【中醫講堂】中藥也有不良反應嗎？

中藥的使用

在我國有著悠久的歷史。不少人喜歡看中醫，服中藥，認為中藥是「純天然」，中藥「無毒」，中藥比西藥安全。實際上這是對中藥認識的一個誤區。

「是葯三分毒」，中藥作為藥品也能不例外。如果不合理應用，也會引起不良反應的發生。

如含馬兜鈴酸的中藥可引起「馬兜鈴酸腎病」。含馬兜鈴酸的中藥有關木通、青木香、廣防己、細辛等。

如魚腥草注射液引起嚴重的過敏性休克；葛根素注射液可引起溶血性貧血；清開靈、雙黃連、參麥等注射液也可引起過敏反應；蓮必治注射液可導致急性腎功能損害。穿琥寧注射液引起血小板減少；

一些含礦物質的中藥，如雄黃、硃砂等長期應用，可引起慢性汞、砷中毒。

近年來，中藥的應用日益廣泛和國際化，中藥的不良反應也已成為公眾關注的熱點。國家藥品不良反應中心曾通報了多起使用中藥引起的嚴重不良反應。

問

導致中藥發生不良反應的常見原因

答

濫用藥物，按西醫病名或癥狀用藥，葯不對症；

中西藥隨意搭配，配伍不合理造成。如磺胺葯不能與含烏梅、五味子、山楂的中成藥合用。因為這些中藥呈酸性，使磺胺在酸性尿液中形成結晶，對尿道產生刺激作用，甚至引起血尿、結晶尿等現象。

隨意延長用藥時間和超劑量服用，過去有人把龍膽瀉肝丸當作祛火或減肥藥長期使用，導致腎功能衰竭。

如何預防或減少中藥不良反應的發生？

應用中藥一定要專業中醫師「辨證施治」，對症用藥，合理組方，因人而異。

合理用藥，遵循「能口服不注射，能肌注不靜滴」的原則。使用中藥注射液，應單獨注射，避免與其他藥物混合應用，以免發生物理或化學變化。

如出現皮疹、瘙癢或紅腫等異常現象，應立即停葯，及時去醫院就診。

使用有毒中藥，必須在中醫師指導下服用，不可隨意改變用量和服法。

自購中成藥要認真閱讀說明書。不可大劑量、長時間久服，避免藥物的蓄積中毒。

供稿：中醫科 王懷宇

編輯：信息科

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