腎病綜合症(4)

【治療措施】l· 激素療法常用潑尼松，根據疾病的類型、患兒對潑尼松的反應等，分別採用8周短療程、4-6個月的中療程及9～12個月長療程。短療程用於初治的單純性腎病，中、長療程用於復治的、多複發的單純性腎病或腎炎性腎病。療效判斷：①激素敏感：激素治療後8周內尿蛋白轉陰，水腫消退。②激素部分敏感：治療8周內水腫消退，但尿蛋白仍十～十十，③激素耐葯上治療滿8周，蛋白尿仍在十十以上；④激素依賴：激素治療後尿蛋白轉陰，但停葯或減量後又出現「+」以上，再次用藥或恢復用量後尿蛋白轉陰兩次以上者（除外感染及其它因素）。以上尿變化指分布在7～10天內3次尿常規檢查結果。2．免疫抑製劑激素治療效果不佳或副作用太大的病例可聯合使用免疫抑製劑治療，常用的有長春新鹼、雷公藤多甙、環磷酸胺、硫鳥瞟吟；環孢黴素A等。3．利尿葯一般對激素治療敏感的病例，用藥7～10天後可出現利尿，不必使用利尿劑。嚴重水腫時可選用利尿葯，通常選用呋塞米（速尿）靜脈給葯，最好先輸低分子右旋糖酐，常可產生良好的利尿效果。４．激素類藥物的副作用：1、身體發胖；2、可以引起骨質疏鬆，引發股骨頭壞死；3、身體的抵抗力下降，血糖升高、皮質類固醇征、消化道潰瘍、電解質紊亂等等。激素和免疫抑製劑都對性功能有一定的影響。長時間、大劑量使用強的松等皮質激素會加重性功能的障礙程度。幾乎所有免疫製劑都能使睾丸萎縮、卵巢損害，導致生精功能降低或消失、性慾消失、陽痿。５．採用中醫純中藥方劑療效很好且治療效果穩定、理想且無任何副作用。中醫藥、西醫各有所長，但西醫治療多種腎炎、腎病綜合症(征)、腎衰、尿毒症等腎病沒有特別好的方法，西醫激素類等藥物治療，治療效果有限、副作用較大，但不甚理想而費用不低，病情反覆，只能治標不能治本，患者痛苦，長期會產生諸多併發症；透析的方法治療尿毒症、腎衰等病症，長期導致腎臟等臟器會逐漸萎縮、衰竭；最終要移植腎臟，而存活期也是有限的。說到腎病，許多人也許不以為然，殊不知一旦演變成腎功能衰竭--尿毒症，它對人類的危害程度就不亞於某些癌症。腎損害可以發生於任何年齡價段，常見的有急性腎炎、慢性腎炎、尿路感染等。面對腎病的惡魔，時到今日，國內外對於腎病的認識和醫療尚缺乏理想的方法，如透析只能維持生命，而且產生依賴性和透析綜合症，腎移植成功率低，而排斥現象一時還難以解決，激素療法副作用明顯，且易複發加之透析和腎移植的費用昂貴往往使眾多的患者難以承受……供患者參考：激素類藥物的副作用：1、身體發胖；2、可以引起骨質疏鬆，引發股骨頭壞死；3、身體的抵抗力下降，血糖升高、皮質類固醇征、消化道潰瘍、電解質紊亂等等。激素和免疫抑製劑都對性功能有一定的影響。長時間、大劑量使用強的松等皮質激素會加重性功能的障礙程度。幾乎所有免疫製劑都能使睾丸萎縮、卵巢損害，導致生精功能降低或消失、性慾消失、陽痿。

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