黃元御中醫學術思想入門(37,38,39) 臟腑生成2

《四聖心源.天人解.臟腑生成》原文：五行之中，各有陰陽，陰生五藏，陽生六府。腎為癸水，膀胱為壬水，心為丁火，小腸為丙火，肝為乙木，膽為甲木，肺為辛金，大腸為庚金。五行各一，而火分君相。藏有心主相火之陰，府有三焦相火之陽也。 要點(37) 人之五行，亦分陰陽。肝氣、心氣、脾氣、肺氣、腎氣，人之五行也。而五行之中的每一行，亦分陰陽。上面已經知道了，人之土氣亦有陰陽，陰為脾（亦稱脾土、戊土），陽為胃（亦稱胃土、己土）。人之木氣亦有陰陽，陰為肝（亦稱肝木、已木），陽為膽（亦稱甲木）。人之火氣亦有陰陽，陰為心（亦稱心火、丁火），陽為小腸（亦稱丙火）。人之金氣亦有陰陽，陰為肺（亦稱肺金、辛金），陽為大腸（亦稱庚金）。人之水氣亦有陰陽，陰為腎（亦稱腎水，葵水），陽為膀胱（亦稱壬水）。 要點(38) 十天干就是對應五臟五腑。這個對應關係沒有辦法與訣竅，就必須背下來。幸好有一個十天干與臟腑的對應方法，可以讓我們快速記憶。十天干對五臟五腑的命名，即為一氣周流的順序。甲木（膽），乙木（肝），丙火（小腸），丁火（心），戊土（胃），己土（脾），庚金（大腸），辛金（肺），壬水（膀胱），癸水（腎）。一個天干循環，實際上就是一氣周流的一周而已。其實中醫是在有需要的時候，是可以精確數字描述的，十天乾的命名與臟腑對應，實際上隱含著非常高深的天人合一、天地一氣與人之一氣的運作規律的合拍。上古聖賢在定義這套體系的時候，有很多想法我們現在並不了解，需要我們慢慢挖掘。一旦我們入門，則學習起來就非常容易了。 要點(39) 相火的定義：蟄藏在水中的能量，是謂陽根。又一個中醫非常難理解的概念出現了。即使是中醫從業多年的人，大家意見要統一都很難。重點就在這句話：五行各一，而火分君相。藏有心主相火之陰，府有三焦相火之陽也。還記得我在前言中說的「以經解經」方法吧，我們就先來看看《黃元御醫學全書》中對相火的典型應用與描述。我利用計算機的「搜索」功能將《黃元御醫學全書》六百多處的相火都過了一遍，將有特點的相火引用摘抄如下，請大家先看看：(1) 《素問懸解.卷一 養生.四氣調神論二》：逆冬氣則少陰不藏，腎氣寒陷而獨沉，相火蟄藏，則腎水溫升，而化乙水，少陰不藏，相火外泄，水寒不能生木，故腎水獨沉。(2) 《素問懸解.卷一 養生.生氣通天論四》：相火在水，陰氣封藏，乃三陽之根，如天之斗極也。(3) 《素問懸解.卷一 養生.生氣通天論四》。原文：凡陰陽之要，陽密乃固，陽強不能密，陰氣乃絕。黃師註解：陽強不秘，相火炎升，精血消亡，陰氣乃絕。(4) 《素問懸解.卷六 病論.逆調論四十二》：腎為癸水，水中之氣，是為陽根，生木化火，全賴乎此。陽根者，手足少陽之相火，蟄藏於癸水也。(5) 《素問懸解.卷十 運氣.五運行大論七十六》：五行各一，惟火有君相之分，天上之熱，君火也，地下之溫，相火也。君火為相火之標，相火為君火之本，相火升則君火顯明於天上，君火降則相火封藏於地下。君相二火，遊行於上下之間，寒來暑往，四時更代，則六氣迭入，地道周備，故萬物化生。(6) 《難經懸解.卷上.二十五難》：二十五難曰：有十二經，五臟六腑十一耳，其一經，何等經也？然：一經者，手少陰與心主別脈也。心主與三焦為表裡，俱有名而無形，故言經有十二也。(7) 《四聖心源.卷二 六氣解.少陽相火》：暑者，少陽相火之所化也。在天為暑，在地為火，在人為三焦。手少陽以相火主令，足少陽膽以甲木而化氣於相火，緣火生於木，相火既旺，母氣傳子，而木令已衰也。我們看上面的這些說明，主要有三個方面的意思：相火是蟄藏在水中的三陽（陽氣）之根；相火蟄藏得好，則水中能量足，則可以生木氣與長火氣；相火蟄藏不好，相火外泄，則水寒不能生木，則一氣周流的循環就出故障了。故我的理解上，相火是蟄藏在水中的能量，是謂陽根，是一氣下一個循環生長的基礎。
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