治療惡性腫瘤要有微創理念

微創理念不等於微創手術

近幾年,我們在臨床實踐中不斷嘗試這種惡性腫瘤微創治療理念,均收穫了很好的治療效果。提到微創治療理念,人們想的較多的是微創手術。然而,微創治療理念與微創治療技術並不等同,微創治療技術包括腔鏡手術、微波治療技術、射頻消融技術、氬氦刀冷凍治療技術等。而微創治療理念不止於此,還包括放療、化療、手術甚至生物靶向治療在內的抗腫瘤治療,都需要在保證療效的前提下,儘可能減少對患者機體的損害。

清除病灶不是唯一目標

目前,包括手術、化療、放療、生物靶向治療在內的癌症現代治療已經大大改善了惡性腫瘤患者的治療效果。然而,這些治療措施同樣也是一把「雙刃劍」,在治療腫瘤的同時,不可避免地對正常機體產生損傷,特別是機體免疫力。

微創治療理念是當前大多數腫瘤患者適宜的治療策略。針對當前惡性腫瘤尚未攻克的現狀,WHO在2007年提出了癌症是一種可控、可治的慢性病。這種觀念實際上強調我們在治療癌症時不可急於求成,不要把追求腫瘤病灶清除作為唯一目標,同時要考慮的是患者的生活質量和有效生存期。重新審視我們的治療策略,要求我們在保持抗腫瘤效果的情況下,儘可能減少對機體的損傷,特別是機體免疫力的損害,實現腫瘤患者的帶瘤生存,這就是惡性腫瘤的微創治療理念。

不排除根治性治療

腫瘤微創化治療理念並不排除適宜條件下的根治性治療。我們知道,惡性腫瘤並不是一種單一的疾病,而是病程、性質和治療反應差異很大的百餘種疾病的總和,治療模式必然不能整齊劃一。因此,微創治療理念並不排斥適宜條件下的根治性治療。對於早期存在根治性手術機會的患者,應儘早採取根治性手術和根治性放療,以實現根治性目的;某些疾病,如白血病、淋巴瘤,對化療和放療極其敏感,可以採取根治性化療或放療實現根治效果。在這種情況下,應該果斷實施根治性治療,以收到根治性效果。

摘自《健康報》 2013.05.07 丁熙瑋/文


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