黃帝內經?素問?氣交變大論篇第六十九

黃帝問曰：五運更治，上應天期，陰陽往複，寒暑迎隨，真邪相薄，內外分離，六經波盪，五氣傾移，太過不及，專勝兼并，願言其始，而有常名，可得聞乎？

岐伯稽首再拜對曰：昭乎哉問也！是明道也。此上帝所貴，先師傳之，臣雖不敏，往聞其旨。

黃帝問道：五運交替，與在天之六氣相應；陰陽往來，與寒暑變化相隨；真氣與邪氣相爭，使人體內外不能統一，六經的氣血動蕩不安，五臟之氣也失去平衡而相互轉移，由此出現了太過不及，專勝以及互相兼并的現象。我想知道它的起始原理和反映於人體的病症，您能講一講嗎？

岐伯俯首拜了拜，回答說：您的提問真高明啊！這是很高深的理論，是歷來帝王都十分重視的問題，也是我的老師傳授給我的。雖然我才疏學淺，但過去也曾聽到過其中的道理。

帝曰：余聞得其人不教，是謂失道，傳非其人，慢泄天寶。余誠菲德，未足以受至道；然而眾子哀其不終，願夫子保於無窮，流於無極，余司其事，則而行之奈何？

岐伯曰：請遂言之也。《上經》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久，此之謂也。

黃帝說：我聽說遇到應該傳授的人而不傳授，就會使學術思想失傳，這是失道；如果傳授給不該傳授的人，就是輕視學術，同樣會使寶貴的學術思想失傳。我雖然道德修養不高，不一定適合被傳授這些珍貴的理論，但我對百姓多疾病而不得壽終的情況非常同情，希望您能為了保護人們的生命，為了使寶貴的學術思想永葆不盡，永遠流傳，而將這些知識傳授出來，由我來主管其事，並遵照規矩來辦，您認為如何？

岐伯說：請讓我詳細地說說吧！《上經》說：研究醫道的人，懂得天文、地理、人事，才能使這些理論長存不亡。說的就是這個意思。

帝曰：何謂也？

岐伯曰：本氣位也，位天者，天文也；位地者，地理也；通於人氣之變化者，人事也。故太過者先天，不及者後天，所謂治化而人應之也。

黃帝問道：這是什麼意思？

岐伯回答說：這是為了研究推求天氣、地氣、人氣的位置。位天，就是要研究日月五星等天文理論；位地，就是要研究四時方位等地理情況；人事，就是要通曉人體生理病理的情況。所以氣候變化太過，就是時未至而氣候先至；氣候變化不及，就是時已至而氣候變化推遲到來。因此，歲運的變化有常有變，而人體也隨之而起變化。

帝曰：五運之化，太過何如？

岐伯曰：歲木太過，風氣流行，脾土受邪。民病飧泄，食減，體重，煩冤，腸鳴，腹支滿，上應歲星。甚則忽忽善怒，眩冒巔疾。化氣不政，生氣獨治，雲物飛動，草木不寧，甚而搖落，反脅痛而吐甚，沖陽絕者，死不治，上應太白星。

黃帝問道：五運的氣化太過會怎樣？

岐伯回答說：木運太過的年份，風氣流行，木勝則克土，脾土會受邪發病。人們多患飧泄、食欲不振、肢體沉重、煩悶抑鬱、腸中鳴響、腹部脹滿等疾病。由於木氣太過，所以上應天的木星，就顯得光明。若風氣過於旺盛，在人體就會出現易怒、頭昏眩暈、眼黑髮花等頭部疾病。這是土衰，化氣不能布政於萬物，木氣獨勝的現象。所以風氣就更猖獗，使得天上的雲物飛揚，地上的草木搖擺不定，甚至會被折落。此時人們會出現脅部疼痛、嘔吐不止等癥狀。如果陽明的沖陽脈斷絕，就是胃氣敗絕的象徵，病人大多會死亡，無法治療。在天上應金星光明。

歲火太過，炎暑流行，金肺受邪。民病瘧，少氣咳喘，血嗌血泄注下，嗌燥耳聾，中熱肩背熱，上應熒惑星。甚則胸中痛，脅支滿脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛，身熱骨痛而為浸淫。收氣不行，長氣獨明，雨水霜寒，上應辰星，上臨少陰少陽，火燔焫，水泉涸，物焦槁，病反譫妄狂越，咳喘息鳴，下甚血溢泄不已，太淵絕者，死不治，上應熒惑星。

火運太過的年份，暑熱流行，火勝則克金，肺金會受邪發病。人們容易患瘧疾、呼吸氣短、咳嗽喘促、吐血、衄血、便血、泄瀉、咽干、耳聾、胸中發熱、肩背發熱等病。由於火氣太過，所以上應天的火星，就顯得光明。如果火氣過於旺盛，在人體就會出現胸中疼痛、脅部脹滿、脅痛、胸背肩胛間以及兩臂內側疼痛、身熱、膚痛，因而發生浸淫瘡。這是金氣不振，火氣獨盛，火氣過旺就會出現雨冰霜寒等寒水來複的現象。所以上應水星，就顯得光明。如果遇上少陰君火、少陽相火司天的年份，火氣就會更加亢盛，有如火燒一樣，以致水泉乾涸，植物焦枯，在人體則多發譫語妄言、狂亂奔越、咳嗽喘促、痰鳴等癥狀，火盛下迫大腸，還會導致血溢、泄瀉不止的病症。如果太陰的太淵脈斷絕，病人大多會死亡，無法治療。在天上應火星光明。

歲土太過，雨濕流行，腎水受邪。民病腹痛，清厥意不樂，體重煩冤，上應鎮星。甚則肌肉萎，足萎不收，行善瘛，腳下痛，飲發中滿食減，四支不舉。變生得位，藏氣伏，化氣獨治之，泉涌河衍，涸澤生魚，風雨大至，土崩潰，鱗見於陸，病腹滿溏泄腸鳴，反下甚而太溪絕者，死不治，上應歲星。

土運太過的年份，雨濕之氣流行，腎臟容易受邪發病。人們容易患腹痛、四肢寒冷、精神憂悶、身體沉重、內心煩悶等病。由於土氣太過，所以上應天的土星，就顯得光明。如果土氣過於旺盛，在人體就會出現肌肉萎縮、兩足痿弱不能行動、抽掣攣痛、腹中脹滿、食慾減退、四肢痿軟無力而不能舉動的疾病。這是土氣得位，水氣無權，土氣獨旺的現象。因此會使泉水噴涌，河水高漲，甚至乾涸的池澤也滋生出魚類。如果木氣來複，會使風雨暴至，堤岸崩潰，河水泛濫，陸地上可出現魚類。此時人們會出現肚腹脹滿、大便稀溏、腸中鳴響、泄瀉不止等症。如果太溪脈斷絕，病人大多會死亡，無法治療。在天上應木星光明。

歲金太過，燥氣流行，肝木受邪。民病兩脅下少腹痛，目赤痛眥瘍，耳無所聞。肅殺而甚，則體重煩冤，胸痛引背，兩脅滿且痛引少腹，上應太白星。甚則喘咳逆氣，肩背痛，尻陰股膝髀腨脛足皆病，上應熒惑星。收氣峻，生氣下，草木斂，蒼干凋隕，病反暴痛，胠脅不可反側，咳逆甚而血溢，太沖絕者，死不治，上應太白星。

金運太過的年份，燥氣流行，金勝克木，肝臟容易受邪發病。人們容易患兩脅下及少腹疼痛、眼紅疼痛、眼梢潰爛、耳聾等病。燥金之氣過盛，就會使得身體沉重、內心煩悶、胸部疼痛並牽引背部、兩脅下脹滿疼痛並牽引少腹部。由於金氣太過，所以上應天的金星，就顯得光明。如果金氣過於旺盛，在人體就會出現喘促、咳嗽、呼吸困難，肩背疼痛，尻、陰、股、膝、足等部位疼痛的疾病。由於火氣來複，所以上應天的火星，就顯得光明。如果金氣突然亢盛，水氣下降，草木就會生氣收斂，青干凋落。而人們多病脅肋劇痛、不能翻身、咳嗽氣逆，甚至吐血衄血。如果太沖脈斷絕，病人大多會死亡，無法治療。在天上應金星光明。

歲水太過，寒氣流行，邪害心火。民病身熱煩心，躁悸，陰厥上下中寒，譫妄心痛，寒氣早至，上應辰星。甚則腹大脛腫，喘咳，寢汗出，憎風，大雨至，埃霧朦郁，上應鎮星。上臨太陽，雨冰雪，霜不時降，濕氣變物，病反腹滿腸鳴，溏泄食不化，渴而妄冒，神門絕者，死不治，上應熒惑辰星。

水運太過的年份，寒氣流行，水勝克火，邪氣損傷心火。人們容易患身熱、煩躁、心悸、四肢逆冷、全身發冷、譫語妄動、心痛等病。在其後方面是寒氣提前來到。由於水氣太過，所以上應天的水星，就顯得光明。如果水氣過盛，在人體就會出現腹部脹滿、足脛浮腫、氣喘咳嗽、盜汗、怕風等疾病。土之濕氣來複，則時常有下大雨、塵埃霧露迷濛鬱結。上應天的土星，就顯得明亮。如果遇上太陽寒水司天的年份，則寒氣更勝，雨雪冰霜不時下降，而濕氣太盛，會使萬物受濕霉爛變質。此時人們多出現腹中脹滿、腸中鳴響、大便溏泄、飲食不化、口渴、神志失常、昏暈等疾病。如果少陰的神門脈斷絕，病人大多會死亡，無法治療。在天上應火星、水星光明。

帝曰：善。其不及何如？

岐伯曰：悉乎哉問也！歲木不及，燥乃大行，生氣失應，草木晚榮，肅殺而甚，則剛木辟著，悉萎蒼干，上應太白星。民病中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄。涼雨時至，上應太白星，其谷蒼。上臨陽明，生氣失政，草木再榮，化氣乃急，上應太白鎮星，其主蒼早。復則炎暑流火，濕性燥，柔脆草木焦槁，下體再生，華實齊化，病寒熱瘡瘍痱胗癰痤，上應熒惑太白，其谷白堅。白露早降，收殺氣行，寒雨害物，蟲食甘黃，脾土受邪，赤氣後化，心氣晚治，上勝肺金，白氣乃屈，其谷不成，咳而鼽，上應熒惑太白星。

黃帝說：說得好。五運不足會怎樣？

岐伯說：您問得真詳細啊！木運不足的年份，金之燥氣就會旺盛，木的生氣與時令不相適應，草木萌芽就生長遲緩，金氣的肅殺作用過強，會使堅硬的樹木碎裂，柔嫩的草木枯萎青干。因為燥金之氣盛，所以在天上應金星。在人體就容易患上腹中清冷、胠脅及少腹疼痛、腸中鳴響、大便溏泄等疾病。在氣候方面，是冷雨時至。這一切都與天上的金星相應。在五穀應於穀物不能成熟，呈現青蒼色。如果遇上陽明燥金司天的年份，燥金之氣亢盛，致使木氣的生氣作用不得發揮，草木晚時繁榮，土氣旺盛。因為燥、土二氣俱盛，所以在天應金星、土星俱明，使萬物尚未成熟就過早凋謝。金氣抑木，木衰金亢，則木氣的子氣火氣來複，就會炎熱如火，萬物濕潤的變為乾燥，柔嫩的草木枝葉也都焦枯，枝葉從根部重新生長，以致開花結果同時出現。人們則容易患寒熱、瘡瘍、痱疹、癰痤等疾病。與此相應，在天的火星、金星俱明，而五穀則因火氣制金，不能成熟。金氣過盛，白露提早下降，收斂肅殺之氣流行，寒涼雨水損傷萬物，甘黃的穀物為蟲所食。在人則脾土受邪，火氣後起，心氣雖然旺起較遲，但等到火能勝金的時候，金氣就會受到抑制，穀物不能正常成熟。在人體會容易得咳嗽。鼻塞等病。在天上應火星、金星俱明。

歲火不及，寒乃大行，長政不用，物榮而下，凝慘而甚，則陽氣不化，乃折榮美，上應辰星。民病胸中痛、脅支滿，兩脅痛，膺背肩胛間及兩臂內痛，郁冒蒙昧，心痛暴喑，胸腹大，脅下與腰背相引而痛，甚則屈不能伸，髖髀如別，上應熒惑、辰星，其谷丹。復則埃郁，大雨且至，黑氣乃辱，病鶩溏腹滿，食飲不下，寒中腸鳴，泄注腹痛，暴攣痿痹，足不任身，上應鎮星辰星，玄谷不成。

火運不及的年份，水寒之氣旺盛，火運的長氣不能發揮作用，植物沒有了繁榮向上的生機，便很快會零落。嚴寒之氣過盛，則陽氣不能溫化，因而萬物失去繁榮的生機。與此相應，天上的水星明亮。人們容易患胸中疼痛、脅下脹滿、兩脅疼痛、上胸背肩胛間及兩臂內側疼痛、抑鬱、眩暈、頭目不清、心痛、突然嘶啞、胸腹腫大、兩脅下與腰背相互牽引作痛，甚至發生四肢屈曲不能伸展，臀股之間如同分開而不能自如活動等疾病。因為火氣受水氣的制約，所以上應天的火星失色、水星明亮。五穀不成熟而其色紅。水氣克火，則火的子氣土氣來複，於是土濕之氣上蒸結聚為雲，大雨將至，水氣受抑，在人多見大便溏泄、腹部脹滿、飲食不下、腹中寒冷、腸中鳴響、泄瀉如注、腹中疼痛、突然四肢拘攣萎軟麻痹、兩足不能站立行走等疾病。與此相應，天上土星明亮、水星失色，黑色的穀物不能成熟。

歲土不及，風乃大行，化氣不令，草木茂榮。飄揚而甚，秀而不實，上應歲星。民病飧泄霍亂，體重腹痛，筋骨繇復，肌肉膶酸，善怒，臟氣舉事，蟄蟲早附，咸病寒中，上應歲星鎮星，其谷黃。復則收政嚴峻，名木蒼凋，胸脅暴痛，下引少腹，善太息，蟲食甘黃，氣客於脾，黃谷乃減，民食少失味，蒼谷乃損，上應太白歲星。上臨厥陰，流水不冰，蟄蟲來見，臟氣不用，白乃不復，上應歲星，民乃康。

土運不及的年份，木之風氣流行，土運的化氣能力得不到發揮，草木繁榮茂盛，但因隨風搖動飄揚猛烈，雖茂盛卻不能結果。與此相應，天上的木星明亮。人們容易患飧泄、霍亂、身體沉重、腹中疼痛、筋骨動搖、肌肉抽搐跳動疼痛、易怒等疾病。土運不足，就不能制約水氣，水之藏氣作用得以發揮，使蟄蟲提早伏藏在土中，人們容易患寒中。與此相應，天上的木星明亮、土星失色。在穀物，其色黃的不能成熟。木克土，木氣太盛，土氣衰敗，則土氣的子氣金氣來複，於是秋收之氣主時，顯現出肅殺峻烈之氣，因此高大的樹木雖然枝葉尚青，卻開始凋落，而人們則容易患胸脅急劇疼痛並牽引少腹疼痛、時常嘆氣等疾病。蟲類多蛀食味甜色黃的植物。邪氣侵犯脾土，與其相應的黃色穀物的果實會衰減。人們容易患飲食不下、口淡無味等疾病。金克木，青色的穀物會遭受損害。與此相應，天上的金星、木星俱明。如果遇到厥陰風木司天的年份，因為相火在泉，所以流水不能結冰，原本應該蟄伏的蟲類依然在外面活動，水之藏氣不能施用，火氣主令，所以金氣不得來複。與此相應，天上的木星明亮，人們也就健康了。

歲金不及，炎火乃行，生氣乃用，長氣專勝，庶物以茂，燥爍以行，上應熒惑星。民病肩背瞀重，鼽嚏、血便注下，收氣乃後，上應太白星，其谷堅芒。復則寒雨暴至，乃零冰雹霜雪殺物，陰厥且格，陽反上行，頭腦戶痛，延及窗頂發熱，上應辰星，丹谷不成，民病口瘡，甚則心痛。

金運不及的年份，火炎之氣流行，金氣衰敗，木不受制，木之生氣能夠發揮作用，火之長氣獨盛，所以萬物茂盛，燥爍之火氣流行。與此相應，天上的火星明亮。人們多患肩背悶重、鼻流清涕、打噴嚏、大便下血、泄瀉如注等疾病。火克金，火勝則金氣受制，因此金之收斂之氣遲緩到來。與此相應，天上的金星失色，穀類不能成熟而且呈現白色。金氣受到抑制，它的子氣水氣來複，於是寒雨突至，降落冰雹霜雪危害萬物。在人就會為寒逆所擾，使陽氣反而上行，以致後頭枕部疼痛，並牽引頭頂發熱。與此相應，天上的水星明亮，紅色的穀物不能成熟。人們易患的疾病是口瘡、心痛。

歲水不及，濕乃大行，長氣反用，其化乃速，暑雨數至，上應鎮星。民病腹滿身重，濡泄寒瘍流水，腰股痛發，腘腨股膝不便，煩冤，足痿，清厥，腳下痛，甚則胕腫，藏氣不政，腎氣不衡，上應辰星，其谷秬。上臨太陰，則大寒數舉，蟄蟲早藏，地積堅冰，陽光不治，民病寒疾於下，甚則腹滿浮腫，上應鎮星，其主黃谷。復則大風暴發，草偃木零，生長不鮮，面色時變，筋骨並辟，肉膶瘛，目視巟巟，物疏璺，肌肉胗發，氣並鬲中，痛於心腹，黃氣乃損，其谷不登，上應歲星。

水運不及的年份，水所不勝的土濕之氣大盛，水不抑制火，火氣旺盛。土之化氣迅速施用，天氣炎熱，大雨時常下降。與此相應，天上的土星明亮。人們多患腹脹、身體困重，濡泄，陰性瘡瘍併流清稀膿水，腰股部疼痛，胭、腨、股、膝等處活動不利，內心煩悶，兩足痿軟厥冷，腳底疼痛，甚至足背部浮腫等疾病。這是因為水之藏氣不能發揮作用，腎氣不得平衡之故。與此相應，天上的水星失色，黑色穀類不能成熟。如果遇太陰濕土司天的年份，寒水在泉，則嚴寒之氣時時侵犯，冬眠的蟲類提前藏在泥土中，大地上的積水結成堅冰，天上的陽光也不能發揮溫暖的作用。人們容易患下半身寒性疾病，嚴重的患腹滿浮腫疾病。與此相應，天上的土星明亮，黃色穀物成熟。土克水，則土氣的子氣木氣來複，於是大風暴發，草木倒伏凋零，萬物生長不顯著。人們容易患面色多變，筋骨拘急疼痛，肌肉跳動抽搐，兩眼昏花，視物如破裂狀，肌肉出現風疹的疾病。如果邪氣侵入胸膈則會導致心腹疼痛。土氣受損，黃色的穀物不能成熟。與此相應，天上的土星明亮。

帝曰：善。願聞其時也。

岐伯曰：悉哉問也!木不及，春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清涼之政，春有慘凄殘賊之勝，則夏有炎暑燔爍之復，其眚東，其臟肝，其病內舍胠脅，外在關節。火不及，夏有炳明光顯之化，則冬有嚴肅霜寒之政，夏有慘凄凝冽之勝，則不時有埃昏大雨之復，其眚南，其髒心，其病內舍膺脅，外在經絡。

黃帝說：講得很好!我希望再聽一下五氣與四時的關係怎樣。

岐伯說：您問得真細緻啊!木運不及的年份，如果春天有惠風暢鳴的和氣，那麼秋天就有霧露清涼的正常氣候；如果春天反見寒冷傷害的金氣，夏天就會有炎熱如火燔燒的氣候。它的災害，往往發生在東方，在人體應在肝臟，其發病部位，內在胠脅，外在關節。火運不及的年份，如果夏季有顯明的和氣，那麼冬天就有嚴肅霜寒的正常氣候；如果夏天反見凄慘寒冷的氣象，那麼就會常常有塵埃昏蒙和大雨的情況。它的災害，往往發生在南方，在人體應在心臟，其發病部位，內在胸脅，外在經絡。

土不及，四維有埃雲潤澤之化，則春有鳴條鼓拆之政，四維發振拉飄騰之變，則秋有肅殺霖霪之復，其眚四維，其臟脾，其病內舍心腹，外在肌肉四肢。金不及，夏有光顯鬱蒸之令，則冬有嚴凝整肅之應，夏有炎爍燔燎之變，則秋有冰雹霜雪之復，其眚西，其臟肺，其病內舍膺脅肩背，外在皮毛。

土運不及的年份，如果三月、六月、九月、十二月有埃塵雲霧潤澤的正常氣候，那麼春天就有風和鳥鳴、草木萌芽的正常氣候；如果三月、六月、九月、十二月有暴風飛揚、草木搖折的異常現象，那麼秋天也就有陰涼久雨不止的氣象。它的災禍，往往發生在東南、東北、西南、西北四個方向，在人體應在脾臟，其發病部位，內在心腹，外在肌肉四肢。金運不及的年份，如果夏天有顯明濕蒸的正常氣候，那麼冬天就有嚴寒凝結的整肅之氣相應；如果夏天出現炎熱，如火燔燒的變化，那麼秋天就會有冰雹霜雪的反應。它的災害，常常發生在西方，在人體應在肺臟，其發病部位，內在胸脅肩背，外在皮毛。

水不及，四維有湍潤埃雲之化，則不時有和風生髮之應，四維發埃昏驟注之變，則不時有飄蕩振拉之復，其眚北，其臟腎，其病內舍腰脊骨髓，外在谿谷踹膝。

夫五運之政，猶權衡也，高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之，此生長化成收藏之理，氣之常也，失常則天地四塞矣。故曰：天地之動靜，神明為之紀，陰陽之往複，寒暑彰其兆，此之謂也。

水運不及的，如果四維之月有濕潤埃雲的正常氣候，那麼就會時常有和風生髮的感應；如果四維之月有塵埃迷暗、暴雨如注的變化，那麼就時常會有暴風飛揚、搖折草木的情況。它的災害，往往發生在北方，在人體應在腎臟，其發病部位，內在腰脊骨髓，外在谿谷踹膝。

五運的作用如同權衡，太過的就加以壓制，不及的就加以輔助，與正常的相應，令異常的復原。這是萬物生長化成收藏的自然道理，四時氣序的常規，如果丟失了這些規律，則天地四時之氣就會閉塞不通了。所以說，天地的動靜，有日月星辰的運行作為參照，陰陽的往來，有寒暑的更移來顯示它的徵兆，就是這個意思。

帝曰：夫子之言五氣之變，四時之應，可謂悉矣。夫氣之動亂，觸遇而作，發無常會，卒然災合，何以期之？

岐伯曰：夫氣之動變，固不常在，而德化政令災變，不同其候也。

黃帝說：你講五氣的變化及其與四時氣候相應的問題，可以說是很詳細了。但是，五運之氣的動亂，其不發作就遇不到，而發生動亂的時間，又沒有一定的常規，突然遇到發生災害，怎樣能先期知道呢？

岐伯說：五氣的動亂變化，固然是沒有一定之規，然而它們各氣的本性特徵、生化作用、主事的方法與外在的表現，以及損害作用和異常變化，都是各不相同的。

帝曰：何謂也？

岐伯曰：東方生風，風生木，其德敷和，其化生榮，其政舒啟，其令風，其變振發，其災散落。

南方生熱，熱生火，其德彰顯，其化蕃茂，其政明曜，其令熱，其變銷爍，其災燔焫。

中央生濕，濕生土，其德溽蒸，其化豐備，其政安靜，其令濕，其變驟注，其災霖潰。

西方生燥，燥生金，其德清潔，其化緊斂，其政勁切，其令燥，其變肅殺，其災蒼隕。

北方生寒，寒生水，其德凄滄，其化清謐，其政凝肅，其令寒，其變凜冽，其災冰雪霜雹。

是以察其動也，有德有化，有政有令，有變有災，而物由之，而人應之也。

黃帝問道：這是什麼道理呢？

岐伯說：東方生風，風能生木。它的特性是敷布和氣，它的生化是使萬物滋生繁榮，它的職權是使萬物舒展開放，它的表現是風，它的變動是大風怒號，它的災害是吹散萬物使其零落。

南方生熱，熱能生火氣，它的特性是光明顯耀，它的生化是使萬物繁多茂盛，它的職權是明亮照耀萬物，它的表現是熱，它的變動是火勢炎炎，它的災害是銷爍萬物。

中央生濕，濕能生土氣，它的特性是濕熱，它的生化是使萬物豐滿全備，它的職權是使萬物安靜，它的表現是濕，它的變動是暴雨如注，它的災害是久雨不止、土潰泥爛。

西方生燥，燥能生金氣，它的特性是清潔，它的生化是使萬物緊縮收斂，它的職權是使萬物由干而堅強勁銳，它的表現是燥，它的變動是肅殺，它的災害是使萬物青干隕落。

北方生寒，寒能生水氣，它的特性是寒冷，它的生化是使萬物清靜，它的作用是使萬物中處凝固嚴整，它的表現是寒，它的變動是酷寒，它的災害是冰雪霜雹。

所以觀察各氣運動，有特性、有生化、有職權、有表現、有變動、有災害，而萬物與之相隨，人也與之相應。

帝曰：夫子之言歲候，其不及太過而上應五星。今夫德化政令，災眚變易，非常而有也，卒然而動，其亦為之變乎？

岐伯曰：承天而行之，故無妄動，無不應也。卒然而動者，氣之交變也，其不應焉。故曰：應常不應卒。此之謂也。

黃帝說：你所說五運的太過與不及，而上應五星的變化。現在特性、生化、災害、變動，不按常規發生而屬於突然的變化，五運是否也會隨之變動呢？

岐伯說：如果五運是隨天道而行，那就肯定與五星相應。突如其來的勝復變動，是由於氣候的交相變化，五星是不和它相應的。所謂「應常規而不應突然」，就是這個道理。

帝曰：其應奈何？

岐伯曰：各從其氣化也。帝曰：其行之徐疾逆順何如？岐伯曰：以道留久，逆守而小，足謂省下；以道而去，去而速來，曲而過之，是謂省遺過也；久留而環，或離或附，是謂議災與其德也；應過則小，應遠則大，

黃帝又道：五星是怎樣與歲運相應的呢？

岐伯說：那就是各從其天運之氣。黃帝道：五星的運行有慢快逆順的不同，這都說明了什麼呢？岐伯說：在順行的徑路上久留不前，或者逆行顧盼，而光芒微小，這是在省視下屬分野的情況；若去而速回，或者迂迴而過，這是在省視下屬分野中是否還有遺漏和過錯；若久留而迴環旋轉，似去似不去的，這就是評議下屬分野中該給予災難還是福德；氣候的變化近則小，遠則大。

芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即發也；小常之一，其化減；小常之二，是謂臨視，省下之過與其德也。德者福之，過者伐之。是以象之見也，高而遠則小，下而近則大，故大則喜怒邇，小則禍福遠。歲運太過，則運星北越，運氣相得，則各行以道。故歲運太過，畏星失色而兼其母，不及則色兼其所不勝。肖者瞿瞿，莫知其妙，閔閔之當，孰者為良，妄行無征，示畏侯王。

若是星的光芒大於平常一倍，那氣化就亢盛，大二倍的，那災害就立即發作；小於平常一倍的，那氣化就減退，小二倍的，叫做「臨視」，好像是在察看在下的過與德，有德的降福，有過的降災。因此五星的呈現，若是高而遠，它的勝復就小；若是下而近，它的勝復就大。因此星的光芒大，就表示喜怒的感應期近，星的光芒小，就表示禍福的降臨期遠。歲運太過，運星不免背越出軌；運氣相和，則各個按道而行。因此歲運太過，它所克制之星就會暗淡而兼見母星的顏色；若是歲運不及，則歲星就兼見其所不勝之星的顏色。總之，天的變化，道理是極精微而不易審察的，誰能了解它的奧妙呢？道理是很深遠而且適宜的，誰能理解它的好處呢？那無知的人，絕無徵驗，只是亂談占象，以使侯王驚懼而已。

帝曰：其災應何如？

岐伯曰：亦各從其化也。故時至有盛衰，凌犯有逆順，留守有多少，形見有善惡，宿屬有勝負，征應有吉凶矣。

黃帝道：五星在災害方面的徵驗怎樣？

岐伯說：也是各從歲運的氣化而有所不同。所以歲時的更至有盛有衰，運星的侵犯有逆有順，星的留守日期有長有短，星的呈象中是有好有壞，星宿所屬有勝有負，徵驗的反應有吉有凶。

帝曰：其善惡何謂也？

岐伯曰：有喜有怒，有憂有喪，有澤有燥，此象之常也，必謹察之。

帝曰：六者高下異乎？

岐伯曰：象見高下，其應一也，故人亦應之。

黃帝道：星象的好壞怎樣？

岐伯說：五星呈象中是有喜、怒、憂、喪、澤、燥的不同，這是星象變化時常呈現的，應該審慎觀察。黃帝道：星的喜、怒、憂、喪、澤、燥六種現象，在它所居地位的高低有什麼不同嗎？

岐伯說：星象雖然可看出高低的不同，但在應驗上卻是相同的，所以應在人身方面也是相同的。

帝曰：善。其德化政令之動靜損益皆何如？

岐伯曰：夫德化政令災變，不能相加也。勝復盛衰，不能相多也。往來小大，不能相過也。用之升降，不能相無也。各從其動而復之耳。

黃帝說：講得好!它們的德、化、政、令、動靜、損益都是怎樣的？

岐伯說：德、化、政、令、災變都有一定，是不能相互相加或相減的，勝盛復就勝，勝衰復就衰，是不能相互一方而增多的，勝復往來的日數，多少一樣，是不能彼此相越的，五行陰陽的升降，是互相結合而不是一方消滅的，這都是隨著五氣的運動而與之相對應的。

帝曰：其病生何如？

岐伯曰：德化者氣之祥，政令者氣之章，變易者復之紀，災眚者傷之始，氣相勝者和，不相勝者病，重感於邪則甚也。帝曰：善。所謂精光之論，大聖之業，宣明大道，通於無窮，究於無極也。余聞之，善言天者，必應於人，善言古者，必驗於今，善言氣者，必彰於物，善言應者，同天地之化，善言化言變者，通神明之理，非夫子孰能言至道歟!乃擇良兆而藏之靈寶，每旦讀之，命曰《氣交變》，非齋戒不敢發，慎傳也。

黃帝道：它對疾病的發生有什麼影響？

岐伯說：特性和生化，是歲氣的和祥，職權的表現，是歲氣的昭著，變易是反覆的綱紀，災害是萬物受傷的原因。人氣和歲氣相當的就平和，人氣和歲氣不相當的就生病，若再重感邪氣，病就更要加重了。黃帝道：講得好!誠所謂精微高明的理論，誠所謂大聖的事業，宣講偉大的理義，而達到無窮之境，無極之地了。我聽說，善於講天道的，必定把天道應驗於人；善於講古事的，必定把古的事應驗於現在；善於講氣化的，必定把氣化明確地表現在萬物上；善於講感應的，就和天地的造化統一起來；善於講生化與變動的，就要了解自然的道理，除了像你這樣的人，誰能演說這種至道宏論呢？於是選擇了一個好時日，把它藏在靈蘭書室里，每天清晨讀它，命名為《氣交變》，不是專心誠意的時候不敢打開，非常謹慎地流傳到後世。