膝蓋彈響啥原因
06-03
北京讀者趙女士問:我今年51歲,前幾年上樓梯時膝蓋微微有痛感,現在蹲起或下樓時膝蓋有「咔咔」響聲,但已經不覺得疼。請問醫生我這是什麼問題,該怎麼辦?
解放軍第252醫院關節外科主任王振虎、醫師龔龍解答:伸屈膝關節的異常彈響很常見,很多人還會伴有膝關節的疼痛、酸脹等不適感。膝關節由3塊骨頭和周圍的肌肉韌帶組成,在活動時,某個動作或某個角度會使韌帶的滑動、骨頭之間的碰撞導致彈響。單純彈響沒有疼痛癥狀,可以不用太擔心,但如果彈響越來越頻繁,同時伴有疼痛或者「交鎖癥狀」時,就可能是「髕骨軟骨軟化症」,這時需要去看專科醫生。關節鏡檢查是確診髕骨軟骨軟化症最有價值的方法。
如果出現疼痛等,首先制動膝關節1周左右,同時進行股四頭肌抗阻力鍛煉,以增加膝關節穩定性。腫脹、疼痛突然加劇時,應進行冷敷,48小時後改用濕熱敷和理療。硫酸/鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助於軟骨中蛋白黏多糖的合成,有利於軟骨修復。關節內注射玻璃酸鈉(透明質酸鈉)可增加關節液的黏稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,緩解疼痛和增加關節活動度。通常每周注射1次,4~5次為一療程。
患者平時應避免長期、用力、快速屈伸膝關節運動以及劇烈運動,防止髕骨關節面持續受壓。冬季注意保暖防寒,加強關節保護。▲
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