體檢報告解讀：甲胎蛋白定量

甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）是肝癌細胞表達的高特異性蛋白質，很多肝癌病人（70-80%）在發病期間都有AFP基因高表達的特徵，AFP是一種胚原蛋白，其基因在胎兒發育過程開放並表達，而在人出生兩年後基本處於關閉狀態，但是成人發生肝癌或肝臟良性再生時，AFP的基因重新被激活而大量表達，在臨床上被認為是肝癌的經典腫瘤標記物，因而被當作診斷肝癌的金標準。

甲胎蛋白定量偏高

腫瘤信號-甲胎蛋白

它意味著肝臟可能產生了肝癌。但是，甲胎蛋白的高低與肝癌的大小並無絕對關係。

1、小型肝癌約有三分之一不會有甲胎蛋白上升，所以甲胎蛋白正常並不表示沒有肝癌的存在。

2、肝炎本身也會引起甲胎蛋白稍微的上升，此種因肝炎導致的甲胎蛋白升高。當谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶下降以後，若甲胎蛋白並未跟著下降，則必須要考慮並發肝癌的可能性。此外，孕婦血中的甲胎蛋白值也會高一些。

甲胎蛋白越高，並非表示腫瘤越大。不過，如果是在同一個患者身上，甲胎蛋白的高低（與自己以前的數值比較）是相當具有參考價值的，可作為治療成功與否，以及是否有腫瘤複發的一項指標。

血清中甲胎蛋白升高

甲胎蛋白陽性

甲胎蛋白的確是診斷肝癌的一項重要指標，但並非只要出現甲胎蛋白陽性，就可確診為肝癌。確診肝癌一定要動態觀察甲胎蛋白含量的變化，如果連續1個月以上時間，甲胎蛋白含量檢測結果一直大於400μg/L，則應高度懷疑肝癌可能，再結合影像學檢查（B超、CT及磁共振成像等）便可確診。

肝癌？

引起甲胎蛋白的七種可能原因

1、肝癌是常見的造成甲胎蛋白偏高的原因之一，一般在肝癌出現癥狀之前的8個月甲胎蛋白就已經升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應該根據自己的情況做定期的檢查。因此，甲胎蛋白對肝癌的肝癌的早期診斷具有一定的意義。

2、妊娠婦女和新生兒也會出現甲胎蛋白的一時性升高，因為甲胎蛋白是胎兒的正常血漿蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白質，妊娠期婦女甲胎蛋白是會明顯升高，一般在妊娠後3個月，甲胎蛋白就明顯升高，到7-8月孕婦母血中AFP量達到最高峰並相對穩定，但其仍舊低於400μg/L，約在產後3周後逐漸恢復正常水平。

3、甲胎蛋白偏高可能與非惡性疾病：如急、慢性肝炎，重症肝炎恢復期，肝硬化，先天性膽管閉塞，畸形胎兒等甲胎蛋白可出現升高，但是起升高的幅度比較小，且持續的時間比較短。

4、甲胎蛋白偏高可能與生殖細胞腫瘤有關。一些其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現不同程度的甲胎蛋白偏高；若甲胎蛋白大於25μg/L的男性患者還要考慮睾丸癌的可能。

5、病毒性肝炎：慢性肝炎活動期甲胎蛋白有輕度、中度升高，一般在50~300μg/L，與肝細胞癌不同點為升高幅度低，一般不持續增高，經治療後降低以至恢復正常。

6、新生兒肝炎：30%新生兒肝炎可測出甲胎蛋白，發生率隨病情的嚴重度而增加，大多明顯增高。此可與先天性膽管閉鎖鑒別，後者甲胎蛋白大多正常。

7、肝損傷、充血性肝腫大、共濟失調、毛細血管擴張症、先天性酪氨酸病、孕婦（3~6個月）、睾丸或卵巢胚胎性腫瘤（如精原細胞瘤、惡性畸胎瘤、卵巢癌等）也常有甲胎蛋白增高。