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胎記有求醫的必要嗎?

  新媽媽在育兒的喜悅之後,常常會發現自己的寶寶皮膚上有著這樣或那樣的各種胎記。老人們常說:「胎記嘛,胎裡帶出來的,不需要治療。」於是,有些病情就這樣耽誤了。

  人們常說的胎記有很多種,紅色的、黑色的、青色的、咖啡色的,有大的、有小的,有快速生長的、有生長緩慢的,有巨大危害的、有可消退的。追尋胎記來源,胎記一般由皮膚色素異常或皮膚血管異常引起,主要包括「斑」、「痣」、和「紅胎記」三大類,有些胎記是必須就醫,有些是追蹤觀察即可。

  A不需要就診的胎記:

  1.蒙古斑:可自然消失

  蒙古斑是新生兒最常見的胎記,黃種人尤為多見,常出現在寶寶的腰部、臀部及背部,表現為淡灰青色或暗青色斑片,大多單片發生,呈圓形或或橢圓形。蒙古斑是胚胎髮育過程中一些黑素細胞停留在真皮,延遲消失所致,雖然其發生的機率相當地高,但幾乎都會隨著寶寶長大而自然地消退,不必擔心。

  2.色素痣:最常見的皮膚良性腫瘤

  色素痣是由含黑色素的痣細胞所構成的皮膚良性腫瘤。好發於面、頸等部位,多數在嬰兒期就出現。大多數色素痣生長緩慢,或持續多年沒有變化,但一旦存在,很少消退。色素可有棕褐色或黑色等不同,大多為點狀小痣,較少大片出現。色素痣多為良性,不必過慮。

  3.血管瘤:俗稱為「紅胎記」

  也稱嬰幼兒血管瘤,大部分是傳統分類中的草莓狀血管瘤,是以血管內皮細胞增生為特徵,具有小兒出生後早期的快速生長,大多數在半年以後開始能自然消退。

  B需要就診的胎記:

  1.咖啡牛奶斑:永不消失

  這種胎記可出現在身體的任何部位,大部分發生在五歲以前的嬰幼兒。咖啡牛奶斑若僅出現少數幾個,則一般無不良之影響;但若出現六個以上,且每個斑直徑均大於1.5cm時,則並發神經纖維瘤病的幾率顯著增加。神經纖維瘤病是一種同時侵犯皮膚與神經系統之先天性疾病,並可能影響寶寶的智力發育,應及時就診。單純的咖啡牛奶斑不必治療,若影響美觀,可採用激光治療。

  2.太田痣:嚴重影響美觀

  50%為先天性,有部分患者為遲發性,個別患者可以35歲以後發生。表現為藍色、褐色、黑色或混合色的斑片、斑點,分布在面部的單側,偶有雙側發生的,有的波及於眼結膜、鞏膜上。部分患者的病灶有緩慢增大的傾向,太田痣無遺傳傾向,一般不惡變。但太田痣一旦發生,終生不退,嚴重影響美觀。可在太田痣皮疹穩定後給予激光治療。

  3.毛痣:會長毛的先天性色痣

  大多呈深暗色且會有黑色粗毛,這類痣會隨著寶寶的成長而增大,且有一定的惡變傾向。若痣的數目不多、面積不大,可以採用分期切除以達良好的美容效果;但若數目過多或痣的範圍較大造成不能手術切除時,需輔以心理治療,並定期隨訪。

  4.鮮紅斑痣:亦稱葡萄酒斑

屬於血管畸形,好發於頭面頸部,暗紅不規則色斑,不高出皮膚,指壓易退色。可隨人體長大而增大,大多終身存在,對激素治療無效。對這種血管畸形目前主張應當積極治療。以免面積和體積不斷增大,增添後期治療的難度。

  顯然,對於林林種種的胎記,一概而論是不合理的。於是,及時就醫就顯得尤其重要。家長在發現各種胎記的早期,應該及時於醫院就診,醫生給予診斷後,再決定後期是否還需進行醫療處理。


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