二十、手足癬二十一、花斑癬二十二、念珠菌病

二十、手足癬皮膚真菌感染手掌、足底及指趾間的皮欣組織,統稱手足癬。發生於手、足背面者,則屬於體癬范吟.手足癬是常見病和多發病,在夏季尤為多見.當皮膚真菌侵入掌跳部的角蛋白組織後,在合適的環吮下,光形成萊籽大的小丘疹和水厄,然後等距離從中心向汁圍擴夙呈國形,中央有癒合傾向和少量脫屑,幾個環可合併成多環形,炎症一般不明顯,可有癢感。但常由於磨擦和搔抓,這一發展過程不如體癬那麼典型。如病發於指趾間,可引起沒清爪灤爛:慢性病例可引起皮膚增厚,角化過度,入冬則發生裝裂.臨床_L可根據皮損分為水疙型、丘疹鱗屑型、糜爛型、角化過度型等一般足癬常發生於雙側,而手癬常局限於單側。據調查表明我國手足癬致病真菌主要是紅色毛癬菌(73.59%),其次是絮狀表皮癬菌(13ck)和石膏樣毛癬菌(11.84腸),以及少教其他皮膚癬菌它們分泌角質溶解酶,佳入皮膚後分解角蛋白組織而汲取營養(主要是碳和氮),同時在合適的溫度(25℃左右)、濕度、酸度(pH5-7)F.V3u.這也iF是手足癬好發於夏季(溫、濕度合適),手掌及足底邵(角蛋白豐富),以及炎旋不明顯(病變主要位於表皮角質層)的原因。本病的診斷主要根據臨床表現和患處皮損的真菌檢驗。直接鏡檢陽性表示有皮膚真菌感染,陰性一次則不能完全排除。現代醫學對手足癬的治療主要以外用藥為主,如復方笨甲酸軟膏或搽劑、咪康吐類霜荊或夏方雷鎖辛製劑等,5E有抑殺皮狀真菌作用,又有角質剝脫作用。祖國醫學對手足癬早就有了一定程度的認識,如《外科證治全書》和《外科正宗》均有詳細的描述.並形象地稱手癬為『鶴掌風足癬為「腳涅氣」、「田螺瘡,』或「堯田螺」,並很早就開始應用醋、硫黃、土枝皮等來治療本病,沿用至今。(秦立模孫國英)1.香醬洗方【功能主治】功能殺蟲,收斂.主治手足癬伴感染.t處方組成】苦參15克.蒲公英15克、明礬10克,丁香6克、百部12克、黃柏12克、黃琴12克、敗醬草15克、地膚於10克、川椒10克、防風10克,每日1劑,煎洗3^y4次,每次10-15分鐘.【臨床療效】治療53例,痊癒23例,顯效18例,有效8例,元效4例,總有效率為92.5腸見效時間為1^5天,平均2.6天治癒時間6^19天,平均9天。在14例伴有淋巴管炎,淋巴結炎患者中,有8例並用抗生素I處方來派]河南省鄭州市中醫院張岩.1a41合併細菌感染是臨床的常見病、多發病祖國醫學認為本病多因濕、熱、毒、蟲所致.故本方中用苦參、黃芬、黃柏烘濕、清熱解毒蒲公英、敗醬草清熱解毒排膿;地膚子、明礬燥濕止癢百部、川椒、丁香殺蟲止癢防風燥濕祛風.本方集清熱解毒燥濕、祛風殺蟲止癢之品於一爐,力專而效速.實驗室研究也確認,苦參、黃柏、黃琴、百部、丁香、地膚子、蒲奏英對皮膚真菌均有抑制作用,並對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌有抑殺力。〔秦立模孫國英)2.紫地榆方I功能主洽1功能涼血收斂,殺蟲,解毒.主治手足癬.I處方派成1取100克干紫地榆切碎,置於蒸餾水700jjf中浸泡30分鐘,再煎沸1小時,過濾出煎液,再加蒸餾水300毫升人煎過之藥渣中,重煎30分鐘後過濾,將兩濾液混合加熱濃縮至100毫升,做為原液(100腸).使用時稀釋成20務的紫地榆液。一般外塗患處,早晚各1次,15天為l療程.!腳證加減】可在上方中加入按同樣方法製成的心不千、飛龍掌原液各10毫升,能進一步提高療效I臨球療效IIIl%J26例足0P,者,痊癒1l例,好轉5例,無效4例總有效率為30腸。未見局部或全身的不良反應I處方來X1alfil省昆明醫學院附屬第一醫院許冰.【按語I許氏從百餘種中草藥中進行實驗室抗真菌的篩選實驗,選出紫地榆、飛龍掌、心不千三種最有效的葯鍬製成多種煎液外用,治療手足鷹取得了肯定的療效,其中以紫地榆液較好.紫地愉為薔薇科植物的根及根莖,外用可治療燙傷,且能顯著減少創面滲出,有收斂止血作用.實驗證明其不但對真菌有抑殺作用,面巨對金黃色葡萄球菌及綠膿、傷寒、大腸桿菌等都有抑殺作用,主要是與它含有揉質和多種三菇皂貳有關.(秦立模孫國英)3.百蛇滅癬方【功能主洽】功能殺蟲止癢.主治手足癬.f處方組成】(1)蛇床子45克、苦參45克、自L}45克、生百部20克、當歸20克、雄黃面12克(後下)、硫黃面12克(後下)適用於治療鱗屑、角化型手癬.(力蛇床子60克、苦參60克、白薛皮60克、生百部20克、黃柏20克、雄黃面」克(後下)、硫黃面12克(後下).活用於治療糜爛型手癬。以上每日1荊,水煎待溫後浸泡,侮次20""30分鐘,1日2次.l辮證加減1若局部病症輕微,可將(l)方前3,*9減至30克。若病症較重,加服養血涼血、清熱殺蟲藥生地20克,當歸15克、赤芍12克、丹皮:2克、苦參15克、黃芬15克、蟬衣10克、烏梢蛇10克、白鮮皮」克、連翹12克,水煎,早晚各服1次!臨床療效】治療90例手癬患者,結果痊癒36例,顯效52例,有2例中斷治療為無效,總衣效率為98聽.【處方來西】航天部」1醫院唐玉勤.【按語l方中蛇床子、百部是殺蟲止癢的常用良藥;苦參、白鮮皮可清熱燥濕,對真菌和細菌均有抑殺作用雄黃和硫黃有很強的抗真菌及細菌作用當歸有較強的活血作用:而黃柏則有較好的清熱功能,諸葯互相配合,協同治療本病.(秦立模孫國英)4.殺癬方I功能主治】功能清熱解毒,消腫收斂,鎮痛止癢。主治手足癬【處方組成I1NA30A.蛇床子30克、透骨草30克、徐長卿30克、黃芬30克、土獲簽25克、苦參25克,枯礬20克.水煎煮取濾液趁溫熱浸泡患足,每日1劑用2次,每次20-20分鐘,浸泡後拭乾用無菌紗布包敷,6劑為1療程I臨床療效】治療102例有局部化膿、43例有濕疹樣改變的足風結果145例均治癒。平均見效時間為4.2天,平均治癒時間為8.9天.而單純用西藥內服,外治的對照組平均見效時間為10.86天,平均治癒時問為17.14天。經統計學處理P值均<。.01,有顯著差異.I處方來派I解放軍91醫院隋寶撿.【按語】土攫皮是治療皮膚癬菌病的良藥:蛇床子.黃等、土獲簽清熱解毒燥濕,很早以前便用於治療滴蟲、梅毒及療毒癰癤病等,現代醫學認為它們有抗抑真菌、細菌的作用:徐長卿、透骨草通絡止病:苦參是中醫外用方中的主葯含有苦參鹼,對皮膚癬菌有抑殺作用,對淋病雙球菌及滴蟲有殺滅作用:枯礬含有硫酸鉀鋁,除抗真菌、細菌作用外,主要起收斂作用.(秦立模孫國英)5.蘇木浸洗方I功能主治】功能解毒消腫,止痛收斂.主治浸潰糜爛型足癬。【處方組成】蘇木30克、蒲公英30克、鉤藤30支、防風崢克、防己15克川椒15克、黃芬15克、白礬15克,將上藥置於盆中,加水約2500毫升,煮沸後待溫,浸洗患足。每日1劑,早、晚各浸洗1次,每次30-60分鐘,3N為1療程.【臨床療效1治療120例,用藥1個療程後獲顯效者73例,2個療程顯效者29例,3個療程顯效者6例,4個療程顯效者4例,5個療程顯效者2例.無效者共6例(均用了2個療程無好轉),總有效率為95呱。I處方來派】河南省人民醫院朱缽.!按語】本方配伍巧妙,以蘇木、蒲公英為主清熱解毒、消腫止痛:配防風、防己、鉤藤祛風除濕;佐黃答、川椒燥濕,自礬收斂止癢,共奏療效。根據現代藥理研究,土述諸葯除防風外,均具有抗菌、消炎與抑制真菌作用,故本方收效快,療效高。同樣也適用於浸漬糜爛型手癬的治療.本方名由編者所擬(秦一乞模&1"國英)6.土模皮配方!功能主治】功能殺蟲止癢止血。主治手足癬.!處方組成】將研細成粉末狀的土欖皮100克,以苯滲誰後依縮,再用乙醚和5腸碳酸氫鈉抽提,加鹽酸中和及石油醚結晶,去醚後即為土欖皮結晶.一般製成20腸的土欖皮盯劑,外用,每日2次。【麟證加減】如掌踱角化層厚,可在其中加3%柳酸和6臨安息香酸,以增加角質剝離作用.【臨床療效】治療101例足癬,1周後真菌鏡檢轉陰者為73例(佔72.28%)。【處方來源】中國醫學科學院皮膚病研究所吳紹熙.【抉語】土欖皮為松科金錢松之根皮和樹皮.祖國醫學在數百年前已有效地應用於治療頭面錢癬,並沿用至今.現代醫學已從中提取了上懂皮甲酸、乙酸等多種抗真菌有效成先作用機制主要是破壞真菌的細胞膩改變其選擇性和滲透性使藥物進入細胞內,從面使線粒體等細胞器受抵不能合成高能磷酸化合物,影響基因的調控和脫氧核糖核酸複製,造成細胞衰退或死亡.(秦么模孫國英)了.潤肌方【功能主洽】功能潤燥生肌,涼血活血.主治手足癬。『處方組成】當歸15克、紫草3克,放入香油120克中浸泡24小時,然後熬至葯焦枯為度去藥渣後把香油與黃蠟15克化合,冷卻後塗擦患處,用力搓撼使藥力內滲.如有感染者,則不要甩力搓『『辨證加減】角質層厚者,可先用白礬、地骨皮各30克,煎水趁熱溫洗患處,待角質層變軟後,再用上藥;搔癢劇者,用生薑片蘸上藥擦之有感染乞可配以黃連解毒湯合五味消毒飲內服。l臨床療效I治療250例手足癬患者,連續用藥30-50天,有24;例恢復正常其中194例2年內未複發,43例1年內未複發,有10例半年後複發。無效僅3例.總有效率達98.8腸。【處方來派】畢明義.〔按語I本方用於治療手足癬、凍瘡、默裂、痔多,以至白斑風、斑禿等,均獲良效。方中當歸和血養血潤燥:紫草清熱解毒並有抗真菌作用黃蠟生肌化痕定痛;香油生肌法腐潤燥,與黃蠟同用保護皮膚.外洗方中之白礬燥濕殺蟲止癢地骨皮涼血;生薑法風濕.(秦3模孫國英)a.丁香配方『功能主治】功能殺蟲正癢主治手足癬.【處方組翩丁香15克,用70腸酒精加至100毫升,外搽,1口3次.如患處位於粘膜或有破責可將上方的酒精改為蒸餾水.I臨床療效】治療31例體、足癬,病史均在2年以上,a.,fl10-15腸水楊酸溶液多次治療仍准以控制癥狀或反覆發作的肩例,治療2-3天後見效,3-5天即能治癒,但有20呱的病例愈後仍有複發.【處方來翻】廣東省中山醫孕院肇慶分院陳炳錮.【搜語】丁香為桃金娘科植物丁香樹之花蕾及果實.含有丁香素,揮髮油等不但有抗真菌作用對金黃色葡萄球菌、白喉桿茵傷寒桿菌等也有抑制作用.丁香外用無刺激性,無毒性,無不良氣味,不污染衣服而且葯源廣泛。患者自製方便,療效可氧優於水楊酸製劑.(秦立模孫國英)9.石花配方【功能主治】勸能殺蟲止癢。主治手足癬.【處方組成I將石花原生葯放入提取罐中.加入10倍水,熱壓提取出呈糊狀的石花液,加入了5腸酒精使其洛解後測定其中3.5一二輕基甲苯含量為4腸即可使用.一般每日外塗患處藝次。皮損處如角質層較薄,可用1.5呱石花盯治療【臨床療效】治療56例手癬患者,痊癒13例,好轉27例,無效16例,總有效率為71.4呱.抬療43例足癬,痊癒1l例,好轉24列,無效8例,總有效率為81.401o.I處方來翻】四川省石花治療淺層黴菌協作組.【搜語1石花是常見的地衣類植物,本方使用的是梅衣科梅衣屬的染料梅衣從中提取出3.6一二赴葯甲苯,對絮狀表-皮癬菌、紅色毛癬菌.石膏樣毛癬菌等有較強的抑菌作用,最低抑菌濃度為0.015-0.06腸。此外還提取出2一甲苯、4.6一二經基甲酸甲醋等.也有較好的抑菌效果。(秦立模孫國英)10.黃柏苦參方【功能主治】功能燥濕解毒殺蟲止癢.主治手足癬.【處方組成】黃柏30克、苦參30克、食醋1500毫升、食鹽30克、明礬60克、阿司匹林10克、苯酚20毫升先將黃柏、苦參加水適量煎2次,濃縮藥液至300毫升待用.把共他藥物加入醋中,煮沸,再加入黃柏、苦參濃縮腋即可.每日泡洗I次,每次3040分鐘,12-74天為t個療程,治療中不需換人每次加溫至適當溫度後復用脫皮2-3次者效果更好。一般1個療程即愈必要時用2個療程。『臨床療效I應用78例治癒70例(其中56JAIM,訪兩年未見複發),未愈a例.治癒率89.7帕,平均治癒天數13天。個別患者局部有刺痛感,可暫停l~2天後再用.有1例患者洗後,雙足紅腫起水泡,癢加重,追問病史,患者有阿司匹林藥物過敏史.【處方來源】石油部第二石油機械廠醫院馬守澤.【搜語】本方中食醋、明礬、苯酚具有軟化角質殺蟲止癢之功效阿司匹林遇水分解成水楊酸和醋酸而能起到抑制真菌的作用.據藥理研究,黃柏、苦參(1:3)煎劑對多種皮膚真菌有抑制作用。本方名由編者所擬.(喬子扛)二十一、花斑癬本病是一種皮伏淺衣角質層輕度慢性感染,多見於青、中豐,特別是多汁萬性青年.由於瓦季出汗皮疹明顯,故俗稱『汗斑.』初為果拉至黃豆大小淡黃色斑點,多在毛轟周圍,表面平滑或微帶光澤,隨時間遷移,斑點漸次增大或融合成大損害。病變多為圓形或不整形,邊界清處,顏色變化甚大,由淡黃演變為淡喝色、淺菩筱色、混禮色、白色,同一患者可出現不同顏色.用小刀利削,有助微解屑剝落。皮損常見於胸、背和難下,亦可出現於頂、月夏、上臂和股之內側。一般無自覺癥狀,偶有輕微棄感.濕熱季節易複發.此外.某些患者可出現色素減少班或黃豆至指甲大小淡白斑,散布胸、背等處,有時可相互融合成大片白sil而無自覺癥狀.本病系振秘馬拉色菌(亦稱「株批小抱子菌勺所玫。該菌寄生於表皮角質層內,熱濕多汗季節易於繁殖生長,通遷直接或問接接觸傳朵,家庭成員中尤易傳染桂患。本在診斷並不困難,除臨床表現片,還可取解屑直接鏡檢,可見短粗弧形菌絲和成J體胞子,於濾過紫外線燈下,顯示淡黃或淺徐色螢光。現代醫學主要採用復方雷鎖辛塗劑、3腸水楊酸酒粉、1腸克霉吐、咪康吐和益康咬霜等外用藥治療。或用40腸硫代硫酸鈉溶液先行搽洗,待干後,再用4腸盆政溶液塗搽租國醫學對本病記敘頗多,明《壽世保元》謂之「紫白疲風,,亦即今之汗Al之類疾患。明《普濟方》記曰「夫紫白庭風之狀,皮膚致起生紫點一白疲風之狀,皮膚致起白血點也」並稱「赤疚、白瘋兩股風,附於、硫磺最有功,薑汁調勻茄蒂抵一搽之後便無蹤口」清《外科證治全書》曰紫白疲風,初起i#點,遊走成片.久之可延變全身。」關於共發病原因,租國醫學認為,此乃系風濕侵伏,與氣血凝滯所成.縈白嵌風乃一體二種,紫因血數,白因氣滯。本病之發生,及系由體熱風那和濕氣侵入毛孔,與氣血凝滯,毛竅閑塞所飲。(葉琳)1.鮮苦瓜方!功能主治】功能清暑除邪熱,去腐拔毒。主治花斑癬。I處方組成】鮮苦瓜1隻(60A)、信石。.6克.苦瓜w1一小GI,信石粉放入瓜內,再用濕草紙包兩層,以文火垠熟為脫取出除草紙用紗布包裹苦瓜用力外搽患處,或榨取藥液塗布亦可.用藥前1天用皂水洗澡,第2天搽藥,連續2-3次即愈。但愈後仍需繼續用藥1次,以鞏固療效.【臨床療效】治療25例,全部痊癒。【處方來鉚】廣西翔縣中醫院林遠光.『按語I信石(又稱紅砒)為劇毒藥,切忌入口,用藥後須洗手,以防中毒.據《本草綱目》氛信石有「蝕癰疽敗肉,枯痔殺蟲」之功效,配以清涼解署之苦瓜,對花斑癬具有良好效果.(葉琳)Z.復方密陀僧方I功能主治】功能清擠除混斂瘡殺蟲.主治花斑癬.【處方組成l密陀僧30克、MOM30克、硫磺5克、)IltA30克,上藥共研細末,瓶裝密甄以防漏氣.取生薑一塊,斜行切斷.以切口蘸藥粉少許搽患處,每日早、晚各搽1次(晚上洗澡後搽),煉次5-10分鐘,搽後勿用水洗去.一般用藥1-3周即愈。【臨床療效】治療369例,全部治癒,病程最長者15年,最短3個月.I處方來XI廣東省化州縣中醫門診部.!按語】本方中密陀僧具有清熱、燥濕、殺蟲和止癢之功效,可治癬病。因密陀僧系鉛化合飢不宜長時間大面積外用.小兒尤需注意.以防中毒.(葉琳)3.花斑癬方【功能主洽】功能燥濕解毒,殺蟲抑菌.主治花斑癬【處方組成】篡貴黃s克,硫磺s克、緞明礬4.5克、海浮石4.5克、密陀僧6克、蛇床子6克、水銀粉3克、紅砒石2克上藥共研細宋,分5-了次使用.患部先用乾淨毛巾浸開水熱敷.再用老薑1塊,削去外皮,在火上烘熱,搽患處呈紅色,自覺熱感,後取上藥以麻油調勻,對棉簽蘸葯外塗思處,每日1-2次.【臨床療效】臨床應用l0餘年.療效滿意。有1例患花斑癬12年患者,應用本葯7次而愈.『處方來肺I福建省南安縣蘇做龍.!按語】篡齋黃亦稱雌黃.經現代醫學實驗證明,本葯1:2之水浸劑對試管內多種皮膚真菌有一定抑制作用.方中之硫磺、蛇床子、緞明礬等具有殺蟲、收斂之功效,敵可抑制花斑癬真菌生長和減少汗液分泌.本方名由編者所擬.(葉琳)4.硫醋方【功能主治】功能抑菌殺蟲。主治花斑癬.I處方組成】硫磺30克、酸醋loo毫升,兩者混合後裝入玻瑞瓶中浸泡1周備用.以棉簽蔭硫黃酸醋濃液塗擦患部,使皮膚充血為止。每日3^-4次。【臨床療效】治療24例,一般5^15次而愈.I處方來潭,廣東省企石衛生院馬世俊.(葉琳)5紫皮蒜方!功能主治1功能消熱解毒抑菌。主治花斑癬I處方組成1紫皮Wz&搗成泥狀,外搽患處,以局部發熱伴輕度刺激痛為限.!臨床療效】治療17毗1-3次即愈I處方來N11}1古自治區烏*rl,4一醫院郝斌鋒【按語I此系民間驗亢使用簡便,療效顯著。但部分患者可致接觸性皮炎,故應用時應注意.(葉琳)二十二、念珠菌病念珠菌病又稱串珠菌病,通常發生於拈膜、接連私膜的皮膚和褶迭處的皮膚,在這些部位出現急性或慢性損害,少數病例皮膚可有廠泛皮損.乃汁,體弱患者的肺等內臟器官亦可因白色念珠菌感染而發生病變.念珠菌病按發生的部位可分成皮膚念珠菌病、私膜念珠菌病和內臟念珠菌病三類皮膚念珠菌病多發生於肥畔嬰兒和婦女,以及卡期從事浸質水槳的勞動老(洗滌,染坊、蹂絲工等).病變大多於皮膚皺摺而又潮濕處,如第3、9指間、股內側、外陰、臀縫、腋窩、乳房下和頸項等部位.皮損為邊界清楚之擦爛紅ra.或指間糜爛,表面有白色脫皮其下為掀紅潮濕康爛面。向外擴展時,邊蛛有水龍或膿疙。發生於甲溝、甲床者,表現為甲周皮膚暗紅、腫脹擠壓有滋水流出。甲板高低不平、混濁、變厚,呈暗灰色.肥睜幼兒、糖尿病或長期俊用杭生素、腎上膝友質激素和免疚抑製劑的忍者,則可出現全身泛發,損害為針尖、米柱以至綠豆天小的紅色斑丘疹,類似紅癱,但較堅實散在性分布,有時成群.上附細薄蜂質.有不同程度的疾癢、灼熱和終痛感.粘膜念珠菌病有兩種:(O念珠菌性口炎,又稱「鶴口瘡「。在口腔粘膜、上愕和舌面有乳白色仇膜,邊界清籠而不規則,底部潮紅而不務出血。(2)念珠菌性外陰炎、陰道炎。外陰有浸淆、糜爛和假膜,陰道粘膜發紅、糜爛,並附有乳白色彼膜,白帶增多,內含豆渣樣碎質。而男性則可潑生包皮龜頭炎.本病繫念珠菌所致,其種類甚多,主要致病菌為白色念珠菌,其他念珠菌只是在一定條件下很病.白色念珠菌常存在於正『佘人皮膚和口腔、上呼吸道、腸道及陰道拈膜上,當機體抵杭力降低或機休正常微生物間桔杭作用失去平衡時(如惡性種瘤、糖尿病和長期使用杭茵素、腎上睬皮質激素、免夜抑製劑等)極易致病。本應典型病例診斷並不困難,除靠臨床癥狀和休徵外,還可作皮淆和口腔、夕卜陰很膜製片,支接鏡檢,可見很藺絲和成鮮抱於現代醫學多採用1腸益康吐霜、制黴菌素軟骨或溶液、克霉座檢劑和2腸龍膽紊等作治打.祖國醫學對本病早有記載,隋《諸病源候論》霄襯念珠菌。炎描述曰「小兒初生里白屑起,乃至舌上生瘡.如鶴口裡,世謂之鶴口口『,明口卜科五宗》指出,「鶴口擊皆心、脾二經胎熱上攻,致滿口昔生白斑雪片,甚則咽間金疊腫起,致難乳哺,多生啼叫.」關於其病因,嬰幼兒大多白胎中伏熱,蘊積心脾,後天失調,導致心脾之積熱摘經上熏於口腔而致.由於痴程校短一所以實證居多,虛證少見。至於皮膚念珠菌病,祖國醫學認為乃繫心火熏、蘊濕毒所線而念珠菌性汁陰、陰道炎則不濕熱久蘊生蟲而趕.(葉琳)1.清熱解毒湯I勸能主洽1功能清熱涼血利濕.主治皮膚念珠菌病.I處方組成】生地10克、黃芥10克、生山桅10克、連翅10克、竹葉10克、一枝黃花15克、銀花6克、車前子10克、生甘草。克.水煎服!臨床療效】臨床應用多年,有較好療效。【處方來翻I上海中醫學院顧伯華。I技語】本方為中醫名家顧氏之方,方中諸葯均屬清熱、涼血,利濕之葯.本方名和劑量由編者所擬。(葉琳)2.五冰方【功能主洽】功能燥濕,收斂.主治念珠菌口炎。I處方組成萬五倍子20yA,冰片3-t,共研細末IV-Rdliwf.每日2次,將上藥吹於患處.I峨床療效I治療20例,一般2天即愈.【處方來翻I河北省南和縣薛維根。【接語I五倍子所含軟放對蛋白質有沉澱作用,當皮膚、粘膜之潰瘍接觸林酸後,可使組織蛋白凝固,形成被膜,而產生收斂作用,並對休內外細菌和某些真菌具有明顯抑菌殺菌作用.(葉琳)3.化雪丹方【功能主洽1功能燥濕止癢。主治念珠菌性口炎。I處方組成】桃油30A,五倍子30克枯礬3A,冰片103}&上藥共研細末備用.【臨床療效】治療23例,其中2天內治癒15例,3天內治癒7例,5天內治癒1例【處方來源1四川省漢源縣中壩合作醫療站【按語】本方具有抑菌、收斂、止癢作用,對念珠菌性口炎具有良好效果.可先用z腸碳酸氫鈉溶液洗滌患者口腔,再撒適量本方於患處,一般3次可愈。(葉琳)4.復方苦參方【功臉主治1功能清熱燥濕,殺蟲止癢。主治念珠菌性陰道炎。E處方組成1(1)-TU30AAM公英15克、生黃精15克、生黃柏9克、苦參12克,赤芍9克、花椒6范、皂礬3克,上藥加水2000毫升,煮佛後再煎15.20分鐘,留汁去渣、乘熱薰洗10-15分鐘。待葯溫熱時引葯入陰道口,將分泌物洗去.每日1劑外洗1-2次.(勸黃柏。克、青凳3克、蛤粉s克,白芷s克、雄黃6克、枯礬5克、冰片適量,上藥共研細末,r`瓶備用.用(1)方外洗後再用(2)方外吹.IAamrirAhl泊療102$iJ;U7*菌性陰道炎,痊癒07例(65.7腸),顯效18IN(I了.7腸),好轉8例(7.81/,),無效9例(8.8%).總有效率91.2腸.I處方來潭】江蘇省南京市中醫院熊慶和.!按語】實驗證明方中羊蹄、苦參,雄黃、白芷等水浸劑與階溶液均對多種致病性真菌有不同程度抑制作用:佐以具有止癢、收斂、清熱功效之青黛、皂礬花椒等葯.使其療效更為顯著.(葉琳)5.蕾葫矮方f功能主治】功能清熱利濕,消滯殺蟲.主治念珠菌性陰道炎.【處方組成】翟香60克、葫蘆茶20克、矮地茶20克,上藥叨碎混合,水煎3次,將全部藥液濃縮至浸膏狀,置於60.70℃烤箱內烘乾,研細,過700.200目細篩.然後將深褐色細粉乾燥貯存備用。治療方法(1)r"P11M.每囊裝葯。.5克,每次」rAl分中午.睡前兩次置入陰道,保持卧位2小時。15天為1療程(2)有尾棉球蘸葯置入法.藥量每日0.5克,用水調成糊狀,睡前將藥棉球置入陰道.次日清晨起床前取出.未婚婦女可用注射器經膠管將藥物注入陰道(0.5克藥溶於2?9AAM水中)。每日1次,15天為1療程。互臨床療效】治療30例,痊癒」例,好轉3例,無效4例.總有效率為86.6腸.【處方來翻]廣州第一軍醫大學附屬第二醫院皮膚科.【按語】霍香有抗真菌作用,實驗if明,8-15腸菱香煎劉對許蘭氏毛癬菌等多種致病性真菌有抑制作用,而其3腸乙醚浸出液與1腸醇浸出液抑菌作用較煎劉更佳葫蘆茶具有清熱、利濕、消滯,殺蟲作用與翟香相配更具功效。(葉琳)s.銀荃桅方【功能主治1功能清熱涼血,主治新生兒念珠菌口炎.l處方組成I川連I.5克、條岑3克、山桅5克、生石膏5克、生地5克、獲荃5克、銀花5克、生軍3克、燈芯5克,水煎服。I拼證加減】心煩、夜卧不安加蟬蛻3克、雙鉤5克『大便稀、次數多,去生軍,加炒麥芽【臨床療效】治療21例,均於1周內痊癒『處方來派】湖南中醫學院附屬第一醫院鍾秀華。【按語】本方主要為清熱、涼血之葯新生兒念珠菌性口炎,除內服本方外,並可應用銀花5克、川連5克、生甘草5克煎湯拭口或吹冰硼散。(葉琳)
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