有「痣」青年們，瞧瞧你的痣會癌變嗎？

一顆痣變成了一個瘤，

《非誠勿擾2》「患者李香山」孫紅雷說「這個病全世界都拿他沒轍」。

每個人身上都或多或少有幾顆痣，

其中有些可能會演變成惡性黑色素瘤，

你是否會擔心哪一顆會成為定時炸彈？

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黑色素瘤是什麼

黑色素瘤是常見皮膚癌的一種，是皮膚、粘膜的黑色素細胞惡變的結果，多由色素沉著斑和痣發展而來，雖然發病率不高，但疾病轉移率和死亡率卻非常之高。

與黑色素瘤不同，黑痣是指色素痣，是皮膚良性腫瘤。除極少數人外，一般不會惡變的。

與治療任何癌症一樣，黑色素瘤越早發現，越早手術治療，效果越好，特別是厚度小於1mm（毫米）的原位黑色素（由原來就長在人體上的黑痣惡變成的腫瘤，以及沒有突破皮膚基底膜的腫瘤）瘤，術後5年生存率超過95%。但到了中晚期治療的難度就相當大了。

但即使是早期患者中，有20%黑色素瘤屬於進展轉移性的。黑色素瘤正是具有惡性程度高、易轉移、高死亡率的特點，因而被醫學界稱為最難有效治療的腫瘤。

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如何鑒定黑痣發生癌變

如果粗心大意錯過治療時期，

你可能就是下一個「李香山」。

因此，

定期的皮膚自我檢查非常重要！

「ABCDEs」自測法

A

看對稱性（Asymmetry）

在腫物中央將其一分為二，良性痣兩邊對稱；惡性黑色素瘤形狀不規則、不對稱。

B

看邊界（Boundary）

普通痣邊緣光滑，與周圍皮膚分界清晰；惡性黑色素瘤邊緣多參差不齊，呈鋸齒樣改變，與周圍正常組織分界不清。

C

看顏色（color）

普通痣顏色多為棕黃色、棕褐色或黑色；惡性黑色素瘤常有多種顏色，若幾個月內顏色突然加深、變黑、變藍或變淡，就應高度懷疑是惡性黑色素瘤。

D

看直徑（Diameter）

普通痣一般直徑小於5毫米；惡性黑色素瘤直徑則大多超過5毫米。

E

看變化趨勢（Enlargement）

普通痣常年不發生變化，無不適感覺；惡性黑色素瘤則常在短期內增大，周圍皮膚出現出血、潰瘍、瘙癢，破潰之後很難癒合，有潰瘍或結痂等表現，周圍還會出現許多新的小腫物。特別要警惕的有的人完全沒有自發感覺，所以不能因為不痛不癢而放鬆警惕。

S

注重部位（site）

手掌、腳掌、腰部系皮帶位置等容易摩擦部位，皮膚黏膜交界處如口腔和會陰部位。這些部位的色痣如果出現以上變化需要更加引起重視。

溫馨提示

如果有需要請來皮膚科就診，及時手術切除加病理檢查

（本文作者系中南大學湘雅二醫院皮膚科醫生）