(1)眼外傷

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眼外傷

審查病因，不失脈色，不拘活血，治之得愈 高××，男，22歲。 在勞動的時候，不慎鋼絲刺人右眼，立刻出血不止，經眼科手術治療後，雖然出血已經制止，但卻至今不能復明，其後雖然多次手術去除瘀血，但至今視力不見一點改善，為此不得不改請中醫以活血化瘀法治之，但至今已4個多月，不但不見改善，反而出現眼壓增高、玻璃體輕度混濁，兩眼俱痛，兩眼俱赤。

細審其證，除頭痛眼痛，兩目紅赤外，並見舌苔薄白，脈右弦大，左弦緩。

綜合脈證，思之：脈右弦大者，氣血俱虛也。外傷目赤者，瘀血也。合而論之，乃氣血俱虛為本，氣血瘀滯為標。

治宜補氣養血以培本，理氣活血以治標。

處方：黃芪30克，赤芍10克，當歸10克，川芎10克，地龍10克，桃仁10克，紅花10克，元參15克。 服藥2劑，頭痛眼痛目赤均減；繼服6劑，頭痛、眼痛、目赤均消失，且右眼在l米左右可見人影晃動；又服10劑，在5米左右可以清楚的看清人的五官。 某醫云：前醫應用赤芍、當歸、桃仁、紅花輩無效，今用赤芍、當歸、桃仁、紅花輩反效，其故何也?

答曰：前人論述瘀血證時認為外傷後必有瘀血，故余治此病亦採用活血化瘀法進行治療，但前醫與余在如何活血化瘀上卻有很大不同，前醫在活血化瘀的同時又注重了清熱止血，余在活血化瘀的同時又注意了補氣養血與養陰瀉火。所以都採用活血化瘀而療效不同也。東垣論述雜病時力主右脈大於左脈者為氣血虛，應予補益，就在於此也。

《中醫臨證經驗與方法》