大腸癌會遺傳嗎

「大腸癌會遺傳嗎？」不少患者家屬會問到這個問題，本文講解一下大腸癌這種常見的惡性腫瘤與遺傳的關係。

簡單來說，家族性腺瘤性息肉病有明確的遺傳現象，其子女大約有一半的概率會得此病，而得了此病若不在年輕時就做手術預防性切除大腸，其今後患大腸癌的概率幾乎為100％。

但家族性腺瘤性息肉病（FAP）只佔所有大腸癌中的約1%～2%，是少見病。

而絕大多數大腸癌呈散發性，沒有明顯的遺傳因素。只有大約20%左右的大腸癌患者中，遺傳因素扮演著重要的「角色」，表現為發病年齡較早，例如40多歲時。

舉個例子，前中國女排主力隊員陳招娣因直腸癌晚期去世。而陳招娣的父母、兩個姐姐以及弟弟也都是因為腸癌去世。

有遺傳傾向，但還與後天密切相關

大腸癌雖然有家族積聚性和遺傳傾向，但它不像有些遺傳性疾病那樣，如果父母發病，子女就一定發病。

因為大腸癌的發生是環境因素和遺傳因素雙重作用的結果，即使兩個人的遺傳背景完全相同，但是如果他們接觸的環境不同，那麼他們發生大腸癌的概率也不一樣。

腸癌發生與許多因素有關，其中主要與相似的易感基因和飲食習慣有關。一個人的基因天生的，無法改變的，而飲食生活習慣是我們自己可以調控的。

例如多吃新鮮食物、控制體重都是我們可控的預防大腸癌的有效手段。

家裡有人得腸癌，不必緊張，大腸癌可防可治，家中有人得了這種腫瘤其實也是給家裡人提了個醒，要注意改掉不良的生活習慣和注意體檢了。

有句話叫病從口入，用來形容腸癌是最合適不過的，因為腸癌很大程度上可以說是吃出來的病。大城市居民偏好大魚大肉等高脂肪、高蛋白、低纖維的食物，是比較明確的易患腸癌的生活方式。

換一個角度看，腸癌也可以說是拖出來的病。據調查數據顯示，一大部分腸癌患者早期曾把便血誤以為是為痔瘡、腸炎等疾病。

因為腸癌的一些初期癥狀並不明顯，也常會出現如便血、大便習性改變等癥狀，和痔瘡的癥狀很相似，大多數人都不會加以重視，甚至歸結為痔瘡而簡單地自己買葯治療，從而延誤了病情。

目前，I期腸癌患者接受手術治療後，90%以上的患者能治好，II期患者5年的生存率可達70%~80%，而III期患者5年生存率卻多在50%以下，IV期患者5年生存率則不到10%。越早治療才會有越高的生存率。

如何從生活習慣上預防腸癌？

告別高熱量飲食，多吃蔬菜和纖維類的食物，多鍛煉，既有利於預防大腸癌，還有利於減肥，二者是相輔相成的。

少吃燒焦的食物、高溫加熱的蛋白質、腌制食品，其中都含有有明確致癌物。

如何早期發現？

1、腸鏡檢查：建議50歲以上的一般健康人群，每年進行1次大便隱血試驗檢查，每5~10年進行1次纖維結直腸內鏡檢查。

如果腸鏡發現有息肉，則建議每1~2年複查一次。高位因素多者可適當提前開始篩查的年齡，自己也應該有所防範意識。

2、發現有便血、大便中有黏液、大便習性改變等，就要引起注意，去正規醫院先做個簡單的糞便潛血試驗、肛診可以初步判斷，若有進一步需要做一次腸鏡可以準確診斷；

3、大便習性改變，是指大便習慣（指大便次數的變化以及腹瀉、便秘等情況的不規律出現）和大便性狀的變化（指大便粗細、顏色的變化）；

4、中老年人如出現不明原因的消瘦、腹痛、貧血等，也要警惕；

總結

如果大腸癌患者是家族性腺瘤性息肉病則會遺傳，大約佔所有大腸癌的1%，必須重視和治療。

如果大腸癌患者是林奇綜合征，那麼建議其親屬也要去做相關檢查或檢測，這種疾病遺傳傾向比較大。

如果是一般腸癌患者，其親屬要注意改善生活方式，上了年齡要去做腸鏡檢查。

家族中有人得腸癌，其親屬中得腸癌的概率相對更大，其親屬就有了大腸癌的高位因素。

但我們不必過於緊張，大腸癌的發生涉及多基因、多步驟作用，很多非遺傳因素例如飲食、肥胖、生活習慣等在大腸癌的發生中也起到了重要作用。

因此良好的飲食生活習慣和有計劃的體檢才是理性、科學的做法。