用中醫調養糖尿病系列之五：只具有一般降血糖作用的單味中草藥

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只具有一般降血糖作用的單味中草藥

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下列中草藥具有降血糖作用，在中醫臨床實踐中被廣泛應用，現總結如下：

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1．黃連

黃連屬於清熱燥濕類中藥。為毛茛科多年生草本植物黃連、三角葉黃連或雲連的乾燥根莖。黃連的主要化學成分有：小檗鹼（即黃連素）、黃連鹼、甲基黃連鹼、黃柏酮、黃柏內酯及多種微量元素等。其藥理作用主要有：降血糖、降壓、利膽、健胃、抗炎、抗癌及免疫調節等作用。

有人用黃連素0.4克，每日3次，口服，治療Ⅱ型糖尿病30例，1～3個月為1個療程。用藥後血糖下降時間為：1周4例，2周7例，3周14例，25例「三多一少」癥狀消失，體力增加，8例合併高血壓者基本恢復正常。但值得注意的是，黃連大苦大寒，易傷脾、胃，故脾胃虛寒者忌服。

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2．黃柏

黃柏為芸香科多年生植物落葉蕎木關黃柏、川黃柏的樹皮和根皮。黃柏味苦，性寒。歸腎、膀胱、大腸經。有清熱燥濕，瀉火解毒之功效。屬於清熱燥濕類中藥。主要化學成分有：小檗鹼、黃柏鹼以及黃柏酮、黃柏內酯、β-谷甾醇、多糖等。科學實驗證明，小檗鹼有促進胰島β細胞修復的作用。故黃柏可用來治療糖尿病，一般用水煎劑，每次3克～12克。臨床觀察表明，小檗鹼對Ⅱ型糖尿病患者有明顯降血糖效果，臨床癥狀可基本消失，血清胰島素水平上升。

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3．天花粉

天花粉屬於清熱瀉火類中藥。為葫蘆科多年生宿根草質藤本植物瓜蔞的乾燥塊根。天花粉味甘、微苦、微酸，性微寒。歸肺、胃經。既能清瀉肺、胃之熱，又能生津止渴，滋養肺、胃之陰。中醫常用天花粉配伍其他中藥，以治療消渴（糖尿病）。常用天花粉配伍麥門冬、生地黃等以治療肺、胃陰虛之消渴；用天花粉配黃連、生地黃、藕汁等瀉火養陰，以治療肺、胃火盛，陰虧津傷之消渴；天花粉常配伍生黃芪、葛根、知母等益氣養陰葯，以治療肺、胃火盛，陰虧津傷之消渴；天花粉常配伍生黃芪、葛根、知母等益氣養陰葯，以治療氣陰兩虛之消渴。入湯劑，一般用量為10克～15克。

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4．雞內金

雞內金屬於消食類中藥。為雉科動物家禽類家雞的沙囊內壁。味甘，性平。歸脾、胃、小腸及膀胱經。有健脾消食，澀精止遺，通淋化石之功效。

雞內金含胃激素、胃蛋白酶、澱粉酶、角蛋白、氨基酸、維生素C、尼克酸、維生素B1、維生素B2等成分。雞內金能增加胃液的分泌量，提高消化能力，加快胃排空速率。據報道，雞內金可以降低血糖，其機制是促進胰腺分泌胰島素或是增強肌肉糖酵解，此種說法尚有待進一步確定。

5．玉米須

玉米須又叫棒子毛等。為禾本科一年生草本植物玉蜀黍（玉米）的花柱及柱頭（苞玉須）。玉米須味甘、淡，性平。歸肝、膽及膀胱經。有清熱解毒，利水消腫，利膽退黃等功效。

玉米須化學成分主要有：脂肪油、揮髮油、樹膠樣物質、樹脂、苦味糖甙、皂甙、生物鹼、谷甾醇、豆甾醇、蘋果酸、檸檬酸、泛酸、維生素C、維生素K等。藥理作用主要有：利尿、降低血糖、利膽、降低血液粘稠度和降壓作用等。民間有人用玉米須治療糖尿病，方法為玉米須60克，泡茶飲，每15天為1個療程。

6．地骨皮

地骨皮屬於清虛熱葯。為茄科落葉灌木植物枸杞的乾燥根皮，切段入葯。地骨皮味甘、淡，性寒。歸肝、腎、肺經。有清泄肺熱，涼血退蒸之功效。地骨皮甘寒生津，與天花粉、生地黃、五味子等伍用，能治療糖尿病。水煎服，1次用量為6克～15克。

現代醫學研究證明，地骨皮主要含甜菜鹼、β-谷甾醇、亞油酸、亞麻酸，降壓活性成分地骨皮甲素及多種酚類物質。主要藥理作用有：降血糖、抗微生物、降血壓、降血脂、免疫調節作用等。

有人報道，取地骨皮50克（1天用量），加水煎，得藥液500毫升，代茶頻飲。用此法治療16例2型糖尿病患者，1周後，多飲、多食，疲乏癥狀得到控制，血糖恢復正常，尿糖轉陰。有8例隨訪1年無複發。

7．知母

知母為清熱瀉火藥。為百合科多年生草本植物知母的乾燥根莖。知母味苦，甘，性寒，歸肺、胃、腎經。知母具有與石膏相似的清熱瀉火作用，但不同之處是，知母於苦寒清熱之中，又有甘寒養陰之性。以清熱潤肺為特長，不僅能上清肺火，中涼胃熱，下瀉腎火，而且能滋養肺、胃、腎三臟之陰，故有清熱瀉火，滋陰潤燥，退蒸除熱之功效。

由於知母能滋陰降火，生津止渴，故為治療糖尿病之要葯。知母水煎服，常用劑量為6克～12克，清熱瀉火宜生用，滋陰降火宜鹽水炙用。知母配合其他中藥可治療糖尿病多種證型。例如：①知母配伍生地黃、山藥等治療腎虛下消型消渴。②知母配合生黃芪、山藥、天花粉等可治療氣陰兩虛型消渴。③知母配合山藥、葛根、生黃芪、天花粉等可治療肺、胃燥熱型消渴。④知母配伍生石膏、黃連、麥冬等可治療胃熱中消型消渴。

8．桑白皮

桑白皮屬於止咳平喘類中藥。為落葉喬木桑樹的根皮。桑白皮味甘，性寒。歸肺、脾經。桑白皮甘寒降泄，入肺經，既能清肺熱，瀉肺火而平喘，又能肅降肺氣，通利水道而利小便。故有清熱瀉肺，利水消腫之功效。近年來，國外有學者從桑樹根皮中分離得到一種蛋白多糖，有降血糖活性，並且一次給葯能維持降血糖活性24小時。據報道，用桑白皮12克，枸杞子15克，水煎服，治療糖尿病效佳。

9．蒼朮

蒼朮屬於芳香化濕類中藥。為菊科多年生草本植物茅蒼朮或北蒼朮的根莖。蒼朮味辛、苦，性溫。歸脾、胃經。有燥濕健脾，祛風除濕，明目之功效。常用來治療糖尿病、夜盲症等病症。

蒼朮主要含揮髮油、蒼朮酮、蒼朮醇、維生素A樣物質、維生素B及菊糖等物質。藥理研究顯示，蒼朮有降血糖、抗潰瘍、保肝、利尿等作用。用法為：水煎服，每次用量為5～10克。

10．桑枝

桑枝為桑樹的新鮮或乾燥嫩枝。桑枝味苦，性平。歸肝經。長於祛風通絡而利關節，故有祛風活絡之效。主治風濕痹痛。桑枝煎藥內服，一般用量為每次15～30克。

近年來，從天然植物桑枝中提取α-糖苷酶抑製劑，製成桑枝顆粒，可有效降低餐後血糖，空腹血糖和糖化血紅蛋白，並能有效預防並改善併發症，不刺激胰島分泌胰島素，可以保護胰腺功能，對肝臟、腎臟功能沒有影響。

11．生石膏

生石膏屬於清熱止渴類中藥。生石膏味甘辛，性寒。歸肺胃經。能清熱瀉火，除煩止渴。用於治療肺熱喘咳，胃火亢盛，頭痛牙疼等。生石膏涼而能散，有透表解肌之功，為肺熱、胃火亢盛所致消渴之首選藥物。

以生石膏為君葯的人蔘白虎湯，對四氧嘧啶糖尿病小鼠具有降血糖作用，其作用主要來自知母及人蔘，但僅以知母及人蔘合用則出現相互拮抗，加入生石膏則可協同二葯而共同發揮良好的降血糖作用。

12．桔梗

桔梗屬於溫化寒痰葯。為桔梗科多年生草本植物桔梗的根。味苦、辛，性平，有小毒。歸肺、胃經。有宣肺祛痰，利咽排膿之功效。

桔梗含桔梗酸、桔梗皂甙、桔梗多糖、生物鹼等化學成分，有降血糖、祛痰、鎮咳、降血壓、抗炎、抑菌、降血脂等作用。桔梗皂甙屬三萜皂甙，可能是桔梗降血糖作用的有效成分。

動物實驗證明，家兔灌服桔梗的水浸液或乙醇提取物200mg/kg，均可使血糖下降，對四氧嘧啶引起的家兔糖尿病，降血糖作用更加顯著。

13．牛蒡子

牛蒡子為菊科二年生草本植物牛蒡子的成熟果實，為辛涼解表類中藥。味辛，苦、性寒。歸肺、胃經。有疏散風熱，宣肺透疹，清利咽喉，解毒消腫之功效。

牛蒡子含牛蒡甙、牛蒡子酚，脂肪油、維生素A樣物質、維生素B1等。牛蒡子提取物能顯著而又持久地降低血糖。

14．鬼箭羽

鬼箭羽為衛矛科植物衛矛具木栓質翅狀物的枝條或翅狀物。味苦，性寒，歸肝經。有破血、通經、止痛、殺蟲之功效。鬼箭羽製劑所含的有效成分草乙酸鈉能使胰島α-細胞萎縮，β-細胞再生，加強胰島素的合成和分泌，加速葡萄糖的利用，從而降低血糖。

15．葫蘆巴

葫蘆巴為豆科植物葫蘆巴的成熟種子。味苦，性溫。歸肝、腎經。有溫腎助陽、散寒逐濕的作用。主治陽痿、遺精、滑泄、不孕、崩漏等症。但陰虛火旺或有濕熱者禁服，水煎服，一般治療劑量為每次3～10克。

葫蘆巴的化學成分主要有黃酮類物質、黏液質、脂肪油、蛋白質、維生素B1等。有報道每日服25克葫蘆巴，共服21天，可明顯降低糖尿病患者的血糖及尿糖。

16．桑葉

桑葉為桑科落葉小喬木桑樹的乾燥葉片。桑葉屬於辛涼解表葯，味苦、甘，性寒。歸肺、肝經。有清肝明目、疏散風熱、清肺潤燥之功效。

桑葉含蛻皮甾酮、牛膝甾酮、芸香甙、桑甙、異槲皮素、多種氨基酸、維生素和多種酸類，還有銅、鋅、植物激素等。

實驗研究表明，桑葉中含有11％的粗蛋白質，其中某些氨基酸能刺激胰島素分泌和降低其分解速度，可為體內胰島素分泌和釋放的調節因素，提示桑葉具有胰島素增效作用。另外，桑葉中所含有的蛻皮甾酮，能促進葡萄糖轉變為糖原，提示有胰島素的部分功能。另外，桑葉中還含有豐富的黃酮類物質和鈣、鉀、鐵等，均有助於降低血糖。民間有人用桑葉15克泡茶飲，每日1劑，30天後有顯著降血糖效果。

17．玄參

玄參為玄參科植物玄參的根。屬於清熱涼血類中藥。它味苦，性寒。歸心、肝經。有滋陰降火，清熱涼血，解毒散結之功能。玄參涼潤滋腎，功似知母、黃柏。久服可補虛明目，強陰益精。

玄參含玄參素、生物鹼、植物甾醇、天門冬素。動物實驗證明，玄參具有降低血糖作用。其發揮降血糖作用的化學成分是玄參素、生物鹼、甾醇。

18．紫草

紫草為紫草科植物新疆紫草或紫草的根。味苦性寒，歸心包、肝經，有解毒透疹、涼血活血之功效。藥理作用主要有抗炎、降血糖作用，抗癌，抗生育作用。紫草降低血糖的主要有效成分是紫草多糖。

臨床上常用紫草配合其他中藥來治療糖尿病，急、慢性肝炎等。據報道，用紫草6克，旱蓮草12克，葛根18克，麥冬16克，生白朮、丹參、党參各15克，桑葚、生地黃各10克，每日1劑，連服15天，治療氣陰兩虛型糖尿病，有效率達87％。

19．車前子

車前子屬於利水滲濕類中藥。為車前科多年生草本植物車前或平車前的成熟種子。味甘，性寒。歸肝、腎、肺、小腸經。有清熱利濕、利尿通淋、清肝明目、清肺化痰之功效。

車前子主要含車前子馬苷、地黃苷、海藻苷、麥角甾苷、芹菜素、維生素B1、多糖苷等。實驗證明，從車前草的種子中分離出來的車前粘質A，具有明顯的降糖活性。

20．冬葵子

冬葵子屬於利水滲濕類中藥。為錦葵科一年生草本植物冬葵的成熟種子。味甘、性寒。歸大腸、小腸、膀胱經。

冬葵子的主要成分有蛋白質、脂肪油、花青素、多糖類、黏液質、氨基酸等。實驗證明，從冬葵種子中分離到的肽聚糖MVS-I和肽聚糖MVS-V，具有顯著的降糖活性。但需注意，冬葵子甘寒滑利，孕婦慎用。

21．石榴皮

石榴皮屬於收澀類中藥。為石榴科落葉灌木或小喬木石榴的果皮。味酸、澀，性溫。歸胃、大腸經。

石榴皮中含烏索酸，可能為降血糖的有效成分。還有研究表明，石榴皮的降血糖機制很可能類似鹽酸苯乙胍，即提高周圍組織對葡萄糖的利用率，而不是直接改善體內胰島素的分泌功能。

值得注意的是，石榴皮含生榴皮鹼，有毒性，故不宜大量及長期使用。

22．白僵蠶

白僵蠶、又叫僵蠶、天蟲、僵蟲、炒僵蠶等。屬於平肝熄風類中藥。為蠶蛾科昆蟲家蠶的幼蟲在未吐絲前，因感染白僵菌而發病致死的僵化蟲體。白僵蠶味咸、辛，性平。歸肝、肺、胃經。有息風止痙，祛風止痛，解毒散結，化痰利咽之功效。

白僵蠶含有促蛻皮甾酮、油酸、亞油酸、棕櫚油酸、蛋白質、脂肪、棕櫚酸、少量硬脂酸等，還含有鐵、鎂、鋅、鉀、鈉、鈣等無機元素。藥理研究證實，白僵蠶有降血糖作用，有催眠、抗驚厥、抗癲癇發作等作用。

臨床觀察表明，用白僵蠶粉5克，每日3次，飯前白天水送服，2個月為1個療程，治療52例非胰島素依賴型糖尿病患者，配合飲食療法，停服其他降血糖葯，結果顯效21例，有效29例，總有效率為98.1％

23．五倍子

五倍子屬於斂肺澀腸葯。為漆樹科落葉灌木或小喬木植物鹽膚木、青麩楊或紅麩楊葉片上的蟲癭。味酸，澀，性寒。歸肺、腎、大腸經。有斂肺止汗，澀腸固精，解毒止血之功效。

五倍子主要含有五倍子鞣酸、樹脂、澱粉、蠟質等。主要藥理作用有：降血糖作用，殺精子作用，一定的抗腫瘤作用及明顯的收斂、止瀉、抑菌作用。

五倍子可用於治療糖尿病。據報道，用五倍子500克，龍骨62克，茯苓124克，研細末，製成水丸，每次服3～6克，日服3次，治療時間為3個月，治療糖尿病患者31例，有效率達87％。

24．仙鶴草

仙鶴草屬於收斂止血類中藥。為薔薇科多年生草本植物龍芽草的全草。味苦、澀，性平。歸肺、脾、肝經。有收斂止血，補虛消積之功效。

仙鶴草的化學成分有：仙鶴草素、仙鶴草內酯、鞣質、有機酸、皂甙、甾醇等。藥理作用主要有：降血糖、止血、抗炎、抗菌及抗寄生蟲作用。

25．荔枝核

荔枝核屬於理氣類中藥。為無患子科常綠喬木植物荔枝樹的乾燥成熟種子。它味甘、澀，性溫。歸肝、腎、胃經。有行氣散結，祛寒止痛之功效。常配合香附治療肝氣鬱滯之症。常用劑量為每次10～15克，水煎服。

現代研究證實，荔枝核含有皂甙、鞣質和α-甲基環丙甘氨酸等化學成分。藥理作用有降血糖作用和降低肝糖原作用。

臨床觀察證明，用荔枝核加工製成片劑，口服，每次4片，每日3次，3個月為1個療程，治療2型糖尿病患者有滿意療效。

26．水芹

以傘形科水芹屬植物水芹為藥用正品。具有清熱解毒，清肝利膽功能。水芹既有降血糖作用，又有保護胰腺作用。用水芹黃酮20毫克／千克體重和四氧嘧啶400毫克／千克體重均使糖尿病實驗動物血糖明顯降低，並促進正常動物及高血糖動物胰島素釋放，還能明顯降低血清三醯甘油。實驗結果表明，水芹具有降血糖和降血脂作用，其降血糖作用可能與其促進胰島β細胞釋放胰島素有關。

27．澤瀉

澤瀉屬於利水滲濕類中藥。為澤瀉科多年生沼澤植物澤瀉的塊莖。它味甘、淡，性寒。歸腎、膀胱經。有淡滲利水，清熱除濕之功效。主治水腫脹滿，小便不利，水濕停聚等病症。內服，入煎劑，常用劑量為每次6～10克。

現代醫學研究證實，澤瀉有利尿、降血脂，降血糖作用。其所含三萜類成分澤瀉醇A、B，可能與降血糖有關。據報道，用澤瀉、葛根、刺五加各等份製成片（每片含0.3克，相當於生藥品1.1克），每次6～7片，每日3次，30日為1個療程，治療糖尿病獲滿意療效。

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28．柿葉

柿葉入葯，始見於明代《滇南本草》，以後諸家本草及醫藥書中也有記載。柿葉含有黃酮類、生物鹼、揮髮油、鞣質、酚類、香豆素、三萜類、多糖、有機酸、β-胡蘿蔔素、維生素C、生物態碘等多種化學成分。現代藥理學研究表明，柿葉具有降血壓、降膽固醇、降血脂、軟化血管、抗氧化、抗腫瘤等藥理作用。最近有研究證明，柿葉水提物具有較強的降血糖作用，其作用機制與提高肝臟抗氧化酶活性和已糖激酶活性有關。另外，柿葉水提物通過增強機體的抗氧化能力，清除活性氧自由基以解除自由基對肝臟和胰島β-細胞的損傷，促進肝臟功能的恢復和胰島β-細胞的修復和再生，可能是其降血糖作用的另一機制。微信(hddyph)深度交流如何降糖，平衡血糖的相關問題，歡迎深度溝通交流，學習！