【飲食與健康】「抗癌食物」靠譜嗎？

真的有能「抗癌」的食物嗎？總有一些養生類信息這麼說。這一說法究竟是真是假，本期的飲食與健康欄目，就請專業營養師、健康管理師劉萍萍和大家聊聊這個話題。

在這個信息飛速傳播的網路時代，有時各種養生信息讓我們難以分辨真假。比如網上流傳著各種版本的「抗癌食物」，被許多人奉為「食譜」。但你是否也曾考慮過：這些「抗癌食物」背後，是否有科學依據呢？

誘發癌症因素多，飲食影響大

首先，癌症與飲食有一定的關係。作為死亡率較高的疾病，癌症的發生受多種因素的綜合影響，既有環境因素，也有機體內部因素（如遺傳因素、精神因素等）。同時，遺傳和環境因素也會在癌症的發生和發展過程中相互作用。例如某些人存在乳腺癌的BRCA1基因，那麼她患乳腺癌的危險性就增加了。而從外部因素來看，在多個環境因素中，飲食對癌症的影響可能是最大的。

什麼樣的食物會被包裝成「抗癌食物」

網上所謂的「抗癌或防癌食物」，大多數是大蒜、番茄、西蘭花、綠茶、紅薯、蘋果之類的植物性食物，這一點，並沒有太大科學問題。根據世界癌症研究基金會專家組的防癌建議，其中有一條是：多吃植物來源的食物。因為用綜合方法獲得的證據表明，大多數具有癌症預防作用的膳食主要是植物性食物。

世界癌症研究基金會專家組建議「每天至少吃5份（至少400g）不同種類的非澱粉蔬菜和水果，每餐都吃相對未加工的穀類食品和/或豆類食品等」。之所以強調粗加工穀類、非澱粉蔬菜和水果以及豆類的重要性，是因為這些食品都含有大量的膳食纖維和各種微量營養素，並且具有低或較低的能量密度。通俗點理解，這些食物有益成分多又不容易讓你發胖，對健康有好處。

「抗癌食物」的科學界定

對於食物的抗癌效用，在世界癌症研究基金會專家組看來，不是簡單的「能」或不能，而是要按照食物與癌症之間的聯繫強度區分為：「充分的」、「很可能的」、「有限的-提示性的」和「不可能的」。

以蔬菜水果類為例：

1、非澱粉蔬菜（如多葉綠色蔬菜、胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍等）「很可能」降低口腔、咽、喉癌、食管癌、胃癌的危險性，「有限」證據證明能降低鼻咽癌、肺癌、結腸直腸癌、卵巢癌和子宮內膜癌的危險性；蔥屬蔬菜（如洋蔥、青蔥、大蒜、韭菜等）「很可能」降低胃癌的危險性；大蒜「很可能」降低結腸直腸癌的危險性；「有限」證據證明胡蘿蔔能降低子宮頸癌的危險性；

2、水果：「很可能」降低口腔、咽、喉癌、食管癌、肺癌和胃癌的危險性，「有限」證據證明能降低鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、結腸直腸癌的危險性。

3、含膳食纖維的食物（如糙米、芹菜、柑橘等）：很可能降低結腸直腸癌的危險性，有限證據證明能降低食管癌危險性；

4、含葉酸的食物（如菠菜、動物肝臟、水果等）：很可能降低胰腺癌的危險性，有限證據證明能降低食管癌、結腸直腸癌的危險性；

5、含類胡蘿蔔素的食物：很可能降低口腔、咽、喉癌、肺癌的危險性；

6、含β-胡蘿蔔素的食物（如南瓜、胡蘿蔔、菠菜等）：很可能降低食管癌的危險性；

7、含番茄紅素的食物（如西紅柿、南瓜、柿子等）：很可能降低前列腺癌的危險性；

8、含維生素C的食物（如獼猴桃、鮮棗、草莓、枇杷、橙、橘等）：很可能降低食管癌的危險性；

9、含硒的食物（如蘆筍等）：很可能降低前列腺癌的危險性，有限證據證明能降低肺癌、胃癌、結腸直腸癌的危險性。

當然，除了植物類食物，一些魚類、奶類、堅果類也有一定的防癌作用。比如，有限的證據證明魚能降低結腸直腸癌的風險性。

由上可知，某些食物有助於降低癌症風險是因為富含某些營養素，不同食物預防不同癌症的研究證據力度也不同。而且，防癌不是吃某些抗癌食物這麼簡單，還要考慮其它多種因素對癌症發生的影響。此外，再好的東西也需要食之有「度」，合理的膳食更為重要。所以，只吃某些「抗癌食物」不一定能抗癌，說某種食物是「抗癌食物不準確」，嚴格意義上，只能說這些食物有助於防癌抗癌。

防癌應該怎麼吃

癌症的綜合預防措施是多方面的，其中，飲食和營養措施是最重要的一個方面。除了上文提到的增加保護性食物的攝入，還要減少致癌物或致癌前體物的攝入，保證均衡的飲食，增強機體抵抗力，以達到飲食防癌的目的。

比如，盡量避免攝入被污染的食物，如農藥殘留、重金屬、環境雌激素等；少吃含有糖精、人工合成色素等多種添加劑的加工食物；不吃發霉的食物、陰涼乾燥處儲存糧食防止霉變；少吃一些肉類罐頭、火腿等，盡量低溫貯存一些易腐的含蛋白質豐富的肉類、魚類、貝殼類等；少吃炸薯片、薯條、速食麵等高溫油炸澱粉類食物、少吃泡菜等腌制食物等。

保證均衡飲食，建議以植物性食物為主的多樣化膳食，養成多吃蔬菜水果、少吃紅肉、限制總脂肪和油類，控制食鹽、不喝酒等良好習慣。

除此之外，堅持體育鍛煉、保持良好的精神狀態、堅持合理有規律的生活方式，定期參加體檢或進行預知疾病風險的基因檢測，也是達到防癌目的的方法。

【參考資料】

[1]陳君石.食物、營養、身體活動和癌症預防.中國協和醫科大學出版社

[2]石漢平等.腫瘤營養學.人民衛生出版社

[3]顧景范,杜壽玢,郭長江.現代臨床營養學第二版科學出版社.

[4]中國營養學會.中國居民膳食指南.

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