又到天涼病發時——淺談銀屑病的中醫治療

06-03

又到天涼病發時——淺談銀屑病的中醫治療

發表者：陶迪生 7205人已訪問

蕭瑟秋風，凋落梧桐。隨著季節的由熱轉涼，銀屑病患者又到了病情加重或複發的時候。銀屑病層層鱗屑脫落，恰似秋天落葉飄零。

銀屑病是一種常見的慢性複發性炎症性皮膚病。該病發病率高，據統計我國目前患病者至少有500—600多萬人。銀屑病病因不明，迄今為止沒有特效的治療藥物和方法，愈後易複發，呈慢性經過，有時往往伴隨患者一生，給患者帶來無窮的身心痛苦。

銀屑病臨床分為尋常型、關節型、紅皮病型、膿皰型四型，其中以尋常型銀屑病最為常見。用中醫中藥治療尋常銀屑病有著較好的療效，且副作用相對較小。下面就我中醫治療尋常型銀屑病的一些經驗作一簡要介紹。

一、臨床表現

尋常型銀屑病的主要表現為四肢伸側對稱性紅斑，紅斑上覆多層易刮除的銀白色鱗屑、刮除鱗屑有薄膜現象及點狀出血。尋常型銀屑病可分為進行期、靜止期、退行期三期。

二、中醫治療

1、內治

（1）肺（衛）陰虛燥熱證

主證：皮膚點滴狀紅斑或紅色斑丘疹，皮膚瘙癢，常伴咽喉腫痛；或見頭皮鱗屑性紅斑，頭皮瘙癢，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。

治法：滋陰潤肺疏風清熱

方劑：銀屑養陰清肺湯（經驗方）

藥物：生地、麥冬、玄參、荊芥、防風、生石膏等。

（2）燥熱熾盛證（血熱證）

主證：皮疹不斷出現，發展迅速，顏色鮮紅，全身大部分皮膚呈紅色，鱗屑增多，瘙癢較烈；伴口乾舌燥，咽喉疼痛，心煩易怒，大便乾燥，小便黃赤；舌質紅，苔薄黃，脈弦滑或數。

治法：涼血清熱退斑

方劑：涼血透表飲（經驗方）

藥物：水牛角、丹皮、玄參、黃連、生地、麥冬、赤芍、金銀花等。

（3）肝腎陰虛證

主證：病損日久不退，伴腰膝酸軟、頭昏眼花、耳鳴耳聾，口乾，便秘，尿赤，舌紅、少苔，脈細數。

治法：滋陰清熱熄風

方劑：滋水清肝飲

藥物：生梔子、當歸、生地、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、淮山等

（4）氣血瘀滯證

主證：皮損反覆不愈，皮疹多呈斑塊狀，鱗屑較厚，顏色暗紅，舌質紫暗有瘀點、瘀斑，脈澀或細緩。

治法：活血化瘀、解毒通絡。

方劑：活絡效靈丹

藥物：丹參、當歸、乳香、沒藥、桃仁、紅花等。

（5）濕熱蘊積證

主證：皮損多發生在腋窩、腹股溝等皺褶部位，紅斑糜爛，痂屑粘厚，瘙癢劇烈；或掌跖紅斑、膿皰、脫皮；或伴關節酸痛、腫脹，下肢沉重；舌質紅，苔黃膩，脈滑。

治法：清利濕熱、解毒通絡。

方劑：清熱除濕湯（經驗方）

藥物：土茯苓、白朮、蒼朮、苦參、丹參、羌活、獨活等。

2、外治

⑴中藥葯浴：柏黃洗劑（經驗方）葯浴：該方由側柏葉、生地、玄參、黃芩等17味清熱解毒、滋陰潤燥、祛風止癢中藥組成，適應於尋常型、紅皮病型銀屑病。

⑵中藥汽療：中藥汽療為患者躺在中藥汽療艙中，通過藥物蒸汽的作用達到治療皮膚病的目的。對尋常型銀屑病可用皮炎2號（經驗方）、皮炎1號方（經驗方）進行中藥汽療。

三、預防調護

（1）鍛煉身體，預防感冒：秋冬易患感冒，而上呼吸感染往往會導致銀屑病加重或複發。平時應注意鍛煉身體，增強體質，預防感冒的發生，從而減少銀屑病複發。

（2）調節情緒，放鬆心情：銀屑病是一個心因性皮膚病，患者保持良好的心態，穩定情緒對銀屑病的恢復有重要作用。在藥物治療的基礎上加強對患者的心理疏導往往能收到事半功倍的效果。要使患者解除對銀屑病的種種誤解和顧慮，增強與疾病作鬥爭的信心。

（3）飲食禁忌：忌辛辣刺激食物如辣椒、姜、花椒、胡椒、酒之類；盡量不吃牛羊肉，有學者提出吃牛羊肉能使體內白三烯增多，加重皮膚病瘙癢。

綜上所述，尋常型銀屑病經過恰當的治療及積極預防，大部分能達到臨床治癒，甚至多年不複發。