《自我調養巧治病》：面神經麻痹

《自我調養巧治病》：面神經麻痹

面神經麻痹即通常所說的面癱，醫學上分為中樞性與周圍性兩種類型，中樞性面癱的病根在大腦，常見的為腦血栓形成，其次為腦溢血後遺症，每與偏癱並存；周圍性面癱即是一般所說的單純局部性面癱，是指面神經本身病變或受其周圍組織病變影響所造成的，發病原因較多，如病毒感染、神經炎、面部外傷、某些腫瘤術後（如腮腺混合瘤、顱內聽神經瘤）。臨床常見多數病人在面部受冷風后引起本病發生，大多病人是在晨起後發現面部板滯不舒，口眼向一側歪斜，額紋消失，不能閉眼、皺眉。

　　祖國醫學認為本病屬於「口僻」、「口眼斜」的範疇，是由於體虛氣弱，風邪或夾痰，襲入顏面空虛的絡脈，干擾經氣的正常運行，致使氣血漲阻，不得營養筋肉，造成面部經筋失養所致。一般來說，周圍性面神經麻痹較輕而易於康復，只要及時採取得當的治療康復措施，就會較快獲愈，反之，若久延失治或治法不當，就不易康復，有的遂成痼疾，而終身遺憾。

　　（一）起居調養法

　　由於本病多是在面部吹冷風后發生，所以平時應注意睡覺時應避風而卧，尤其在夏季，不要貪涼吹穿堂風，不要直對風扇吹風取涼。

　　在發病後要注意保暖，加強休息，不可過勞。同時，必須保持情緒穩定，心理樂觀，一般面癱只要及時治療，都是可以痊癒的。

　　（二）飲食調養法

　　由於面癱病人多有嘴歪，病側面頰動作不靈，有的還可影響咀嚼，所以飲食應以半流質為主，應富有營養，易於消化，不可過於油膩，少食辛辣刺激之物以及魚、蝦、蟹等。

　　荊芥粟米粥：將荊芥穗、薄荷各15克，豆豉50克，加水煎，至沸5分鐘，去渣取汁，入白色小米100克熬成稀粥。每日早晨服用，以代早餐。

　　葛根粉羹：先將葛根晒乾碾成粉，然後用當歸15克，紅花10克，加水煎湯，去渣留汁，待冷作湯和葛根粉調成糊狀。鍋中加水適量煮沸時，將葛根粉徐徐摻入，邊摻邊攪動成薄羹狀，趁熱服用，1日1～2次，每次1小碗。

　　（三）藥物調養法

　　（1）防風、川烏、麻黃、全蠍、僵蠶、白芷各30克，雄黃15克，共研細末，每服3克，日服3次。

　　（2）生黃芪30克，赤芍12克，防風12克，當歸12克，蜈蚣2條。每日1劑，水煎，分兩次服。

　　（四）針灸調養法

　　此法在面癱的康復治療中佔主導地位。

　　（1）體針：局部取靠近眼部的魚腰、攢竹、陽白、四白，緊貼口鼻的地倉、人中、迎香、承漿，以及耳、頰部的下關、頰車、牽正等穴；加上循經遠取項部的風池、翳風，手部的合谷，足部的太沖諸穴。按照局部為主，各部兼顧的原則，搭配成2～3組，每組4～6個穴位，輪換使用，局部選癱側穴位，針以淺刺、斜刺或進入皮內後平刺透穴等方式，平補平瀉，以得氣為度。

　　灸可用艾灸或艾柱隔姜灸，取癱側局部穴位，以感覺溫熱為限。

　　上方每日1次者，7天為1療程；隔日1次者，10天為1療程。

　　（2）電針：限用於面部穴位，每次3穴，通電5～10分鐘，以局部肌肉出現收縮顫抖為佳。

　　（3）皮膚針：以小錘狀皮膚針輕叩陽白、四白、牽正等穴，至皮下紅紫或輕度滲血。

　　體針、電針與皮膚針，宜於交替進行，不必重複使用。

　　（五）按摩調養法

　　以病人自我按摩為主，不拘固定時間，隨時隨地皆可進行。

　　（1）搓揉法：單手平掌輕輕上下來回或向四周旋轉摩患側面部5～10分鐘，以面部微紅，或有熱感為度。嗣後以棉球蘸紅花油輕拭數遍，稍候待干，再進行健側按摩，搓揉3～5分鐘。

　　（2）牽拉法：以手掌撫面，或手指捏住口角、眼角的肌膚向外牽拉。

　　（3）點壓法：以拇指或食指、中指的指尖在健側地倉、頰車、四白、絲竹空等穴，作點狀按壓，不時加力，至局部有酸重乃至疼痛感。既可一指點一穴，也可2～3指同時壓2～3個穴位，持續3～5分鐘。

　　（六）其他調養法

　　（1）外敷療法：馬錢子適量，濕調後切成薄片，用18～24片排列在膠布上，貼於患側面部。7～10天換藥1次，此葯可通經絡。該葯有大毒，注意勿食。

　　（2）塗血療法：以健側口角為界，患側旁開、上下各1厘米範圍內外塗鱉血或黃鱔血一層，待稍干後，再塗一層，約0.5厘米厚後為止。1日1次，兩天後擦去再塗，10天為1療程。

　　（3）放血療法：適用於病程較短，不超過半年者。在面癱同側耳背部近耳輪處找一靜脈，揉耳使其充盈，局部皮膚消毒後，用無菌手術刀或刀片輕輕劃破該靜脈，讓其流血5～15滴，然後蓋上消毒棉球，用膠布貼住，1周1次，一般連做2次，一般連做2次，最多不超過4次。