有這些「古怪」的表現，十有八九是男人更年期到啦！

06-03

在我眼裡，爸爸就是我的哥們兒，開明，熱情，思想活躍。

我讀書的時候經常陪我一起追電視劇，一起討論各種時事。他看電視時最常說的一句話就是：「你看這個妹坨，好像你哦。」

為此，我一度以為自己長了張明星臉。但大學畢業後，我跟爸爸的交流和互動少了很多……

前兩年回家，媽媽就向我抱怨：「你爸爸現在脾氣古怪，天天吃了飯就出門了，風雨無阻，你讓他回來時順便帶點菜都不高興。吃個飯一會兒嫌味道弄得太淡了，一會兒又說你老放豆瓣醬幹嘛？如果不高興回了兩句嘴，他一下子就炸了，甩了門就走。」這還是我那個開朗熱情的爸爸嗎？

（網路圖）

以前，我們只知道媽媽有更年期。只要看到她一會兒火冒三丈，一會兒又病病懨懨，一會兒橫豎看不慣你，一會兒又對著你後悔得涕淚橫流，你只好常常在心裡默默開導自己：唉，沒辦法，更年期！

可是，眼看媽媽剛「更」完，終於變身為慈祥的老太太時，你卻發現：咦什麼時候爸爸也變得這麼怪眉怪眼了？那癥狀，跟當年的媽媽有得一拼！這是怎麼回事？難道是「老小孩老小孩，越老越像小孩了」？

其實，不用驚訝，因為———老爸，也就是男性，確實是有更年期的。

（網路圖）

一般說來，男性更年期的各種生理變化不如女性突出，不像女性會有月經紊亂、絕經等標誌性表現，時間上也要晚些，常在50~65歲左右。

患者多數表現為性慾減退及勃起功能障礙。其他的癥狀還包括：體態變化—全身肌肉鬆弛，皮下脂肪變多，毛髮脫落；心血管系統癥狀—頭痛、眩暈、耳鳴、眼花、一到夜裡就渾身發熱、陣發性心動過速、心悸、多夢；骨骼老化—骨骼軟化，肋間肌萎縮、骨質疏鬆；神經衰弱表現—抑鬱、焦慮、易怒、神經質等。

男性更年期綜合症的發病率隨年齡增長逐漸升高。40~60歲男性，更年期綜合症發病率大約是7%，而60~80歲男性發病率上升至21%，80歲以上則高達35%。

（網路圖）

對男性更年期綜合症的診斷，主要是結合臨床表現和雄性激素水平兩個指標綜合分析。除了詢問患者的具體癥狀，還應同時測量血清中雄激素水平。

對於同時患有前列腺肥大、前列腺梗阻患者，前列腺特異性抗原（PSA）大於4ng/ml，就不能補充雄性激素了，因為可能會加重病情（高齡男性發生前列腺疾病的可能性更大，應慎用）。

確診後，主要的治療方式是補充雄性激素。藥物類型有針劑、口服、貼片、霜劑，目前口服類藥物使用最廣泛。雄性激素是靠體外補充，所以需要長期堅持口服。

每年確診的患者不少，但是願意接受激素治療的患者卻很少。多數人對激素還是有錯誤的認識和不必要的擔憂。其實只要遵照醫囑服用，是不會對人體的健康產生危險的。

湖南醫聊特約作者：長沙市婦幼保健院生殖中心
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