中醫手診：常見病手診徵象

中醫手診：常見病手診徵象

1．急性鼻炎：手診徵象：在鼻區（中指根部掌指橫紋中點略下方），手掌皮膚有浮、白或微紅散在的斑點。

2．慢性鼻炎：手診徵象：鼻區出現凸起的白色，黃色斑點。凸起呈暗黃色，紋理粗亂，多為慢性肥厚性鼻炎。

3．過敏性鼻炎：手診徵象：在鼻區有大小不規則的暗紅色斑點，凸起不明顯。

4．急性咽喉炎：手診徵象：咽部（鼻的正下方）出現灰白色或暗紅色斑點，小兒表現明顯。

5．慢性咽喉炎：手診徵象：在咽部有凸起的黃色斑點。

6．急性扁桃體炎：手診徵象：在魚際及咽喉部出暗紅點，嚴重時出現瘀斑。

7．急性支氣管炎：在支氣管手診區內，有較浮的白色斑點，色淡，呈疏散狀，如同點片狀的白雲一樣，為初發期；如點片狀的斑點，色濃，發亮或紅白相間，或整個支氣管區偏紅或潮紅，為急重症支氣管炎。

8．慢性支氣管炎：在氣管支氣管的手診區內，皮膚紋理粗而厚，呈黃暗色或暗棕色，整個區凸起。慢性氣管炎急性發作時，在上述的手診上兼見花白或潮紅色。

9．肺氣腫、肺心病：除了有慢性支氣管炎的手征外，在肺區內亦有一片黃色斑點。心臟區暗青色較明顯，手指的尖端有紫紺。 10．支氣管哮喘：在氣管、支氣管手診區內，尤其在中下部位，可見有暗青色的凸凹不平不甚明顯的斑點，多為過敏反應性疾病，如伴有嚴重感染時，在上述區域內可有類似支氣管炎的手征。 11．支氣管擴張：在氣管支氣管手診區的患病一側，可見到暗紅色突起的斑點，為支氣管擴張伴有咳血的手征。 12．肺炎：①大葉性肺炎初起時，在肺的手診區的患病的一側，有散在的白色斑點或紅白相間，棕色偏紅的斑點，與未患病的肺葉區有明顯的界線和輪廓；重證肺炎其白點色很濃，或紅白相間或暗紅色皆很濃、很明顯。②小葉性肺炎及間質性肺炎：多見於小兒，在肺的手診區有以白色為主的或紅白相間的斑點，多見於雙下肺區的中下段區，並按氣管的分布走向，而間質肺炎則沒有按氣管分布走向的斑點，為全手診區的斑點。 13．肺部感染在患病一側的手診區可見到白色的斑點或紅白相間的斑點，與大葉性肺炎的初起階段很難區別。 14．肺結核：在肺手診區的上1/3處，可見到很濃很密的沙礫狀斑點，有一個至數個白色的邊緣清楚的圓形或橢圓形斑點，為肺結核的早期；斑點呈灰色或紅白色，為活動期；合併咯血者，在斑點中間有鮮紅色的針尖大小的斑點；如結核鈣化可見陳舊的，桔黃色的，老繭似的圓形或橢圓形孤零零的凸起，仔細觀看方能找到。 15．肺癌：在肺及支氣管手診區，有一個非常明顯的黃棕色、深咖啡色、深紫色或暗青色邊緣不清的凸起斑點，邊緣呈鋸齒狀，好象有根一樣。以上7～15摘自《健康》1993年6月號，第41頁。郭子強，氣管、支氣管和肺的手診及治療。 16．食道癌：在食管區某點，有凸起的暗棕色斑點，也可呈白色或青色、紫色。邊緣不清。 17．胰腺癌：手小魚際處側的邊際旁靠上處有一棕黃色的斑點或暗青色斑片。 18．胃癌：胃區有凸起的一個或數個暗紅色、棕黃色斑點，形狀不規則，根部不清。 19．原發性肝癌：在手診肝區有一個凸起的暗青色結節，邊緣不清，晦暗無光。 20．肛管直腸癌：在直腸肛門區有凸起的黃棕色結節，邊緣及根部界限不清。 21．結腸癌：在結腸區出現凸起的紅棕色斑點，不規則，界限不清。 22．胃、十二指腸潰瘍：在胃、十二指腸手診區有一個或數個暗棕色或紅棕色的圓形或橢圓形斑點。 23．肝硬化：在手大小魚際處有暗紅色斑點呈片狀，又名「肝掌」。個別患者手上可有一鮮紅色痣，有細小尾足，又名「蜘蛛痣」。或在手診肝區有暗青色斑點。 24．膽囊炎、膽囊結石：在膽區有白色或白中兼紅，或砂礫樣斑點。 25．高血壓病：早期高血壓多出現淡白而散的斑點，偏紅而黃是血壓較高，癥狀較重。 26．冠心病：冠狀動脈凸起，硬化，顏色發暗，形狀扭曲。27．心絞痛：在心絞痛區凹陷，並有條狀凸起的黃棕色斑點。 28．心肌梗塞：在心區有一圓形或橢圓形棕暗色斑點。 29．心肌炎、擴張性心肌病：在心區或某一部分可見白色、花白色或紅棕色斑點。手指甲可發暗或青紫。 30．風濕性心臟病：心區、魚際部可見暗青色斑點。 31．慢性腎炎：單側或雙側腎區有白色或暗黃色斑點。 32．泌尿繫結石：在腎、膀胱區有凸起的不規則砂礫樣斑點。 33．子宮肌瘤：在陰道區可有凸起的紅棕色斑點。 34．子宮頸癌：在陰道區有凸起不規則的暗青色斑點。
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