甲狀腺功能檢測

常用化驗值及意義

甲狀腺功能檢測

促甲狀腺激素(TSH)

『正常值範圍』

(0-4)umol/L

『臨床意義』

增高:垂體瘤,缺碘性地方性甲狀腺腫,甲狀腺癌。

降低:垂體功能減退,突眼性甲狀腺腫。

促甲狀腺激素釋放激素(TRH)

『正常值範圍』

14~168pmol/L

『臨床意義』

增高:原發性甲減,繼發性(垂體性)甲減。

降低:甲亢,第三性(下丘腦性)甲減。

反-三碘甲腺原氨酸(反T3)

『正常值範圍』

0.2~0.8nmol/L

『臨床意義』

增高:各種應激狀態,飢餓,禁食,各種急性疾病,肝臟損害,肥胖症減肥過程中,高齡等。

甲狀腺素總量(TT4)

『正常值範圍』

新生兒130~273nmol/L嬰兒91~195nmol/L1~5歲95~195nmol/L6~10歲83~173nmol/L11~60歲65~156nmol/L>60歲男65~130nmol/L女72~136nmol/L妊娠後5月79~229nmol/L

『臨床意義』

增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕藥,家族性),急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,急性肝炎,肥胖症,應用甲狀腺激素時,進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。

降低:甲減,低TBG血症(腎病綜合征,慢性肝病,蛋白丟失性腸病,遺傳性低TBG血症等),全垂體功能減退症,下丘腦病變,劇烈活動等。

三-碘甲腺原氨酸總量(TT3)

『正常值範圍』

臍血0.5~1.1nmol/L新生兒1.4~2.6nmol/L1~5歲1.5~4.0nmol/L6~10歲1.4~3.7nmol/L11~60歲1.8~2.9nmol/L>60歲男1.6~2.7nmol/L女1.7~3.2nmol/L

『臨床意義』

增高:甲亢,高TBG血症,醫源性甲亢,甲亢治療中及甲減早期TT3呈相對性增高,碘缺乏性甲狀腺腫病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相對性升高。

降低:甲減,低T3綜合征(見於各種嚴重感染,慢性心、腎、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。

三碘甲腺原氨酸(T3@@RU)

『正常值範圍』

0.98~1.00

『臨床意義』

增高:甲減。降低:甲亢。注意:在此試驗中,是用未結合的TBG量來間接反映血中T4的濃度,與T3並無關係。

血清蛋白結合碘

『正常值範圍』

(00.32-00.64)umol/L

『臨床意義』

增高:甲狀腺機能亢進,亞急性甲狀腺炎,應用含碘藥物,甲狀腺片,口服避孕藥雌激素等。

降低:垂體前葉功能減退,腎病綜合征,營養不良,肝硬化,長期應冬眠靈、睾丸酮、苯妥英鈉或糖皮質激素

遊離甲狀腺素(FT4)

『正常值範圍』

26~39pmol/L

『臨床意義』

增高:甲亢,應用甲狀腺素治療時。

降低:甲減,應用T3治療時。

遊離甲狀腺素指數(T4)

『正常值範圍』

2.2~14.0

『臨床意義』

增高:甲亢,應用甲狀腺激素或肝素等。

降低:甲減。

遊離三-碘甲腺原氨酸(FT3)

『正常值範圍』

6.0~11.4pmol/L

『臨床意義』

增高:甲亢。

降低:甲減。


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