嘔吐,可不是胃病的專利,當心青光眼!

經常在半夜接到其它科室電話:「眼科醫生在嗎?我是呼吸科,我們這有個病人眼睛痛,嘔吐,用了止吐葯也沒用,看不清楚東西,能過來看下嗎?」

過去一看:病人眼睛發紅,視力嚴重下降,眼壓 50 mmHg。眼球內壓力太高了!上眼科必備武器:裂隙燈,發現是典型的閉角型青光眼急性發作,止吐葯就先別用了,眼壓降下去,自然就不會吐了。

這嘔吐啊,可不是胃病的專利,還有可能是青光眼。

1什麼是青光眼呢?

青光眼是指由於各種原因導致眼內壓力過高,並造成視神經損害的一類疾病。通俗地說,就是眼球內壓力太大,壓迫視神經,導致視力下降、視野缺損。正常人的眼壓在 10 mmHg~21 mmHg 之間。

2眼壓為什麼會異常升高呢?

正常眼球形狀的維持,主要源於眼球中液體——房水的正常循環。房水來源於眼內「水龍頭」睫狀體,它每天源源不斷地產生房水,又緩慢穩定地通過房水通道引流出眼球。

如果房水產生過多,或是房水引流不暢,由於眼球是一個密閉的結構,房水的增加會導致眼球內部壓力的異常增高,這就是青光眼產生的原因。

3早診斷、早治療

疼痛,常常是青光眼給患者的第一個警告。

此外,還有視力異常,眼壓異常增高會壓迫視神經,而視神經一旦損害,視力會越來越差,視野縮小,甚至失明,這種損傷是不可逆性的。

因此,早期診斷、早期治療尤為重要。

4青光眼會偏愛誰?

說來也有意思,這青光眼吶,具有體質偏向性,也就是說青光眼患者具有一些特定的性格特徵,是一種身心疾病。像林黛玉一樣憂鬱多愁善感的、張飛一樣性格毛焦火燥的,還有眼睛小的人,那可都是青光眼「青睞」的對象。

可這青光眼的愛真讓人承受不起,,一旦認定了我們,可不輕易挪窩。目前的研究表明,青光眼具有一定的遺傳傾向,一般直系家屬有青光眼的,本人患青光眼的可能性將大幅增高。所以,青光眼患者的子女,我們會建議他們進行青光眼的篩查,檢查房角、眼壓、視神經、眼壓,並定期複查,爭取做到早發現,早治療,將青光眼拒之門外。

5用藥、治療有技巧

青光眼儘管是致盲的疾病,但也是可以控制和預防的。我們可以通過藥物,減少房水的產生,促進房水的外流。

除了藥物,目前眼科手術也非常的先進,比如通過激光手術,可以做到預防性治療,也可以通過小梁切除手術等方式,創造一條通暢的「下水道」,讓房水的流出重新變得通暢。

但是,不管是用藥物還是通過手術,患者都要記得定期檢查,看看眼壓,視野的變化。

眼科最常用的藥物就是滴眼液或是眼膏,而小小一滴清澈的藥物,卻也能對全身造成影響。正常情況下,眼睛與鼻子、嘴巴通過是相通的,眼藥水或眼藥膏能夠通過鼻粘膜吸收入血管,造成全身影響。為了減少藥物引起的全身副作用,我們會建議使用後以手指頭壓住眼內角 5 分鐘。

6修身養性是關鍵

青光眼會奪走視力,那麼已患上青光眼的患者,平時應該注意些什麼呢?

  1. 樂觀:心情對疾病影響非常大,盡量保持開朗的心情。

  2. 少量分次喝水:水是生命之源,對於青光眼患者而言,正常的飲水即可,但是盡量避免一次性喝進去太多的水,也要避免口渴了再喝。

  3. 淡定:不能太興奮,一興奮,瞳孔就散大,可能青光眼就跟著發作了,它可就等著瞳孔散大呢。

  4. 追求光明:盡量少待黑暗的地方,在暗處我們的瞳孔也是變大的,瞧,這青光眼可就躲在黑暗的角落裡呢,因此,我們可以在房裡安裝一個小夜燈,不要全黑,也不要為了省電,看電視不開燈,青光眼可不會客氣,哪裡黑暗哪裡來。

  5. 坦蕩蕩,露出雙眼:對於愛美愛耍酷的人士,要盡量少戴或不戴墨鏡哦,因為在墨鏡下,我們的瞳孔是要變大的。

本文由中華醫學會科普分會授權發布,系第二屆全國醫學科普能力大賽參賽作品

本文已通過丁香醫生審稿專家委員會的同行評議

責任編輯:丹青

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

眼睛太重要,再怎麼關愛都不為過。點擊「閱讀原文」,來看關燈後玩手機的真相,看完你再決定,還要不要玩?

丁香醫生

身體上的問題 來問丁香醫生


推薦閱讀:

腸胃不好怎麼辦?教你怎樣吃養胃
胃痛癥狀揭示到底是哪種胃病
腸胃不好怎麼辦 消化不好大多都是這問題
無需胃藥的胃病
情緒和胃病的關係

TAG:專利 | 胃病 | 青光眼 | 嘔吐 |