2型糖尿病的治療－中國糖尿病網

06-03

2型糖尿病的治療：

2型糖尿病患者，特別是超重的患者，對自身分泌的胰島素敏感性降低，他們的B細胞也不能分泌足夠量的胰島素。對此，2型糖尿病的治療是針對著改善B細胞功能及增加胰島素敏感性著手。

2型糖尿病治療的第一步是健康飲食及合理運動治療。在超重患者，減輕體重非常重要。在2型糖尿病患者中，大多數因飲食及運動治療不能使血糖達標而使用口服降糖葯治療。隨著糖尿病病程的進展，藥物的作用逐漸不能使血糖達到良好控制。這時，胰島素治療成為最好的選擇。總之，使血糖控制達標可避免或延緩糖尿病併發症的發生髮展。

口服降糖藥名稱及作用機理如下：磺醯脲類 – 刺激胰島素分泌

餐時血糖調節劑 – 餐時服用，刺激胰島分泌

雙胍類 (二甲雙胍) – 減少肝臟葡萄糖生成，增加胰島素敏感性

胰島素增敏劑 – 改善胰島素敏感性

Alpha-糖苷酶抑製劑- 延緩碳水化合物在腸道的吸收

對於2型糖尿病患者，可供選擇的血糖控制方案包括:使用一種口服降糖葯

使用兩種口服降糖葯聯合治療

胰島素替代治療或胰島素與口服藥聯合治療

除了對血糖進行控制，2型糖尿病患者還需非常注意其他引起併發症的危險因素，如高血壓、血脂異常及吸煙等。