高血壓病常用藥物有哪些

06-03

高血壓病常用藥物有哪些　

　　利尿劑

　　利用利尿葯治療高血壓，主要是排鈉，以減少血漿容量和減輕心臟的前負荷，降低周圍血管的阻力，而達到血壓下降的目的。常用的利尿劑藥物有雙氫克尿噻，服後1~2小時起效，4~6小時作用達高峰，能維持6~24小時。安體舒通服藥後1天才能起效，3—4天作用達高峰，能維持5~6天。可在醫生指導下選用。

　　β受體阻滯劑

　　β受體阻滯劑主要作用是減緩心率，減少心臟血液輸出量，因而產生降壓作用。β受體阻滯劑可引起體位性低血壓，以致意外昏倒，要特別加以注意。常用藥物有氨醯心安、美多心安，其作用溫和、安全，可用於各型高血壓病人。心得安雖是β受體阻滯劑的代表葯，但在哮喘、心力衰竭、心臟傳導阻滯及周圍血管病患者中禁用，也要加以注意。

　　血管緊張素轉換酶（ACE）抑製劑

　　血管緊張素轉移酶（ACE）抑製劑，主要是ACE受到抑制後使血管緊張素I不能轉化為血管緊張素II，從而使血壓下降，對輕、中、重度高血壓及腎性或原發性高血壓均有降壓作用。常用藥物有卡托普利、依那普利、苯那普利等，能安全、有效地降低血壓。

　　鈣離子拮抗劑

　　所謂拮抗劑是因為鈣離子跨膜內流，選擇性抑制突觸後膜α2受體激動所引起的升壓反應，以及直接擴張血管，降低外周血管阻力而起到降壓作用。其不良反應可出現頭痛、臉部發熱、潮紅或灼熱感、心悸等，在短期內可消失。常用藥物有硝苯地平、尼群地平、尼莫地平、氨氯地平、非洛地平、地爾硫革、異搏定等。有報道硝苯地平可引發心肌缺血，大劑量會增加心梗病人的死亡率，要特別加以注意。

　　血管擴張劑

　　血管擴張劑可使小動脈及靜脈血管平滑肌鬆弛，因而降低血管阻力而產生降壓作用。常用藥物有哌唑嗪，它是。、受體拮抗劑，對阻力血管有擴張作用，因而能降低血壓。硝普鈉可鬆弛小動脈、靜脈平滑肌，降低外周血管阻力，使血壓下降。降壓嗪、長壓定均有鬆弛血管平滑肌的作用及降低血管的阻力，使血壓下降。

　　常用降壓藥

　　北京降壓0號、利血平、降壓靈、優降寧、復方降壓片、肼苯達嗪、心痛定、絡活喜、卡托普利等。