婦產科知識小結

產後宮縮乏力出血的治療原則：1針對出血原因迅速止血，加強宮縮，能迅速有效止血，方法為按摩子宮，子宮收縮藥物的應用，壓迫法止血如雙手壓迫宮腔填塞紗布條，如上述無效可手術止血如結紮或栓塞子宮動脈或髂內動脈、甚至子宮切除2在止血的同時要及時補充血容量，糾正失血性休克3防止感染

流產類型：先兆流產、難免流產、完全流產、不完全流產。另有三種特殊類型：稽留流產、習慣性流產、流產感染

妊娠高血壓分類及標準：1妊娠高血壓，妊娠期首次出現BP≥140/90mmHg，並於產後12周恢復正常；尿蛋白-，可伴有上腹不適和血小板減少。2子癇前期輕度妊娠20周以後出現BP≥140/90 mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白+，可伴上腹不適頭痛；重度BP≥160/110 mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或++，血肌酐＞106umol/L,血小板＜100×10的九次方/L，血LDH升高，血清ALT或AST升高，持續性頭痛或其他腦神經視覺障礙；持續性上腹不適。3子癇子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋4慢性高血壓並發子癇前期高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦20周後突然尿蛋白增加或血壓進一步升高或血小板血小板＜100×10的九次方/L。5妊娠合併慢性高血壓妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg，妊娠期無明顯加重；或妊娠20周後首次診斷高血壓並持續到產後12周

子宮肌瘤處理原則：治療必須根據患者的年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮。隨訪觀察：肌瘤小且無癥狀，尤其近絕經年齡患者，每3-6個月隨訪一次。藥物治療：增大子宮似妊娠子宮2個月大小以內，癥狀不明顯或較輕，近絕經年齡及全身情況不能手術者，可給予藥物對症治療。手術治療：若子宮≥妊娠子宮2.5月大小或癥狀明顯致繼發貧血者，常需手術治療，手術方式有肌瘤切除術，子宮切除。手術適應徵：1月經過多致繼發貧血，藥物治療無效2嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛3有膀胱、直腸壓迫癥狀4能確定肌瘤是不孕或反覆流產的唯一原因者5肌瘤生長較快，懷疑有惡變。

監測卵巢功能的方法：激素測定、子宮內膜活檢、宮頸黏液塗片結晶檢查、陰道脫落細胞檢查、B超檢測卵泡發育

監測卵巢功能的方法：激素測定、子宮內膜活檢、宮頸粘液塗片結晶檢查、陰道脫落細胞檢查、B超檢查測卵泡發育等

硫酸鎂治療妊高症的注意事項：1定時檢查膝反射，膝反射必須存在3呼吸每分鐘不少於16次 2尿量每24小時不少於600ml，每小時不少於25ml 4治療時須備鈣劑作為解毒劑，若出現鎂中毒，立即注射10%葡萄糖酸鈣10ml

催產素禁忌症：1頭盆不稱，異常先露及先露高浮2前置胎盤3高齡初產4巨大胎兒、雙胎、羊水過多5早產6胎兒窘迫7疤痕子宮

產後出血休克處理：1保持靜脈通路2補充新鮮血3補充晶體平衡液，低分子右旋糖酐4根據中心靜脈壓進行補液5應用調節血管緊張素藥物6糾正酸中毒

急性盆腔炎手術指征：1藥物治療無效，凡急性盆腔炎有膿腫形成，經藥物治療48-72小時無效者。2膿腫持續存在，輸卵管積膿或輸卵管2卵巢膿腫形成，經藥物治療病情有好轉，繼續治療數日，包塊仍未消失但已局限化。3膿腫破裂

卵巢腫瘤的組織類型：1上皮性腫瘤，包括漿液性腫瘤、黏液性腫瘤、子宮內膜樣腫瘤2性索間質腫瘤，有顆粒細胞瘤或支持細胞瘤、卵泡膜細胞瘤或間質細胞瘤3生殖細胞腫瘤，包括畸胎瘤、內胚竇瘤、絨毛膜癌、無性細胞瘤4轉移性腫瘤，原發部位為胃腸道、乳腺及其他生殖器官

多囊卵巢綜合征內分泌特徵：1雄激素過多2雌酮過多3 性腺激素比例失常4胰島素過多。

卵巢形態學變化：卵泡的發育及成熟、排卵、黃體形成、黃體退化。診斷標準：稀發排卵或無排卵；高雄激素的臨床表現和高雄激素血症；卵巢多囊改變，超聲提示一側或雙側卵巢直徑2-9的卵泡≥12個，和或卵巢體積≥10ml；3項中符合2項並排除其他高雄激素病因

囊胚著床必須具備幾個條件：1透明帶消失2囊胚細胞滋養細胞必須分化出合體滋養細胞3囊胚和子宮內膜必須同步發育並相互配合4孕婦體內必須有足夠量的孕酮，子宮有一個極短的敏感期允許受精卵著床

宮頸糜爛的分度分型：宮頸糜爛根據糜爛面積大小分為三度①輕度指糜爛面小於整個宮頸面積的1/3②中度指占糜爛面占整個宮頸面積的1/3-2/3③重度指占糜爛面占整個宮頸面積的2/3以上。根據糜爛深淺分為3型：單純型糜爛，顆粒型糜爛，乳突型糜爛

子宮內膜癌發病的相關因素：1雌激素依賴型，在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，發生子宮內膜增生症（單純型或複雜型，伴或不伴不典型增生），甚至癌變。臨床上常見於無排卵性疾病（無排卵性功血，多囊卵巢綜合征）、分泌雌激素的卵巢腫瘤（顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤）、長期服用雌激素的絕經後婦女以及長期服用他莫昔芬的婦女。常伴有肥胖高血壓、糖尿病、不孕或不育及絕經延遲。2非雌激素依賴型，發病與雌激素無明確關係。如子宮內膜漿液性乳頭狀癌、透明細胞癌、腺鱗癌、黏液腺癌等

子宮內膜異位症的臨床癥狀：下腹痛、痛經、性交不適、不孕、月經異常

前置胎盤分類：根據胎盤邊緣與宮頸內口的關係分三類：1完全性前置胎盤，宮頸內口全部被胎盤組織所覆蓋2部分性前置胎盤宮頸內口部分被胎盤組織所覆蓋3邊緣性前置胎盤，胎盤邊緣附著於子宮下段甚至達宮頸內口但不超過宮頸內口

剖宮產指征：引產失敗；產程長，胎先露部下降不滿意；產程中出現胎兒窘迫徵象；頭盆不稱；巨大兒；臀先露伴骨盆輕度狹窄；高齡初產婦；破膜後，羊水少、黏稠、糞染；同時存在妊娠合併症及併發症，如糖尿病、慢性腎炎、重度子癇前期

妊娠期高血壓治療：輕度：休息和左側卧位，鎮靜，不需要特殊藥物治療；中重度：1休息和左側卧位，鎮靜2解痙：硫酸鎂3適時終止妊娠4有指征使用降壓藥，利尿劑，擴容劑。硫酸鎂應用指征：1控制子癇抽搐及防止再抽搐2預防重度子癇前期發展成為子癇3子癇前期臨產前用藥預防抽搐。注意事項：1定時檢查膝跳反射，而且必須存在3呼吸不少於16/min3尿量＞600ml/24h＞25ml/h4治療時預備鈣劑作為解毒劑。終止妊娠的指征：1子癇前期患者經積極治療24-48小時仍無明顯好轉者2子癇前期患者孕周已超過34周3子癇前期患者孕齡不足34周，胎盤功能減退，胎兒已成熟者4子癇前期患者孕齡不足34周，胎盤功能減退，胎兒尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟後終止妊娠5子癇控制後2小時可考慮終止妊娠。子癇前期治療原則：休息、鎮靜、解痙、降壓、合理擴容和必要時利尿、密切監測母胎狀態、適時終止妊娠

胎盤早剝治療：1糾正休克，開放靜脈通道，迅速補充血容量，改善血液循環2及時終止妊娠，一旦確診Ⅱ型或Ⅲ型胎盤早剝，應及時終止妊娠。Ⅰ度患者情況良好，可考慮陰道分娩；剖宮產適用於Ⅱ度Ⅲ度胎盤早剝。3併發症的處理：糾正凝血功能障礙、補充血容量控制腎衰竭、產後出血時給與子宮收縮藥物

心臟病孕前諮詢：1可以妊娠，心臟病變較輕，心功能Ⅰ-Ⅱ級，既往無心力衰竭史，亦無其他併發症者可以妊娠2不宜妊娠，心臟病變較重、心功能Ⅲ-Ⅳ級，既往有心力衰竭史、有肺動脈高壓、右向左分流型先天性心臟病、嚴重心律失常、風濕熱活動期、心臟病並發細菌性心內膜炎、急性心肌炎等，孕期極易發生心力衰竭，不宜妊娠。年齡在35歲以上，心臟病病程較長者，發生心力衰竭的可能性極大，不宜妊娠

協調性宮縮乏力處理：第一產程：一般處理，鼓勵多進食，注意營養與水分的補充，極度煩躁給予鎮靜葯，及時排空；加強子宮收縮，包括人工破膜，縮宮素靜脈滴注，地西泮靜脈推注。第二產程：加強宮縮、及時行助產術、胎頭術銜接或胎兒窘迫及時剖宮產。第三產程：預防產後出血可靜脈推注麥角新鹼、加強宮縮用縮宮素抗生素預防感染

子宮內膜癌分期：0期原位癌Ⅰ期腫瘤局限於子宮體ⅠA腫瘤局限於子宮內膜ⅠB腫瘤浸潤深度＜1∕2肌層ⅠC腫瘤浸潤深度＞1∕2肌層；Ⅱ期腫瘤侵犯宮頸ⅡA僅宮頸黏膜腺體受累ⅡB宮頸間質浸潤；Ⅲ期局部和或區域的擴散ⅢA腫瘤侵犯漿膜層和或附件，和腹水或腹腔洗液有癌細胞ⅢB陰道浸潤ⅢC盆腔和或腹主動脈旁淋巴結轉移ⅣA腫瘤侵犯膀胱和直腸粘膜ⅣB遠處轉移。治療：1手術治療，Ⅰ期患者應行筋膜外全子宮切除及雙側附件切除術。Ⅱ期應行改良根治性子宮切除及雙側附件切除術，同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除術。Ⅲ期和Ⅳ期的手術範圍與卵巢癌相同，進行腫瘤細胞減滅手術。2放療，單純放療，術後放療。3化療，晚期或複發子宮內膜癌綜合治療措施之一。4孕激素治療，晚期和複發癌

功血的治療：1一般性治療，貧血者應補充鐵劑、維生素C和蛋白質，嚴重貧血需輸血。流血時間長者給予抗生素預防感染。出血期間應加強營養，避免過度勞累，保證充分休息。2藥物治療，無排卵性功血以止血、調整周期、促排卵為主，絕經過渡期功血以止血、調整周期、減少經量，防止子宮內膜病變為治療原則。常採用性激素止血和調整月經周期。出學期可輔以促進凝血和抗纖溶藥物，促進止血。3手術治療，刮宮術、子宮內膜切除術、子宮切除術

卵巢良惡腫瘤的鑒別：

子宮韌帶：圓韌帶、闊韌帶、主韌帶、骶子宮韌帶骨盆：女性骨盆、男性骨盆、扁平骨盆、類人猿骨盆，其中女性骨盆型最常見

胎兒附屬物：胎盤、胎膜、臍帶、羊水。胎盤：羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜。胎盤的生理功能：氣體交換、營養物質供應、排出胎兒代謝產物、分泌激素、防禦功能、合成功能

子宮內膜：基膜層、功能層。蛻膜：底蛻膜、包蛻膜、壁蛻膜早期妊娠：停經、早孕反應、尿頻、乳房變化、婦科檢查。中晚期：子宮增大、胎體、胎動、胎心音胎產式：橫產式、縱產式、斜產式，臀先露以骶骨為指示點。影響分娩的因素：產力、產道、胎兒、精神心理因素。產力：子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力、子宮收縮力，分娩的主要力量是子宮收縮力。宮縮：節律性、對稱性、極性、縮復作用。第一產程宮縮：規律宮縮、宮口擴張、胎頭下降程度、胎膜破裂早期流產原因：胚胎染色體異常、免疫功能異常、黃體功能不足、甲狀腺功能減退症。晚期流產原因：子宮畸形或發育不良、宮頸內口鬆弛、子宮肌瘤妊娠高血壓藥物首選：硫酸鎂。中毒癥狀是膝反射。臨表：高血壓、蛋白尿、水腫。子癇處理原則：控制抽搐、糾正缺氧和酸中毒、控制血壓、抽搐控制後終止妊娠

HELLP綜合征：溶血、肝酶升高、血小板減少

異位妊娠最常見：輸卵管妊娠，壺腹部多發。病因：輸卵管炎症、輸卵管手術史、輸卵管發育不良、輔助生殖技術、避孕失敗、其他。癥狀：停經、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊。結局：輸卵管妊娠流產、輸卵管妊娠破裂、陳舊性宮外孕、繼發性腹腔妊娠。鑒別：流產、急性輸卵管炎、急性闌尾炎、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉胎盤早剝病因：孕婦血管病變、機械性因素、宮腔內壓力驟減、子宮靜脈壓突然升高、其他。併發症：DIC、產後出血、急性腎衰竭、羊水栓塞

前置胎盤分類：完全性、部分性、邊緣性。對母兒影響：產後出血、植入性胎盤、產褥感染、早產及圍產兒死亡率高。處理原則：抑制宮縮、止血、糾正貧血、預防感染。妊娠晚期陰道流血的常見病：胎盤早剝、前置胎盤

妊娠合併心臟病併發症：心力衰竭、亞急性感染性心內膜炎、缺氧與發紺、靜脈栓塞和肺栓塞。心臟病孕婦死亡的主要原因：心力衰竭、感染

宮縮乏力表現：協調性宮縮乏力、不協調性宮縮乏力、產程曲線異常

產後出血是指胎兒娩出後24小時內失血量超過500毫升。產後出血原因：宮縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙

滴蟲性陰道炎的白帶：灰黃色或黃白色稀薄的泡沫狀白帶，假絲酵母菌陰道炎的白帶：凝乳狀或白色粘稠的豆渣樣白帶，細菌性陰道炎：灰白色勻質魚腥味白帶。假絲酵母菌陰道炎癥狀：外陰瘙癢、灼痛、性交痛、尿痛

盆腔炎：子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔腹膜炎。感染途徑：沿生殖道黏膜上行蔓延、經淋巴系統蔓延、經血液循環傳播、直接蔓延。癥狀：腹痛、發熱、陰道分泌物增多。後遺症：不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反覆發作生殖器結核傳播：血行傳播、直接蔓延、淋巴傳播、性交傳播。臨表：不孕、月經失調、下腹墜痛、全身癥狀、全身婦檢

宮頸癌篩查：宮頸刮片細胞學檢查；確診：宮頸和宮頸管組織的活檢。宮頸癌好發部位：宮頸移行帶。分類：鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌。鱗狀細胞癌分型：外生型、內生型、潰瘍型、頸管型。直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移。癥狀：陰道流血、陰道排液、晚期癥狀

子宮肌瘤變性：玻璃樣變、囊性變、紅色樣變、肉瘤樣變、鈣化。分類：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。癥狀：經量增多及經期延長、下腹包塊、白帶增多、壓迫癥狀、其他

子宮內膜癌病理類型：內膜樣腺癌、腺癌伴鱗狀上皮分化、漿液性腺癌、透明細胞癌。轉移途徑：直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移。臨表：陰道流血、下腹疼痛及其他

卵巢腫瘤組織分類：上皮性腫瘤、性索間質腫瘤、生殖細胞腫瘤、轉移性腫瘤。併發症：蒂扭轉、破裂、感染、惡變。蒂扭轉最常見。腫瘤標誌物：血清CA125、血清AFP、hCG、性激素

滋養細胞疾病：葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤部分的滋養細胞。葡萄胎臨表：停經後陰道流血、子宮異常增大變軟、妊娠嘔吐、子癇前期徵象、卵巢黃素化囊腫、腹痛、甲狀腺功能亢進徵象。妊娠滋養細胞腫瘤臨表：不規則陰道流血、子宮復舊不全或不均勻增大、卵巢黃素化囊腫、腹痛、假孕癥狀。轉移：肺轉移、陰道轉移、肝轉移、腦轉移、其他轉移

功血臨表：月經過多、子宮不規則過多出血、子宮不規則出血、月經過頻。診刮目的：止血和明確子宮內膜病理診斷。性激素：止血，調整月經周期

多囊卵巢綜合征內分泌特徵：雄激素過多、雌酮過多、LH／FSH比值增大、胰島素過多。臨表：月經失調、不孕、多毛座瘡、肥胖、黑棘皮症

子宮內膜異位症癥狀：下腹痛和痛經、不孕、月經異常、性交不適、其他特殊癥狀

輔助生殖技術：人工受精、體外受精-胚胎移植、卵細胞漿內單精子注射及其他衍生技術

慢性宮頸炎的物理療法：激光、冷凍、紅外線凝結療法、微波、電熨

產科學：是一門關係到婦女妊娠、分娩產褥全過程，並對該過程中所發生的一切生理、心理、病理改變進行診斷、處理的一門協助新生命誕生的一門科學。婦科學：是一門研究非妊娠期生殖系統的一切病理改變並進行診斷，處理的醫學科學。黑加征：妊娠6—8周及和診檢查發現宮頸變軟，子宮峽部極軟，感覺宮頸和宮體似不相連。流產：妊娠不足28周，胎兒體重不足100g而中止者。稽留流產：指胚胎或胎兒已經死亡滯留在宮腔內沿未自由排出者。子宮痙攣性狹窄子宮環：子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協調收縮形成的環狀狹窄，持續不放鬆。狹窄骨盆：骨盆徑線過短或形態異常，致使骨盆腔小於胎先露部可通過的限度，阻礙先露部下降，影響產程順利進展。均小骨盆：骨盆外形屬女型骨盆，但骨盆入口，中骨盆及骨盆出口平面均狹窄，每個平面徑線均小於正常值2CM或更多。羊水栓塞：是指在分娩過程中羊水進入母體血循環引起的肺栓塞導致出血，休克和發生彌散性血管內凝血等一系列病理改變。葡萄糖：亦稱水泡狀胎體，是指妊娠後胎盤絨毛滋養細胞異常增生，終末絨毛轉變成水泡，水泡間相連相串，形如葡萄得名。月經卵巢的周期性變化：子宮內膜功能層周期脫落及出血，是生殖功能成熟的標誌之一，第一次來潮稱為月經初期，兩次月經第一日之間的間隔時間稱一個月經周期，一般28—30日為一個周期。胎兒附屬物：是指胎兒以外的組織，含胎盆、胎膜、臍帶和羊水。胎盤：是母體與胎兒間進行物質交換的器官，是胚胎與母體組織的結合體。妊娠：是胚胎和胎兒在母體內生長發育的過程，卵子受精是妊娠的開始，胎兒及其附屬物自母體內排出是妊娠終止。羊水：充滿在羊膜腔內的液體。BraxlonHicks收縮：特點為稀發和不對稱。假性糜爛：由於宮頸鱗柱狀上皮交界處外移，宮頸表面出現糜爛面。胎產式：胎體縱軸與母體縱軸的關係。胎先露：最先進入骨盆入口的胎兒部分。胎方位：胎兒先露的指標點與母體骨盆的關係。分娩：妊娠28周及發後的胎兒及其附屬物，從臨產發動至從母體全部娩出的過程。過期產：妊娠滿42周及以後的分娩。早產：妊娠滿28周及不滿37周間的分娩。足月產：妊娠滿37周至滿42周間的分娩。產力：將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量。包括子宮收縮力，腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。骨盆軸：為連接骨盆平面中點的曲線。骨盆傾斜度：是指婦女直立時，骨盆入口平面與地面所形成的解度，一般為60度。軟產道：是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的彎曲管道。異味妊娠：受精卵與子宮體腔以外著床，習稱宮外孕，以輸卵管妊娠為最常見。前置胎盤：孕28周後，若胎盤附著於子宮下段，甚至胎盤下緣達到覆蓋宮參內口，其位置低於胎先露部。胎盤早剝：妊娠20周後或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，稱胎盤早剝。子宮胎盤卒中：胎盤剝發生出血時血液積聚與胎盤與子宮壁之間與胎盤後血腫的壓力加大是血液浸入子宮肌肉引起肌纖維分離甚至斷裂變性，當血液浸及子宮肌層至漿膜層時子宮表面呈現紫色斑，尤以胎盤附著處明顯，故稱子宮胎盤卒中。節育：就是採取措施來干擾或破壞受孕的基本條件，阻斷妊娠過程中的一個或幾個環節，終止胎盤或胎兒的發育。稽留流產：指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未被排出者。先兆流產：指妊娠28周前出現少量陰道流血，常為暗紅色和血性白帶，無妊娠物排出，隨後出現陣發性下腹痛或腰背痛。

妊娠期肝內膽汁淤積症ICP：是發生在妊娠晚期、少數發生在妊娠25周之前，以瘙癢及黃疸為特點的疾病。分娩後數日內癥狀消失，明顯升高，轉氨酶輕度升高，膽紅素正常或升高，血清病毒學檢查抗原和抗體均陰性，肝活檢主要為膽汁淤積。HELLP綜合征：在中度子癇前期的基礎上伴有溶血、肝酶升高和血小板減少為特徵的綜合征。異常分娩：難產，影響分娩的因素為產力、產道、胎兒及精神心理因素，這些因素在分娩過程中相互影響，任何一個或一個以上的因素髮生異常以及四個因素間相互不能適應，而使分娩進展受到阻礙。產後出血：指胎兒出生後24小時內失血量超過500ml，為分娩期嚴重併發症，居我國產婦死亡原因首位。原發性閉經：指年齡超過16周歲、第二性徵已發育、月經還未來潮，或年齡超過14周歲，第二性徵未發育者。多囊卵巢綜合症PCOS：是一種生殖功能障礙與糖代謝異常並存的內分泌紊亂綜合征。持續性無排卵、雄激素過多和胰島素抵抗是重要特徵。子宮內膜異位症EMT：具有活性的子宮內膜組織（腺體和間質）出現在子宮內膜以外部位時稱為- 輔助生殖技術ART：是指在體外對配子和胚胎採用顯微操作技術，幫助不孕夫婦受孕的一組方法，包括人工受精、體外受精-胚胎移植、卵細胞漿內單精子注射及其他衍生技術。生理性復環：臨產後由於子宮收縮，子宮上段因縮復作用越來越短越厚，子宮下段及宮頸則被牽拉擴張越來越薄，子宮上下段的肌壁厚薄不同，在兩者之間的子宮內面有一環狀的隆起稱- 妊娠滋養細胞疾病：是一組來源於胎盤絨毛滋養細胞的疾病，包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛癌和一類少見的胎盤部位滋養細胞腫瘤。卵巢黃素化囊腫：由於滋養細胞顯著增生，產生大量絨毛膜促性腺激素，刺激卵巢內膜細胞，使發生黃素化而形成囊腫。功能性子宮出血：是由於調節生殖的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血，而全身及內外生殖器官實無器質性病變。

移行帶區：原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部之間所形成的區域。

不孕症：凡婚後有正常的性生活未避孕，同居兩年未受孕者稱-。

第二產程停滯：第二產程延達一小時，胎頭下降無進展，稱-

直腸-腹部診：一手伸入直腸，另一手在腹部配合檢查，即為直腸-腹部診。

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