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心衰離我們並不遠

  也許我們都有過這樣的體會,汽車的發動機長時間使用就會老化。其實,我們的心臟也是如此。心臟在我們人體中,本來就是一個一刻也不能停息的器官,它推動著整個身體的血液循環,為人體的新陳代謝提供保證。但當人體患上冠心病、肺心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病等疾病以後,不僅會讓心臟的負擔加重,還會導致心肌受損。這些疾病如果得不到控制,心臟一直超負荷運轉,慢慢就會發生變形,心肌越來越肥厚,心臟功能就出現異常,這就發生了心力衰竭。近年來,心衰患者越來越多,心衰這一疾病離我們越來越「近」,值得警惕。

  心衰患病率逐年上升

  隨著冠心病和高血壓等發病率的不斷上升以及我國人口老齡化的日趨嚴重,心衰的發病率和致死率也在逐年升高,目前已成為我國人口死亡的主要原因之一。《中國心血管病報告2012》指出,目前我國有心力衰竭患者450萬人。其中成年人心衰發病率約為0.9%,女性患者多於男性。這與女性的平均壽命較長有關,因為心衰的患病率隨著年齡的增長不斷增高,女性的平均壽命長於男性,患病率自然也高;其次,在我國由心臟瓣膜病引發的心衰佔30%,而風濕性心臟瓣膜病女性的發生率高於男性,因此,我國女性心衰的發生率要高於男性,不同於其他國家。另外,值得一提的是,女性患心衰以後,往往病情更重,癥狀比男性更突出,活動耐量下降更明顯,而且女性心理脆弱,容易產生多疑、敏感、焦慮、恐懼等。

  心衰可不是小毛病

  心力衰竭是冠心病、風心病、高心病、心肌病等各種心臟病的終末階段,當發展到三級、四級時,死亡率高達50%,五年存活率與惡性腫瘤相當,因此有人把心衰比作心臟的「癌症」。心衰患者的心臟由於長時間超負荷運轉,正常功能受到損害,心肌的收縮和舒張能力都減弱,這就造成心臟無法正常通過收縮將血液泵入動脈,也無法通過舒張將靜脈血液「收回」,不能推動正常的血液循環,心臟的血液輸出量減少,無法滿足人體各組織器官的營養代謝,就出現了一系列癥狀和體征,比如心慌氣短、呼吸困難、夜睡不能平卧、下肢浮腫、乏力等,嚴重者生活不能自理。患者還需要經常反覆住院非常痛苦,給社會和家庭也帶來沉重的經濟負擔。

  除了心衰本身會給患者造成極大痛苦外,慢性心衰還會繼發各種疾病。比如呼吸道感染,由於發生心衰以後,心臟無法正常推動血液運行,肺部常會處於瘀血狀態,這非常容易繼發支氣管炎和肺炎;還會造成心源性肝硬化腹水,腹水的壓力會讓心臟功能進一步惡化;慢性心衰還會導致血栓形成,因為慢性心衰患者需要長期卧床,很容易形成下肢靜脈血栓,血栓一旦脫落進入血液中就會導致肺栓塞。這些繼發疾病,不僅會加重心衰病情,甚至會危及患者生命。

  心衰要引起高度重視

  心衰被稱為心血管疾病的最後戰場,也是心血管領域最為棘手和最具挑戰性的疾病。目前很多人對這一疾病沒有引起足夠重視。有位醫生朋友曾經做過一個非常形象的比喻,他說假若有兩個人體檢,一個檢查發現心衰標誌物升高,而另一個檢查發現癌症標誌物升高,那麼你看這兩個人,甚至是這兩個家庭的反應都會完全不一樣,癌症標誌物高的人會立即進行全面檢查、確診並積極治療,而心衰標誌物高的人往往反應比較平淡,不是十分重視。但是這兩個疾病五年的存活率是相當的,這就意味著心衰和癌症一樣,同樣是非常嚴重的疾病。其實,如果患者能夠及早服用芪藶強心膠囊等藥物進行防治,就能夠在強心、利尿、擴血管的同時調整自己的神經內分泌系統,抑制心室重構,從根本上解決心力衰竭造成的水腫、乏力、喘息等問題,讓心衰患者恢復正常生活。


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