二步,結紮傷口。就地取材,找樹皮、草根或者在衣服上撕一塊布條,在咬傷部位的近心端一個關節或者5~10公分處進行結紮,但要鬆緊適宜。每隔半小時至一小時放鬆一次,一次放鬆1~2分鐘。
第三步,正確排毒。結紮後,毒素還在局部。找到銳器(瓦片、玻璃等)刺破咬傷部位的皮膚,由傷口的近心端向遠心端、四周向中央反覆擠壓。如果有池塘或者水池,可以把毒血沖一衝,若處理得當,大部分毒素就排出了。
第四步,破壞毒素。蛇毒是蛋白質,高溫、氧化劑、還原劑可破壞蛋白質。在野外可以放幾個火柴頭在傷口上,然後將火柴頭點燃灼燒傷口,利用局部高溫破壞蛇毒。
第五步,解毒。找到可以治療蛇傷的草藥,搗爛外敷,或者用嘴嚼爛敷在傷口上,還可以熬成湯口服。另外,一次性喝100毫升的白醋也能起到較好的解毒作用。
第六步,儘快打電話求救,去醫院處理。如果毒蛇被打死了,可以將屍體帶到醫院,有助於醫生做治療判斷。
民間偏方處理蛇毒靠譜嗎
方法一:用嘴吸蛇毒 不主張
專家:如果把握不好會致死。吮毒者如果口腔內有潰瘍、牙齦炎、咽喉炎、扁桃體等炎症時,蛇毒會很快被吸收,危及生命。野外急救實在沒有辦法,確保口腔皮膚和黏膜完好的情況下,可以考慮此法。
方法二:銳器劃傷口擠出 可用
專家:在被蛇咬傷的早期,毒素就在局部,將傷口切開,由近心端向遠心端反覆擠壓,能把毒血儘可能地擠出來。值得注意的是,對五步蛇、蝰蛇和烙鐵頭等咬傷,一般不能切開,會出血不止。在不能判斷的情況下,建議不要輕易切開,可以用針扎幾個小孔,切口不要太大。
方法三:煙灰和泥巴敷傷口 不用
專家:民間現在還有這個方法,有報道稱其有一定的療效,但是現在一般不使用。
方法四:找草藥嚼碎敷傷口 可用
專家:有一些草藥防治蛇毒的效果非常好,如半邊蓮、青木香、七葉一枝花、土茯苓、金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、大青葉、芙蓉葉、車前草、魚腥草、馬齒莧等,重要的是要認識這些草藥。
提 醒
血清越早使用效果越好
目前,有抗蝮蛇血清、抗銀環蛇血清和抗五步蛇血清來對抗相應的毒素,但血清並不是萬能的。血清的作用機制,是在毒素還未傷及人體器官的情況下,把體內遊離毒素中和掉,因此越早使用效果越好。理論上說,6小時之內使用血清效果最好,但是12小時之內一般也會使用,效果就沒有那麼好了。抗銀環蛇毒1小時之內使用血清效果最好,超過3小時就有生命危險。
從目前情況來看,血清確實可以減少危重症的發生,降低死亡率,但是對於局部肢體的傷殘療效不好。因此,不要過度的依賴抗蛇毒血清,要重視被蛇咬傷後的處理方式及應用中西醫結合的綜合治療。
外出遊玩被蛇追走S形逃跑
5~10月是我省蛇傷人高發季,每年被咬傷來省中醫院就診的患者有一兩千人。6月以來,該院平均每天都要收治5~6名被毒蛇咬傷的患者。王萬春主任介紹:「在這些患者當中,85%以上為蝮蛇咬傷,其次較常見的是五步蛇、眼鏡蛇、銀環蛇和竹葉青蛇咬傷。一般來醫院早的患者都能治癒。」
其實,蛇一般是在晚上活動,喜歡火、光,白天待在陰涼、陰冷的地方。因此,最好避免夜晚出門。如果在野外遊玩,最好是穿高幫鞋,萬一被咬傷,可以擋一擋,還可以拿一根棍子「打草驚蛇」。另外,蛇的膽子一般都很小,主動咬人的可能性不大,因此不要隨意做出逗蛇、踩蛇或者破壞蛇蛋的危險行為。
蛇的眼睛有直視性,萬一被蛇追,請記住要走「S」形路線逃跑,不要走直線。
受訪專家:江西省中醫院中醫外科主任中醫師王萬春教授
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