甲狀腺功能檢測
常用化驗值及意義
甲狀腺功能檢測
促甲狀腺激素(TSH)『正常值範圍』
(0-4)umol/L
『臨床意義』
增高:垂體瘤,缺碘性地方性甲狀腺腫,甲狀腺癌。
降低:垂體功能減退,突眼性甲狀腺腫。
促甲狀腺激素釋放激素(TRH)『正常值範圍』
14~168pmol/L
『臨床意義』
增高:原發性甲減,繼發性(垂體性)甲減。
降低:甲亢,第三性(下丘腦性)甲減。
反-三碘甲腺原氨酸(反T3)『正常值範圍』
0.2~0.8nmol/L
『臨床意義』
增高:各種應激狀態,飢餓,禁食,各種急性疾病,肝臟損害,肥胖症減肥過程中,高齡等。
甲狀腺素總量(TT4)『正常值範圍』
新生兒130~273nmol/L嬰兒91~195nmol/L1~5歲95~195nmol/L6~10歲83~173nmol/L11~60歲65~156nmol/L>60歲男65~130nmol/L女72~136nmol/L妊娠後5月79~229nmol/L
『臨床意義』
增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕藥,家族性),急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,急性肝炎,肥胖症,應用甲狀腺激素時,進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。
降低:甲減,低TBG血症(腎病綜合征,慢性肝病,蛋白丟失性腸病,遺傳性低TBG血症等),全垂體功能減退症,下丘腦病變,劇烈活動等。
三-碘甲腺原氨酸總量(TT3)『正常值範圍』
臍血0.5~1.1nmol/L新生兒1.4~2.6nmol/L1~5歲1.5~4.0nmol/L6~10歲1.4~3.7nmol/L11~60歲1.8~2.9nmol/L>60歲男1.6~2.7nmol/L女1.7~3.2nmol/L
『臨床意義』
增高:甲亢,高TBG血症,醫源性甲亢,甲亢治療中及甲減早期TT3呈相對性增高,碘缺乏性甲狀腺腫病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相對性升高。
降低:甲減,低T3綜合征(見於各種嚴重感染,慢性心、腎、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。
三碘甲腺原氨酸(T3@@RU)『正常值範圍』
0.98~1.00
『臨床意義』
增高:甲減。降低:甲亢。注意:在此試驗中,是用未結合的TBG量來間接反映血中T4的濃度,與T3並無關係。
血清蛋白結合碘『正常值範圍』
(00.32-00.64)umol/L
『臨床意義』
增高:甲狀腺機能亢進,亞急性甲狀腺炎,應用含碘藥物,甲狀腺片,口服避孕藥雌激素等。
降低:垂體前葉功能減退,腎病綜合征,營養不良,肝硬化,長期應冬眠靈、睾丸酮、苯妥英鈉或糖皮質激素
遊離甲狀腺素(FT4)
『正常值範圍』
26~39pmol/L
『臨床意義』
增高:甲亢,應用甲狀腺素治療時。
降低:甲減,應用T3治療時。
遊離甲狀腺素指數(T4)『正常值範圍』
2.2~14.0
『臨床意義』
增高:甲亢,應用甲狀腺激素或肝素等。
降低:甲減。
遊離三-碘甲腺原氨酸(FT3)
『正常值範圍』
6.0~11.4pmol/L
『臨床意義』
增高:甲亢。
降低:甲減。
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