運動損傷多與熱身不充分、逞強有關

一個扣殺、一次投籃、一個瑜伽拉伸,肩關節好痛!

打籃球、踢足球、跑步、玩器械受了傷咋整?據不完全統計,2015年廣東省舉辦各級各類群眾性體育競賽與活動達5230項次,參與人數超過4500萬人次。隨著運動健身熱,運動傷病患者也明顯多了起來。日前暨南大學附屬第一醫院運動醫學中心正式掛牌成立。專家表示,運動機會多了,損傷也多了,以肩、腿損傷為主。

新快報記者 梁瑜 通訊員 張燦城

肩關節、半月板、交叉韌帶、踝關節損傷最常見

「常見的運動損傷包括半月板損傷、前交叉韌帶損傷、後交叉韌帶損傷、肩關節習慣性脫位(脫臼)、踝關節扭傷、關節盂唇損傷、髖關節痛、跑步膝等。」暨南大學附屬第一醫院運動醫學中心主任鄭小飛副主任醫師指出,半月板損傷通常因為打球;踢足球、打籃球容易損傷前交叉韌帶;後交叉韌帶損傷多與車禍相關;打球等運動容易造成肩關節習慣性脫位;踝關節損傷多和踢球有關;髖關節痛不一定就是股骨頭損傷,可能是髖關節骨發育不同,撞擊導致的關節盂唇撕裂,只要補好就會好;跑步膝就是跑步機機跑多了,磨損導致的膝關節外側的肌肉痛,需要理療按摩和康復訓練。要注意的是,這些肩關節、踝關節的脫位、扭傷,若同時有韌帶撕裂,關節穩定性下降,容易反覆受傷。

他還補充,除了關節損傷,還有一些非運動關節的損傷,如做瑜伽等運動拉伸前熱身不充分,容易發生盂唇損傷、撕裂,做某些動作的時候會很痛苦,即使核磁共振檢查也不一定能發現問題。

肩痛很常見,常被誤當成肩周炎

運動損傷並非只發生在中青年人身上,老年人也佔大部分,常見的是肩關節疼痛,肩部在運動時最容易受傷。作為人體最為靈活的一個關節,肩關節在各種各樣的運動項目中都發揮著不可替代的作用,特別是一些需要上肢部分的運動項目,如打羽毛球、自由泳、打排球與體操。而一旦運動時肩部關節所承受的負擔過重或關節動作幅度過大,那麼肩關節將不可避免地受到損傷。「就肩關節病來說,年輕人看的多是肩關節脫位,肩關節疼痛的患者以老年人為主。」

鄭小飛指出,一有肩痛,很多人就將之等同於肩周炎,肩痛的人也常宣稱自己患有肩周炎這是對肩痛的最大誤解。「肩痛有20多個可能的原因,肩峰撞擊症、肩袖撕裂、肱二頭肌長頭腱炎、肩峰下滑囊炎、肩關節盂唇損傷、肩關節周圍骨折和各類滑膜炎症等,而冠心病、頸椎病也會導致肩部疼痛。在肩關節疼痛的病人中,真正的肩周炎所佔比例只有15%左右。」他稱,最常見的容易與「肩周炎」相混淆的疾病是肩袖損傷、關節盂唇損傷和肩關節撞擊症。老年人發生的肩痛,40%-50%實際上是肩袖損傷。老年人之所以發生肩袖損傷,是因為他們的肩袖退化,容易撕裂,且關節盂唇、二頭肌損傷都可以引起肩痛。

發生肩痛,若無法確實原因,可以做核磁共振,七八成的肩痛是可以通過核磁共振發現問題所在的。肩關節受傷的常見原因是相關肌肉受傷,及肩部肌肉或上臂肌肉在運動時負擔過大,沒有的到正確的拉伸與鍛煉。

持續、反覆的肩痛需要謹慎處理

鄭小飛告訴記者,如果運動時肩部出現疼痛等不良反應,且肩部疼痛持續、反覆發作就需要注意了:

首先,如果肩部在運動中出現的不良反應,那麼必須立刻停止鍛煉;

其次,進行適當的冷敷以緩解肩部的損傷;

再次,適當的休息與疼痛時的冷敷能夠適當的減輕疼痛癥狀;

然後,儘快尋求醫生的幫助與治療,因為肩關節損傷是不能自行康復的,一般需要做核磁共振檢查,還可能需要做手術修補撕裂的組織;

最後,康復治療。所謂「三分手術七分康復」,做完手術後須觀察3-6個月,很多術後效果不好是與康復不到位有關。

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預防運動損傷四點建議

一、運動前充分的熱身; 二、運動強度從低到高、循序漸進; 三、30歲後少強硬追求完成難以完成的動作,因為韌帶、跟腱等在退化; 四、一旦受過傷,腫脹、疼痛明顯的早期不要熱敷,而要冰敷、盡量不動,即使就醫,有必要的儘早做手術,血管、細胞更易恢復,這能預防該部位下次再損傷。

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