婦產科考試題及答案
06-03
1名詞解釋1、子宮復舊:胎兒及其附屬物娩出後的子宮,在產褥期逐漸恢復至未孕狀態的過程中稱為子宮復舊。2、惡露:產後隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜組織經陰道排出稱惡露。3、妊高征:發生在妊娠20周後,臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴重時出現抽搐、昏迷,妊娠結束後迅即恢復正常的疾病。4、早產:早產是指妊娠滿28周至不滿37足周之間(196-258日)分娩者5、產後出血:胎兒出後24小時內限道流血量超過500ml稱產後出血。二、填空題1、女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為(子宮附件)。2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部,在非孕時長約1cm,其下端與宮頸管內腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內口,其下端因粘膜組織於此處由宮腔內膜轉變為宮頸粘膜稱(組織學內口)。3、子宮韌帶有4對,即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和(宮骶韌帶)能使子宮保持前傾位置。4、女性生殖器官的鄰近器官主要有:位於陰道前面的尿道,位於子宮前面的膀胱,位於宮頸旁的輸尿管和位於陰道及子宮後面的直腸。(闌尾)下端有時與右側輸卵管與卵巢貼近。5、(月經)是女性生殖功能成熟的一種外在標誌,是隨卵巢的周期性變化,子宮內膜周期性脫落及出血。6、卵巢合成與分泌3種性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。7、胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分。縱產式有頭先露和臀先露,橫產式為(肩先露)。8、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(闊韌帶妊娠)及宮頸妊娠等。9、妊娠滿28周及以後的胎兒及其附屬物,從臨產發動至從母體全部娩出的過程稱(分娩)。10、影響分娩的因素有四個,即產力、產道、胎兒和(精神心理)因素。三、判斷題1、孕激素能使子宮肌纖維鬆弛,興奮性降低;降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性;有利於受精卵在宮腔內生長發育。(對)2、在卵泡期雌激素作用下,子宮內膜上皮及間質細胞呈增生狀態為增生期,在月經周期的第5-14日。在黃體形成後孕激素作用下,子宮內膜呈分泌反應成為分泌期內膜,在月經周期的第15-21日。接著為雌、孕激素水平驟降,子宮內膜剝脫出血為月經期,為月經周期的第1-4日。(錯)3、受精卵著床必備條件有:(1)透明帶必須消失;(2)囊胚滋養細胞必須分化出合體滋養細胞;(3)囊胚與子宮內膜必須同步並相互配合;(4)孕婦體內必須有足夠數量的孕酮。(對)4、胎產式是指胎體縱軸與母體縱軸的關係。兩縱軸平行者為縱產式;兩縱軸垂直者為橫產式;兩縱軸交叉呈角度為斜產式。(對)5、推算預產期的方法院按末次月經第一日算起,月份如加9(適用於1-3月份)或減3(適用於4-12月份),日數加7,即為預產期。例如末次月經為陽曆2000年11月28日,預產期應為2002年9月5日。(錯)四、單項選擇題1、下列哪對韌帶維持著子宮體處於前傾前屈的位置(E)A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮主韌帶D. 宮骶韌帶E.以上四對的共同作用2.下列哪一項是孕激素的生理作用(B)A.增強子宮收縮力,增強子宮平滑肌對催產素的敏感性B.使宮頸口閉合、粘液減少,變稠,拉絲度減少C.使陰道上皮增生和再化D.使乳腺管增生,乳頭、乳暈著色 E.加強輸卵管節律性收縮的振幅3.子宮內膜厚達10mm,間質非常疏鬆、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內膜的厚度,也更彎曲,同時血管管腔也擴大是發生在(E)A.子宮內膜增生期早期B.子宮內膜增生期中期C.子宮內膜增生期晚期D.子宮內膜分泌期早期E.子宮內膜分泌期晚期4.正常月經周期的婦女,宮頸粘液開始出現羊齒狀結晶是在(A)A.月經周期第6~7日B.月經周期第8~10日C.月經周期第11~14日D.月經周期第15~18日E.月經周期第19~21天5.受精後第幾天,晚期囊胚透明帶消失之後開始著床(D)A.第3天B.第4天C.第5~6天D.第6~7天E.第8~10天6.孕婦妊娠後期子宮的哪一部分增長速度最慢 (D)A.子宮底部B.子宮體部C.子宮下段D.子宮頸E.子宮各部的增長速度基本相同7.孕婦於妊娠幾周開始自覺胎動 (E)A. 6~8周B.9~10周C.10~12周D.13~16周E.18~20周8.分娩時最主要的產力是 (A)A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.腹壓力D.膈肌收縮力E.肛提肌收縮力9.下列關於正常枕先露分娩機轉順序,正確的是 (A)A.銜接一下降—俯屈一內旋轉一仰伸一複位及外旋轉B.銜接一俯屈一下降一內旋轉—仰伸一複位及外旋轉C.銜接一下降一內旋轉一俯屈一仰伸一複位及外旋轉D.下降一俯屈一銜接一內旋轉一仰伸一複位及外旋轉E.下降一銜接一俯屈一內旋轉一仰伸一複位及外旋轉10.輸卵管妊娠最常發生於(D)A.輸卵管傘部B.輸卵管峽部C.輸卵管峽部與壺腹部之間D.輸卵管堂腹部E.輸卵管間質部11.胎盤剝離的徵象是 (E)A.子宮體變硬呈球形,胎盤剝離後降至子宮下段,下段被擴張,子宮體呈狹長形被推向上,子宮底升高達臍上B.剝離的胎盤降至於宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長C.陰道少量流血D.用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮 E.以上都是12.正常產程進展的標誌是 (C)A.規律宮縮強度B.規律宮縮頻度C.胎頭下降程度及宮口擴張D.胎心率變化E.產婦一般狀況13.在我國,最常引起產婦死亡的原因是 (E)A.臍帶異常B.子宮破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.產後出血14.老年婦女患陰道炎的原因是 (E)A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低B.陰道壁萎縮,粘膜變薄C.上皮細胞內糖原含量減少D.陰道內PH值上升,局部抵抗力降低E.以上均是15.診斷子宮內膜結核最可靠的依據是(D)A.結核菌素試驗呈陽性B.結核菌培養C.腹腔鏡檢查
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