糖尿病能治好嗎

養生導讀：糖尿病能治好嗎？這是糖尿病人普遍關心的問題。依據目前的醫學水平來說，尚未有根治糖尿病的方法。但糖尿病並非不治之症，通過多方面綜合治療，病人一樣可以過上正常人的生活。既然糖尿病不能完全治好，那麼，我們可以怎樣減輕糖尿病的危害，恢復正常的血糖水平呢？下面一起來看看。

一、糖尿病能治好嗎？

糖尿病是由於胰島細胞損壞，胰島素分泌失常，造成的血糖升高。而胰島細胞一旦被損壞就很難修復甚至不可以修復，胰島損壞嚴重的完全不可以分泌胰島素，只能靠外部注射來進行身體的正常循環。眾多臨床經驗和研究證實，目前還沒有任何藥物和科學手段可以完全根治糖尿病。

二、如何治療糖尿病？

（一）、飲食療法：

1、控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。攝入的熱量能夠維持正常體重或略低於理想體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入，消瘦者可適當增加熱量達到增加體重。糖尿病人的飲食療法應根據病情隨時調整、靈活掌握。對於用胰島素治療的糖尿病患者，應注意酌情在上午9～10點，下午3～4點或睡前加餐，防止發生低血糖。體力勞動或活動多時也應注意適當增加主食或加餐。

2、供給適量的碳水化合物。目前主張不要過嚴地控制碳水化合物，糖類應佔總熱能的60%左右，每日進食量可在250克～300克，肥胖應在150克～200克。穀類是日常生活中熱能的主要來源，每50克的米或白面供給碳水化合物約38克。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定數量的碳水化合物。莜麥、燕麥片、蕎麥麵、玉米渣、綠豆、海帶等均有降低血糖的功能。

3、保證充足的蛋白質。糖尿病患者膳食中蛋白質的供給應充足。有的患者怕多吃蛋白質而增加腎臟的負擔。當腎功正常時，糖尿病的膳食蛋白質應與正常人近似。當合併腎臟疾病時，應在營養醫生的指導下合理安排每日膳食的蛋白質量。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆製品含蛋白質較豐富。應適當食用優質蛋白，目前主張蛋白質應佔總熱能的10%~20%。穀類含有植物蛋白，如果一天吃穀類300克，就可攝入20克～30克的蛋白質，約佔全日蛋白質的1/3～1/2。植物蛋白的生理價值低於動物蛋白，所以在膳食中也應適當控制植物蛋白。

4、補充足夠的食物纖維。流行病學的調查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐後血糖以及改善糖耐量。其機理可能是膳食纖維具有吸水性，能夠改變食物在胃腸道傳送時間，因此主張糖尿病飲食中要增加膳食纖維的量。膳食中應吃一些蔬菜、麥麩、豆及整谷。可溶性纖維可以增加胰島素的敏感性，這就可以降低餐後血糖急劇升高，因而機體只需分泌較少的胰島素就能維持代謝。久之，可溶性纖維就可降低循環中的胰島素水平，減少糖尿病患者對胰島素的需求。

5、控制脂肪攝入量。有的糖尿病患者誤認為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。其實不然，現在提倡不要過多的控制碳水化合物，而要嚴格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能夠延緩和防止糖尿病併發症的發生與發展，目前主張膳食脂肪應減少至佔總熱能的25%?30%，甚至更低。應限制飽和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、豬油、奶油等動物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低，也要適當控制。還要適當控制膽固醇，以防止併發症的發生。應適當控制膽固醇高的食物，如動物肝、腎、腦等臟腑類食物，雞蛋含膽固醇也很豐富，應每日吃一個或隔日吃一個為宜。

6、供給充足的維生素和無機鹽。凡是病情控制不好的患者，易並發感染或酮症酸中毒，要注意補充維生素和無機鹽，尤其是維生素B族消耗增多，應給維生素B製劑，改善神經癥狀。粗糧、干豆類、蛋、動物內臟和綠葉蔬菜含維生素B族較多。新鮮蔬菜含維生素C較多，應注意補充。

（二）、運動療法：

運動對糖尿病病人的好處包括有利於控制血糖和體重，改善脂類代謝，增加胰島素的敏感性，改善心肺功能，同時還給病人帶來生活的自信心和樂趣。運動時要選擇適合自己的運動量和頻率，用心率來衡量運動量是比較簡單的方法，比較適宜的運動時心率=170-年齡。

近年的研究表明，運動可以使胰島素所作用的細胞對胰島素的敏感性大大提高，從而增強機體葡萄糖的利用，有利於血糖的控制，運動還可以降低血脂，促進血液循環，改善心肺功能，防止或延緩糖尿病的發生或發展。因此，國內外對糖尿病的治療越來越強調糖尿病患者的自我運動。運動時必須做好胰島素用量和飲食的調整，也就是運動前減少胰島素用量或者增加一些甜食，以防止低血糖的發生。同時，運動療法的時間選擇也非常重要。最好運動開始時間為飯後半小時至1小時，每次30-60分鐘即可。

但是有些糖尿病患者卻不適合運動，必須要在醫生的指導下進行。糖尿病病人運動時要注意從靜止到運動，身體需要逐步適宜，運動後不要馬上說話和進行冷、熱水浴，運動必須與飲食、藥物治療相結合，合理安排好三者之間的關係，以獲得最佳療效。在此提醒，運動時需要注意的是，運動前、中、後注意飲水，隨身攜帶糖果或餅乾，以防發生低血糖。

（三）、胰島素療法：

胰島素療法是比較常見的醫治辦法，這主要是因為糖尿病患者自身胰島β細胞功能受損胰島素分泌絕對不足，患病時就需要這種辦法醫治了，以維持生命和生活約佔糖尿病總人數5%;2型糖尿病患者，在生活方式和口服降糖葯聯合醫治的基礎上，如果血糖仍然未達到控制目標，即可開始口服藥物和胰島素的聯合醫治，一般經過較大劑量，多種口服藥物聯合醫治後HbA1c仍大於7。0%時，就能夠考慮啟動胰島素醫治。胰島素治療的最大不良反應為低血糖。

胰島素製劑有動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據作用時間分為短效、中效和長效胰島素，並已製成混合製劑，如諾和靈30R，優泌林70/30。

1型糖尿病：需要用胰島素治療。非強化治療者每天注射2～3次，強化治療者每日注射3～4次，或用胰島素泵治療。需經常調整劑量。

2型糖尿病：口服降糖葯失效者先採用聯合治療方式，方法為原用口服降糖藥劑量不變，睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物，一般每隔3天調整1次，目的為空腹血糖降到4.9～8.0毫摩爾/升，無效者停用口服降糖葯，改為每天注射2次胰島素。

（四）、藥物療法：

2型DM患者經飲食控制，運動，降低體重等治療後，療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機制主要是刺激胰島素分泌，所以對有一定胰島功能者療效較好。對一些發病年齡較輕，體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對肥胖者使用磺脲類藥物時，要特別注意飲食控制，使體重逐漸下降，與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑製劑降糖葯聯用較好。

肥胖型2型糖尿病，單用飲食治療效果不滿意者；2型糖尿病單用磺脲類藥物效果不好，可加雙胍類藥物；1型糖尿病用胰島素治療病情不穩定，用雙胍類藥物可減少胰島素劑量；2型糖尿病繼發性失效改用胰島素治療時，可加用雙胍類藥物，能減少胰島素用量。

雖然糖尿病不能治好，但糖友也不要灰心，要保持樂觀的心態。同時應該積極的從多方面進行治療，儘快控制血糖，避免糖尿病併發症的發生。