2017/12/18【動脈硬化】走路腿疼背後的致命危機

致命危機

走路腿疼,是不是休息休息就可以呢?專家指出:某些腿疼,有可能預示著您的身體存在致命危機!

腿疼的致命危機

下圖中截肢的患者,就因為腿疼,最後把命丟了。那麼什麼樣的腿疼背後有致命危機呢?

案例1:

鄒叔叔,腳疼,走路非常困難,一直也查不出原因,有醫生建議說腿疼是不是下肢血管動脈堵了,追問病史,患者有很多年頭暈的癥狀,在谷主任的建議下做了上面的檢查,檢查發現一側椎動脈重度狹窄,另一側椎動脈閉塞,椎動脈是供應小腦的後循環,供應小腦的血供。由於患者腎功能不全,手術需要分多次做,目前椎動脈和左側下肢已經做好了,還剩右側下肢,需要下一步治療。

案例2:

裴奶奶在2004年出現腿疼,原來上公園歇兩次,後來要歇十次,再後來公園也去不了了,走五六步就卡住了,小腿肚子疼的不能走,去了好多家醫院,後來找到了谷主任,右側下肢做了搭橋,左側做了支架,治好了腿疼的問題。

案例3:

張叔叔在2013年的時候突然站起來眼前發黑,突然看不見了,上當地醫院檢查是頸動脈堵塞,眼睛完全失明後來了北京找谷主任看病,經過認真檢查確診是頸動脈99%堵塞,經過治療後康復出院,後來出現了走路兩邊跨有點酸疼、累,小腿肚子發緊的癥狀,頸動脈的重度狹窄造成眼動脈沒有血液供應出現失明,做了支架後視力就恢復了。

案例4:

要叔叔30多歲患上高血壓110/190,頭暈眼花、無力,跑了多家醫院看病治療,吃了多種降壓藥依然居高不下,,在檢查身體的過程中發現腎動脈重度狹窄,做增強CT證實要叔叔是腎血管性高血壓,腎動脈做完支架後很神奇的2個小時之內血壓就下降到80/130,降為正常了。

奇妙的血管旅行

為了探尋腿疼預示了怎樣的危機,谷主任帶領我們進行了一次奇妙的血管旅行。動脈硬化是全身性的疾病,在全身血管的各個部位都會出現,不同位置的血管出現問題,解決的辦法不同,有些地方的問題,如果解決,會有非常神奇的效果。

  • 冠狀動脈

  • 心臟有很重要的血管——冠狀動脈,如果冠狀動脈閉塞了,會出現心梗、心絞痛、心肌梗死等,這時候需要支架或動脈搭橋手術的治療,解決缺血的情況。

  • 主動脈主髂分叉部位

  • 從心臟出來後,在主動脈主髂分叉的地方很容易發生堵塞,如果這個位置閉塞,可以出現盆腔臟器的缺血,如男性的性功能異常、腎功能障礙,女性的月經不調、便秘等問題。

  • 主動脈

  • 主動脈血管閉塞,會出現嚴重的臟器缺血,造成病人死亡。

  • 頸動脈或椎動脈

  • 如果頸動脈或椎動脈出現閉塞,可以引起中風,輕度引起偏癱失語,嚴重的可能危及生命。

  • 腎動脈

  • 腎動脈堵塞會導致高血壓的出現。有數據表明,在美國大概有15%的病人是因為腎動脈引起來的高血壓,我國的高血壓里5%的患者是因為腎動脈堵塞引起的。腎臟堵塞後會引起腎臟萎縮,出現繼發性高血壓,還有出現腎功能不全,需要透析、換腎。

  • 髂動脈、大腿的下肢動脈、小腿的下肢動脈

  • 髂動脈、大腿的下肢動脈、小腿的下肢動脈都有可能發生堵塞,最開始感覺到下肢的發涼麻木,走路走不遠,進一步發展出現靜息痛,再進一步發展會出現肢體的壞死,只能截肢,但截肢並不是終點,截肢後依然會致命。

    下肢動脈的硬化閉塞有61%的病人可以同時伴有心血管或腦血管的病變。

    血管治療技術

    激光

    斑塊把血管閉塞後,用激光的方法讓斑塊全部消失,斑塊化成油脂,變成了液體,非常小的顆粒,對血管不會造成危害。

    小刀切除

    用小刀把血管壁上的斑塊切除,切除斑塊時,先將「小刀系統」沿著導絲進入鈣化的血管,進入病變區域後露出刀頭,刀頭快速旋轉,將斑塊切離血管,同時切下來的斑塊組織進入到收集槽內,經過反覆操作,血管內動脈血流恢復通暢。

    建立側支循環

    側支循環的建立有主動和被動兩種方法。

  • 運動

  • 被動主要是靠自己去運動、鍛煉建立側支循環,主幹道閉塞,側支循環建立足夠,這樣遠端也不會缺血。

    【適合人群】這種方法只適合於發病早期,還能夠走路在二三百米以上的人。

    【不宜人群】對與只能走200米以下,出現靜息痛的患者不適合。

    【運動方法】在開闊一點的地方走路,走路不能太慢,一定要像我們平常走路的速度走,每天堅持,每周3—5次,每次35分鐘,堅持走35分鐘腿不疼說明成功了。35分鐘是減去中間休息時間的時長。一般2—3個月都能見效,一定要長期堅持,還要注意安全。

    【提示】治療方法,請遵醫囑。

  • 幹細胞移植技術

  • 主動是用自體的肝細胞移植,用自己的骨髓細胞分出來打到肌肉裡邊,讓機體自己長血管;或者用外周血液抽出來後把幹細胞分離出來再打到肌肉里;現在還可以用臍帶血的細胞分離幹細胞後也可以打到肌肉里,主動長出新的側支循環。

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    總結:當出現血管問題的時候有哪些治療方法

    ①早期的時候需要用被動的方法建立側支,運動一定要每天堅持,堅持到能夠走35分鐘,說明側支循環建立足夠了。

    ②如果病情比較重,走路走不了200米或有靜息痛,被動的方法反而會加重缺血情況,不適合用,需要用主動的方法進行治療。

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