皮膚腫瘤

皮膚腫瘤是發生在皮膚的細胞增生性疾病，是一種常見病。發生於皮內或皮下組織的新生物，種類很多，臨床上分良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤可以不斷增殖，引起轉移，威脅生命，稱為皮膚癌。皮膚腫瘤是現在比較難以治療的皮膚科疾病，一般指原發於皮膚的良性和惡性腫瘤，主要包括：1.良性皮膚腫瘤：脂溢性角化症、色素痣、血管瘤等。2.惡性皮膚腫瘤：基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑素瘤及帕哲病（Paget病）等。3.皮膚T細胞淋巴瘤，主要包括蕈樣肉芽腫：發生於局部或全身皮膚的浸潤性斑塊、結節，晚期可出現破潰。4.其他皮膚腫瘤：日光性角化病、Bowen病及皮膚附屬器腫瘤等，表現為皮膚斑片、斑塊、腫物等，皮損持續存在，不易消退。

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內容

皮膚腫瘤是指發生於皮內或皮下組織的新生物，種類很多，臨床上分良性腫瘤和惡性腫瘤。首先要求提高對惡性腫瘤的警惕性，注意覺察早期癥狀，嚴密觀察。

初發病在皮膚上出現隆起豆大丘疹或結節，呈灰黑色或褐色；逐漸長大，邊緣不規則，色素不均勻，表面過度角化，毛髮脫落，可潰破出血；妊娠時發展快；局部受外傷刺激後，可迅速出現衛星狀結節及廣泛轉移

皮膚癌主要有三類型

三類型都可能是過分暴露於太陽光下所致，這至少是成因之一。 來自太陽光的紫外線能夠破壞皮膚細胞的遺傳特性，導致癌前變化和癌細胞的生長。皮膚癌早期癥狀圖片顯而易見的是，皮膚的最表層是首先受到侵害的部分。三種主要的皮膚癌：基底細胞癌(或侵蝕性潰瘍)、鱗狀細胞癌和惡性黑色瘤，均見於稱為表皮的皮膚表層。　三類皮膚癌中最常見的是基底細胞癌，若不及早治療，會引起局部組織糜爛，但是不會擴散到身體其他部位。鱗狀細胞癌得不到適當治療，則會擴散。尚幸這兩類皮膚癌生長速度緩慢，幾乎所有病例均可治癒。鱗狀細胞癌有時見於絕經後婦女的外陰，那就比較難以處理。　惡性黑色瘤於三者中最為少見，通常由人體上既有的痣變成，屬黑素細胞的癌症。這是最嚴重的一種皮膚癌，發病後即迅速擴散。如果能及早發現，展開治療，治癒率約為百分之七十五。

1、初發病在皮膚上出現隆起豆大丘疹或結節，呈灰黑色或褐色；逐漸長大，邊緣不規則，色素不均勻，表面過度角化。，毛髮脫落，可潰破出血；妊娠時發展快；局部受外傷刺激後，可迅速出現衛星狀結節及廣泛轉移

2、以室外工作者常見（多見於40歲以上男性），多見於面部，開始為有蠟樣光澤的堅硬小結節，表面有毛細血管擴張，結節緩慢向周圍擴大，呈圓形或橢圓形、淡黃色或灰白色，數年後中央形成潰瘍，上結棕色痂皮，邊緣向內捲起而發亮、質硬陡峭、呈堤狀隆起，基底為紅色肉芽組織，上覆薄痂，觸之易出血，潰瘍緩慢向深部及周圍擴大。

3、常見於面部、頭皮、陰部等處（多發生於50歲以上的男性），初起為暗紅色堅硬的疣樣小結節，表面毛細血管擴張，中央有角質物附著，用力剝離後可出血；皮損逐漸擴大，形成堅硬的紅色斑塊，表面有鱗屑，邊界清楚，向周圍浸潤，質較硬；迅速擴大形成潰瘍，可向周圍及深部（肌肉與骨骼）侵犯，粘連形？成堅硬的腫塊，不移動，基底部為肉紅色，有壞死組織、膿液及臭味，易出血，邊緣隆起外翻，周圍有明顯炎症，自覺疼痛；如發生皮膚與粘膜交界處發展更快，可形成菜花狀，破壞性大，有明顯疼痛，易轉移到附近淋巴結，晚期亦可向內臟轉移。

4、好發於暴露部位（多見於中老年男性），初起為單發、半球形堅實結節，皮色正常或淡紅，邊緣隆起，中央有火山口樣凹陷（含有角栓），常在數周內迅速生長擴大至1～2cm或更大，一般在半年內可自然消退，遺留微凹的萎縮性疤痕。

5、多見於40歲以上婦女的乳頭及乳暈，常為單側，初起時乳頭及乳暈發紅、濕潤、有漿液性滲出物，乾燥後形成黃褐色結痂（頗似濕疹），逐漸潰爛並擴大，受累乳頭可向內凹陷，基底部有明顯的浸潤感，有微癢及麻刺感，病程極慢（哺乳期婦女，累及雙側乳頭，乳頭不變形，損害邊緣瀰漫，無浸潤，有劇癢，治療後皮損易於好轉但易複發者，是乳房濕疹的臨床表現）