臟腑圖點穴在兒科的應用

1．1腹部及任脈穴位

闌門(臍上1．5寸)，建里，氣海，帶脈，章門，左梁門(臍上4寸，向左旁開3寸)，右石關(臍上3寸，向右旁開1．5寸)，巨闕，華蓋，璇璣，天突，上脘，中脘，或中

1．2背部及督脈穴位

啞門，風府，百勞(即大椎穴)，肩井，膏肓(第四胸椎棘突下旁開3．5寸)：

2操作步驟及方法

患者仰卧位，兩臂平放於身體兩側，醫者坐在患兒右側，順時針旋轉推按為補法，逆時針旋轉推按為瀉法，往返旋送為調法：氣通即指下柔和通順的感覺：第一式：醫者左手中指按住巨闕不動，右手中指按住闌門，旋轉推按，氣通為度：第二式：醫者左手不變，右手中指按住建里穴，旋轉推按，氣通為度：第三式：醫者左手拇指、中指分別按住右石關和左梁門不動，右手中指按住氣海穴，旋轉推按，氣通為度：第四式：醫者左手拇指，右手中指同時按住闌門、水分之間，右手拇指，左手中指扣住腹部兩側帶脈，往裡攏撥，以指下感覺跳動為止，再慢慢放開：第五式：醫者左手中指按住巨闕不動，右手拇指、中指分別按住闌門

和左章門，旋轉推按至氣通為度。第六式：醫者左手不變，右手拇指、中指分別按住右石關和左梁門，旋轉推按，氣通為度：第七式：醫者左手無名、中、食指分別按住天突，璇璣和華蓋不動，右手中指按住巨闕，旋轉推按，氣通為度：第八式：醫者左手中指按住巨闕不動，右手食、中、無名指分別按住上脘，中脘和建里穴，同時旋轉推按，氣通為度。第九式：同第一式：第十式：同第三式。第十一式：右手中指仍按氣海，無名指、小指捲起，靠住病人少腹，自右少腹右側緩緩壓推至少腹正面，手背緩緩向下壓推至關元。第十二式：左手拇、食指捏住建里部位，右手捏住氣海部位，同時提起，再輕輕放開：第十三式：醫者左手拇、中指扣住兩或中穴，先用右手掌面自巨闕向下直推至闌門，連續3次；再用右手拇指分別彈撥左右側血海部位：第十四式：患兒坐起，醫者用兩手扣住患兒兩肩井穴，右手拇指緩推風府、啞門十餘次：第十五式：扣住肩井的手指不動，左右手拇指重疊按住大椎穴，兩手食、中指往裡扣，拇指往下按，至患兒感覺酸痛為止：第十六式：兩手拇指按住膏肓穴，中指平行扣在肋間，往裡合按：第十七式：右手食、中、無名指並排自大椎始，沿督脈及兩側夾脊

穴按揉至尾間部位，連續3次，繼而兩拇指分推脊柱兩側大筋：

手法結束：

3典型病例

3．1發熱

李X X，男，4歲，發熱2 d，伴嘔吐，二便正常，診其舌苔薄黃，脈浮數：證屬發熱(外感風熱)：按臟腑圖點穴常規施術，以瀉法為主，加拿風池穴，提捏大椎穴：治療1次，熱退嘔止，又治療2次，病癒=

3．2腹痛

李X，女，6歲，腹痛3 d，伴噁心嘔吐，無大便，飲食差，診其舌紅，苔厚膩，脈滑：證屬腹痛(飲食積滯)：給予臟腑圖常規點穴，以瀉為主，加肝俞、胃俞：治療1次，腹痛減，嘔吐止，大便1次，黃色軟便，治療2次後腹痛止，食慾大增，病癒：

3．3咳嗽

王X，男，5歲，咳嗽l周，白痰，胸悶，納呆，診其舌淡，苔白膩，脈滑：證屬小兒咳嗽(痰濕阻肺)：給予臟腑圖點穴常規治療，瀉法為主，加肺俞、肝俞、脾俞：治療3次後，咳嗽減輕，食慾好轉，又治療3次，患兒痊癒：

4討論

臟腑圖點穴原書之意是按臟腑部位辨證推按，採用針灸穴位是為了便於標誌，所以部分穴位的部位和主治與標準腧穴的記載略有出入，這是臟腑圖點穴推拿的特殊之處，臟腑圖點穴主要推按任、督二脈及腹部臟腑部位，背部與臟腑緊密關聯的部位：督脈為陽脈之海，統率督領全身陽氣，主要用於急救、熱病及神志病；任脈為陰脈之海，主治肝、腎、脾、胃、心、肺、咽喉及有關臟腑疾患=推按腹部臟腑部位及背部諸穴，可調節相關臟腑功能活動=所以本療法治療範圍廣，可廣泛用於治療兒科疾病：本手法是兒童和成人通用的一種推拿方法，王雅儒老先生以治療成人疾病為主，通常的小兒推拿治療界限為6歲以下，但臨床發現3歲以上患兒採用通常小兒推拿手法治療效果並不理想，採用臟腑圖點穴法效果卓著．大大提高了3歲以上小兒推拿的療效，打破了小兒推拿的年齡限制．值得推廣，使臟腑圖點穴這一綠色療法更好的造福廣大兒童。