治療糖尿病,一定要遠離4個誤區!控制血糖的關鍵都在這裡,你知道嗎
糖尿病有很多種,2型糖尿病患病人數最多的一種。很多糖友也非常清楚糖尿病併發症的危害,所以,也很積極地接受治療、控制血糖。但不少糖友,甚至是老糖友,對糖尿病治療存在一些誤解,以至於他們的血糖總控制得不好。下文就來說說,在2型糖尿病治療上,糖友要注意什麼呢?
治療糖尿病,控制血糖,糖友需遠離四誤區:
誤區1:控制飲食就是控制主食
不少人都存在這樣一個誤解,以為控制飲食就是控制主食碳水化合物,只要減少主食碳水化合物,就能控制血糖,因此不吃飯,只吃肉。這樣只控制碳水化合物,而增加脂肪和蛋白質的攝入,會增加總熱量,反而不利於血糖控制。合理的飲食治療必須保證總熱量的合理攝入,保證碳水化合物、蛋白質和脂肪的合理比例。
誤區2:減少進餐次數有利於控制血糖
有的糖友以為每天只吃一兩餐就可以控制血糖,但其實,這樣不但不利於控制血糖,反而還容易引發低血糖,加重病情。因此,在糖尿病飲食治療中,少吃多餐才正確,但前提是保證總熱量不增加。經常在餐前發生低血糖反應的糖友,或者接受胰島素治療的糖友,更需要少食多餐。
誤區3:堅決不用藥,
有糖友以為,服用藥物來控制血糖,會有副作用,所以堅決不用藥,只靠控制飲食和運動來控制血糖,這也是錯誤的。飲食和運動控制血糖的作用有限,單純飲食和運動可使HbA1c下降1%左右,當病情嚴重時,單純飲食和運動是不夠的,必須還有配合藥物治療。
誤區4:盲目地排斥胰島素
有的糖友認為,注射胰島素,既疼又麻煩,還會產生依賴,非常害怕使用胰島素,不如吃藥簡單。因此,總是拒絕使用胰島素。這樣的想法也是錯誤的,當藥物治療效果不理想時,配合胰島素來治療才能控制血糖,如果一味地排斥胰島素,耽擱治療時間,最終加重病情。
以上誤區都是比較常見的,糖友們要避免陷入其中。對於2型糖尿病患者來說,除了避免不必要的誤區外,還要在醫務人員的指導下,堅持長期治療。目前治療分為兩個方面:基礎治療,藥物治療。
1、基礎治療,包括限制飲食,增加體力活動,改變生活方式。
飲食攝入的總熱量既要保證機體正常的需要,也要考慮減輕胰島B細胞的負擔。比較推薦的飲食結構為較多的碳水化合物(複合糖類)、中等的蛋白質、較低的脂肪。宜少食多餐,每天不少於3餐,可在上午十點左右、下午四點左右少量進食,既保證營養的吸收,又減輕胰島B細胞的負擔。
體重超標或肥胖者要減少攝入總熱量,消瘦者則要增多,使體重接近標準水平;伴有高血壓的糖尿病患者,宜吃低鹽食物,戒煙,忌酗酒。
2型糖尿病患者在基礎治療後,血糖控制得仍不理想,那麼就考慮藥物治療。
2、藥物治療,包括口服降糖藥物、胰島素治療。
適用於2型糖尿病的口服降糖藥物主要有3類:磺醯脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑製劑。這3類藥物的作用機制各不相同,可單獨使用,也可聯合使用,從而加強降糖效果。
①磺醯脲類,宜在餐前 15~30分鐘服藥,建議先從小劑量開始服用,也建議先選作用時間較短的藥物。老年人需要減少劑量,以防低血糖。
②雙胍類,目前主要使用的是二甲雙胍(格華止);二甲雙胍有助於降低體重,尤其合適肥胖的2型糖尿病患者。若服用後有胃腸道不適,可在餐中或餐後服用。單獨使用一般不會發生低血糖反應。
③α-糖苷酶抑製劑,主要有拜糖平、倍欣。能延緩或抑制葡萄糖在腸道的吸收,從而有效降低餐後高血糖。腎功能不全者也適用。服用時需與第一口飯同吃。一般有腸脹氣的不良反應,能自行緩解。
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