[轉載][醫案] 純經方治療高血壓的案例 許家棟

編者按：高血壓、糖尿病等這些慢性病終身吃藥在大多數人眼裡已經成理所當然的事了，孰不知老祖宗傳下來的經方卻能徹底治癒，這個在經方家的世界裡比比皆是，一個個鮮活的案例就是明證。近來一直在實踐用純經方治療高血壓病，感覺經方在此確實有可以挖掘之良效，有很好的遠期效果，由於一直想系統的整理到《鳩摩智學經方系列》，而最近忙於瑣事，好久未曾整理，乃隨手摘錄了近日的幾例醫案以期與大家分享。一、小續命湯案 聶*蓮，女，43歲，090313。本來是主訴腰痛，問診時得知有高血壓病史一年，但未曾服用降壓西藥，刻診血壓150/100mmhg，腰痛勞則甚，無汗，無口乾口苦，但素來有多飲之習慣，二便可，月經素來量少，經色經期周期正常。CT示有椎間盤突出及輕微骨質增生。脈沉弦滑，舌淡白嫩水滑尖有紅黑瘀點苔白膩。六綱辨證：少陰兼有水盛血虧處方：小續命湯：麻黃30、桂枝30、杏仁30、炙甘草30、當歸30、川芎30、黃芩30、白人蔘20、制附子30、防風20、防己20。水煎服四劑。二診：血壓130/85mmhg，腰痛大減。守方服用20劑，血壓一直穩定，末診測得血壓125/85mmhg。二、酸棗仁湯合五苓散、澤瀉湯案厲*桂，女，47歲，090323。高血壓一個月，血壓160/100mmhg，頭昏，失眠，口乾而麻，不多飲，晨起煩熱，偶乾嘔，無汗，尿頻，大便干稀不調，時溏時秘。脈弦，舌淡紅鮮嫩苔薄黃膩。六綱辨證：太陰陽明病（細辨還會有一些少陽）處方：酸棗仁湯合五苓散澤瀉湯：酸棗仁80、川芎20、知母20、炙甘草20、茯苓20、豬苓15、澤瀉50、生白朮20、桂枝15。水煎服四劑。二診血壓120/85mmhg，續服16劑，血壓穩定。三、真武湯、澤瀉湯案姚*豐，男，40歲，090323。高血壓（低壓高）半年，刻診血壓130/115mmhg，身體素來康健，無明顯異常癥狀，詳細問診，唯有大便日兩行質稀，余無異常。脈沉滑，舌淡紅嫩苔白厚膩水滑。六綱辨證：太陰飲處方：真武湯澤瀉湯：生白朮20、制附子30、茯苓30、生薑20、白芍30、澤瀉50。水煎服四劑。二診：血壓125/95mmhg,大便已正常。原方續進四劑。 三診：血壓120/85mmhg,守方續服12劑，血壓穩定。四、當歸四逆湯合真武湯案李*明，男，55歲，090430。高血壓病史10年，五個月前患腦溢血，經住院救治後留有肢體障礙之後遺症。刻診血壓150/110mmhg，每天服用北京降壓0號，腦復康，腦絡通等藥物；左側肢體活動不靈便，晨起自汗身及手足易冷，足底自覺厚如腫感，欲閉目而不得眠睡，夜尿三行，尿赤（西藥染色）大便日數行，質稀，無口乾口苦，，納可，無煩熱，無頭暈頭痛。脈弦細，舌淡紅苔薄白。 六綱辨證：少陰傷營+滯+太陰飲 處方：當歸四逆湯+真武湯：桂枝30、白芍30、炙甘草30、生薑30、大棗60、當歸30、細辛30、大通草20、制附子30、炒白朮20、茯苓30。水煎服四劑。二診：因為腦出血的兇險，加之患者高血壓病史較長，對於西藥的依賴性有可能較強，我囑咐患者先不要停用西藥，但是患者服用中藥後即停服了上述西藥，刻診血壓120/80mmhg，畏寒肢冷已愈，肢體功能明顯進步，自汗大減，大便已正常，尚略尿頻，足尚有厚重感，原方續進。
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