清熱瀉火藥總結

06-03

石膏、知母，同歸肺、胃經，均能清熱瀉火、除煩止渴，治熱病高熱煩渴及肺熱咳嗽。然，石膏為礦物葯，生用、煅用功異：生用具上述功能，且降火力強，併兼解肌，重在清解，又善治肺熱咳喘、胃火頭痛、牙痛及口舌生瘡；煅用收濕斂瘡，治瘡瘍不斂、濕疹浸淫及永火燙傷。知母為植物葯，味苦甘而性寒，質潤兼歸腎經，重在清滋，又能滋陰潤燥通腸，治燥熱咳嗽、陰虛勞嗽、骨蒸潮熱、內熱消渴及陰虛腸燥便秘等。

蘆根、天花粉，同歸肺、胃經，均善清熱生津止渴，治熱病津傷煩渴。相異的是：蘆根甘寒質輕，作用較緩，善清肺胃之熱而兼透散，治外感熱病初期兼表證、中期高熱煩渴、後期熱退陰傷煩渴成宜；又能清胃止嘔、清肺利尿，且兼祛痰排膿，治胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛等。天花粉苦微甘性微寒，生津之力較強，又兼能清肺潤燥，治肺熱燥咳、痰熱咳嗽帶血；還能消腫排膿，治癰腫瘡毒、跌打損傷。瘡腫未膿可消，已膿可潰，膿多促排，膿盡不用。此外，將其製成結晶天花粉蛋白注射液，用於抗早孕及中期妊娠引產有效。

梔子、淡竹葉，均性寒，歸心、胃經，功善清熱除煩利尿，治熱病心煩、熱淋澀痛及濕熱黃疸等。然，梔子兼歸肺與三焦經，清熱力強，又能涼血解毒、消腫止痛，治血淋、血熱吐衄尿血、熱毒瘡腫及跌打腫痛；淡竹葉兼歸小腸經，利尿力強，又治心火上炎並移熱於小腸之口瘡尿赤及水腫兼熱等。

竹葉、淡竹葉、竹葉卷心，均甘淡性寒，歸心胃小腸經。均能清熱除煩、利尿，治心火上炎、下移小腸之口瘡尿赤、熱病心煩及熱淋澀痛。然，竹葉源於喬本或灌木狀竹的葉，清心除煩力強，並能生津，熱病心煩多用；又兼辛味，清中兼散，能涼散上焦風熱，治風熱表證或溫病初起。淡竹葉則源於草本狀淡竹葉的莖葉，通利小便力強，口瘡尿赤及熱淋多用，並治水腫尿少及黃疸尿赤。竹葉卷心與竹葉同源而為嫩心，更長於清心火，多用治溫病熱入心包之神昏譫語等。

夏枯草、決明子，均味苦歸肝經，功善清肝火而明目，治肝熱目赤腫痛、羞明多淚。其中，夏枯草性寒兼辛味，清泄力較強，略益肝陰，又治目珠夜痛及肝火或肝陽上升之頭目眩暈；還善散鬱結而消腫，治痰火鬱結之瘰癧癭瘤。決明子則微寒兼甘味，清泄力較弱，略益腎陰，又能潤腸通便，治熱結腸燥便秘。

谷精草、密蒙花、青葙子，均入肝經，善清肝明目，治肝熱或肝經風熱之目赤腫痛、羞明流淚及目生翳障。然，谷精草甘平質輕升浮，功善疏散風熱、明目退翳，主治風熱上攻之目赤翳障，以及頭痛、牙痛、咽喉腫痛。密蒙花甘而微寒，功善清熱養肝、明目退翳，主治肝熱目赤腫痛、肝虛有熱之目昏乾澀，以及翳障；青葙子則苦而微寒，功能清泄肝火、明目退翳，主治肝火上炎之目赤腫痛、翳障視暗；並能降壓，治高血壓屬肝陽上亢者。