《養生堂》糖尿病人的長壽之謎

06-03

專家：向紅丁北京協和醫院糖尿病中心主任主任醫師教授《糖尿病人的長壽之謎—1》關鍵詞：糖尿病、長壽、飲食、誤區、糖、水果、早餐

他改變了很多糖尿病病人的生活；他從事糖尿病研究將近50年，節目現場他帶來了控糖的錦囊妙計，他，就是北京協和醫院糖尿病中心主任向紅丁教授，為您帶來《糖尿病人的長壽之謎—1》，2015年6月25日敬請關注.

什麼習慣跟糖尿病最相關？吃糖多還是不吃早餐呢？結果出乎意料，選擇「吃糖多」的觀眾竟然遭悅悅一「大鎚」，為什麼不吃早餐會跟糖尿病更相關呢？原來美國的一項研究顯示，不吃早餐會讓人患糖尿病的風險增加21%。還有哪些生活習慣會增加患糖尿病的風險呢？

關於糖尿病的話題流言很多，比如「糖尿病人應該多主食少」？「不能吃水果」？「粗糧得多吃」？等等，現場擺放流言樹，專家幫忙去偽存真，破除關於糖尿病飲食上的流言與誤區。

向紅丁教授帶來兩大控糖錦盒，其中之一是「加餐」，對於糖尿病人，正確的加餐是控制血糖平穩的很不錯的方法，上午9點到10點，下午3點到4點，是加餐的最好時間，平穩血糖的加餐內容會是什麼呢？

糖尿病人能吃水果嗎？答案很肯定，能！專家提倡吃水果但是要吃得正確，對於糖尿病人來說，五大危險水果會是什麼呢？如何正確吃水果？敬請關注

《糖尿病人的長壽之謎—2》關鍵詞：糖尿病、急性併發症、慢性併發症、手指操

他，從事糖尿病研究將近50年，他的理念是糖尿病人長壽根本不是奇蹟。他就是北京協和醫院糖尿病中心主任向紅丁教授，為您帶來《糖尿病人的長壽之謎—2》，2015年6月26日敬請關注.

有這樣一群老人，平均年齡將近80歲，但是他們卻說自己只有25歲、26歲、27歲，我們說的不是心臟的年齡，不是骨頭的年齡，更不是虛歲，那他們到底說的是什麼年齡呢？

專家告訴我們，糖尿病人長壽根本不是什麼奇蹟，但是一定要明白自己在糖尿病的什麼階段，應該怎麼去控制。糖尿病人最害怕的就是併發症，但是很多人不知道糖尿病的併發症除了慢性併發症，更要命的是急性併發症並不是很多人都知道，急性併發症到底都有哪些呢？

專家告訴我們，糖尿病有5種急性併發症，但是只有兩種和糖尿病是密切相關的，也就是說這兩種併發症是糖尿病引起的，這兩種併發症就是酮症酸中毒和高滲綜合征。

急性併發症來勢洶洶，會在短時間內要人性命，但是這些急性併發症並不是不能避免的。同時，如果不幸真的發生了急性併發症，專家告訴我們，有一些做法是可以在關鍵時刻挽救生命的，到底是什麼做法呢？

糖尿病的慢性併發症雖然我們聽得很多了，但是關鍵時刻應該怎麼做，或者我們怎麼做能夠使自己晚一年得慢性併發症，甚至逆轉慢性併發症呢？專家告訴我們，五架馬車和五項達標非常重要，到底是哪五架馬車和五項達標呢？《養生堂》糖尿病人的長壽之謎（1)向紅丁做客北京衛視《養生堂》

嚴格講上述兩個題目沒有對錯之分，只是哪個更加準確。南方人愛吃糖，北方人愛吃咸，普遍調查南方人不比北方人糖尿病人多，甚至還有些調查比北方低。所以不是吃糖造成的糖尿病，而是熱量過多造成的糖尿病。

人的血糖在身體內受多種激素的分泌的調節。其中有一種激素是從半夜四點鐘開始分泌增多升高血糖，所以夜晚血糖會越高。如果你不是糖尿病人，你的血糖就慢慢上去了。所以不吃早餐容易造成血糖的升高。糖尿病人少量多餐是一個非常好的習慣，血糖比較平穩。平穩的血糖是非常好的。如果高低波動還不如高的好。主張少量多餐的原則是：一天不少於三餐。一餐不多於二兩。甚至可以吃四頓，一頓一兩半。不吃早餐，第二頓就會吃的多。

粥開水泡飯包子餃子，哪個更好？血糖升不升首先是量。你吃的碳水化合物量大，那肯定升高血糖就多。第二是吃的東西是否更容易消化更容易吸收，把它一下溶到血裡面就讓血糖升高。開水泡飯糧食糊化再爛的機會不多。粥是煮得糊化了，結構已經破壞了，糖已經放出來了，所以就吸收比較快。也可以在粥里加菜雜糧豆類薏米，可以延緩吸收。包子在發麵的過程中經過加工，吸收也快一點。早餐喝豆漿牛奶很好。腎臟沒問題可以喝豆漿。粗糧含糖量不低，纖維高所以吸收慢。粗糧細糧的問題，主要是量的問題，我們永遠不要忽略這個。粗糧細糧各有特點。細糧口感好易消化。粗糧優點：——有的粗糧含糖量並不低，如玉米玉米面。但是它被其他東西包圍不容易放出來，纖維素比較高，而且吸收的慢一些。有些粗糧含糖量本身就是很低的，如蕎麥莜麥。——粗糧整個含熱量也是比較低的。——粗糧的油脂的成分也是比較偏低的，所以符合於糖尿病人飲食習慣。——粗糧纖維含量特別高，可以降低血壓血糖血脂血粘，疏通大便。主張糖尿病人吃粗糧，但是不能過量。粗細糧大約各一半。

主張分餐，就是把一天的總量分開。上午9-10點胰島素達到高峰，容易產生低血糖的時候，下午3-4點同樣是這個情況。這兩個時間段可以加餐。如果夜裡容易出現低血糖，睡前也可以加一點。——要注意是分餐，不是額外多吃。——不要等到出現低血糖時被動加餐，希望不等出現低血糖到點就加餐，這樣就不出現低血糖的情況。——主動加餐什麼食物都可以吃。可以吃少量的糧食，如高纖維餅乾。瘦人也可以吃點蛋白質豆製品。胖人也可以吃點黃瓜西紅柿。也可以喝木糖醇的酸奶。水果中果糖比較多，果糖吃進去開始胰島素不參與，所以它影響血糖比較小。水果口感好，纖維含量高，維生素多。糖尿病人可以吃水果，但是不要隨便吃。——血糖好的時候再吃。空腹7 飯後10 糖化血紅蛋白7，這叫血糖好，吃水果是安全的。——不要放在飯後吃。水果在加餐的時候吃。或者快到吃飯的時候吃。

糖尿病人適合吃什麼水果？甘蔗是最不能吃的水果。紅棗是非常好的，但是含糖量特別高。一天3-4個沒關係，關鍵量不能大。山楂和棗類似桂圓也是不合適的。枇耙草莓蘋果橘子是可以的。香蕉不太合適，含糖量在15%左右。檸檬可以吃。荔枝含糖量偏高。西瓜含糖量不高。獼猴桃含糖量12-13% 維生素C高。

我們希望主食為主肉食為輔零食一把的原則。主食一天的量4-8兩，肉食1-3兩，零食（乾果）一把。選擇量時看性別年齡胖瘦是否愛運動血糖控制好壞。鋅對胰島素的形成非常重要，三價鉻可調節胰島素水平，硒可以保護糖尿病人的神經。

對於糖尿病人老年人有可能缺一些微量元素。不要對它抱太大的希望，不要過度地補不要濫補。《養生堂》糖尿病人的長壽之謎（2）向紅丁做客北京衛視《養生堂》糖尿病的病程決定併發症的輕重。糖尿病人要有勇氣有智慧活到正常人的平均壽命，甚至超過正常人的平均壽命。要分清兩類糖尿病併發症：——急性併發症來勢洶洶。可能危害生命，也可能不留下痕迹。——慢性併發症比較隱蔽。不查不知道，一查就已經危害你的健康與生命。如果60歲得糖尿病應該問題不大。70歲再得沒什麼問題，注意點就可以。預防糖尿病是最好不得，要得晚一年是一年。

糖尿病酮症酸中毒在糖尿病急性併發症中佔80%

一般是胰島素比較缺乏的人，出現的一種急性情況。由於胰島素缺乏動不了糖，於是就動脂肪，動了脂肪以後產生了很多廢物，這些廢物就是酮體。血裡面酮體很多了，這種叫酮症。酮體本身是酸性的。如果酮體積累太多就產生酮症酸中毒，威脅生命。這種病多見於小孩。

堅持打胰島素一般不會出現酮症酸中毒。

這種病多半是老年人。原來不知道有糖尿病，精神不好，食慾不好，昏迷偏癱，大都認為是中風。家裡備血糖計和尿糖試紙。馬上測血糖，一般這兩種病血糖都是高到查不出來。酮症酸中毒一般血糖在三四百。高滲綜合症血糖一般在600以上。查尿里看是否有酮體。遇到這種情況趕快送醫院，在送醫院前多喝水打胰島素。酮症酸中毒喝淡鹽水。高滲透綜合症喝溫開水。