痛風複發 原來是「果糖」惹禍

　　果糖是飲食中糖的重要來源之一

　　短時間內攝入大量果糖，會產生尿酸，導致痛風發作

　　老張是一位「老痛風」患者，在醫生悉心治療與自己努力配合下，已經連續5年沒有發作，精神比從前好很多。為了獎勵自己，今年春節期間他與老伴一起參加海南旅遊團，放鬆了一段時間。可沒想到，從海南回來第二天，關節疼痛的老毛病又出現了。老張趕緊去醫院檢查，果然，測定血尿酸達500微摩爾／升，被診斷為「痛風急性發作」。

　　猛吃水果痛風病複發

　　看到前來複查的老患者，醫生也打趣說：「老張呀，又犯什麼錯誤了?嘴沒管住吧?」老張委屈極了：「到了海南，我仍然按照原來規定的低嘌呤飲食原則，不喝肉湯、不吃海鮮、不碰動物內臟、不沾煙酒，怎麼還會發作?」醫生問：「水果吃得多嗎?」老李說：「海南的水果太豐盛了，新鮮水果我可吃了不少，尤其是荔枝、芒果、榴槤，每天晚上還喝幾大杯果汁，很過癮，難道這麼也有關係？」醫生聽到後回答：「一次性攝入大量果糖，這可能就是痛風發作的根源！」

　　許多人都知道，為了降低誘發痛風的危險，減少體內尿酸，應該限制進補高嘌呤食物。可是，僅僅這樣做並不能讓人「高枕無憂」。據相關研究表明，一次性攝入大量果糖含量豐富的甜飲料或水果，也可能讓痛風捲土重來!這一點，往往容易被人們忽視。

　　水果為何與痛風「沾親帶故」

　　原來，原因隱藏在水果的果糖中。專家指出，果糖是飲食中糖的重要來源之一。如果對不同種類糖的甜度(甜味高低)加以比較，蔗糖是100分，葡萄糖74分，乳糖只有16分，而果糖高達173分。短時間內攝入大量果糖，在體內分解過程中，會產生尿酸，導致痛風發作。

　　另一方面，果糖也屬高熱量物質，其代謝方式與葡萄糖並不相同，這種「另闢蹊徑」更易增加脂肪，影響嘌呤代謝，成為誘發痛風的重要因素。美國明尼蘇達大學的研究人員曾招募24名健康志願者，在6周內，連續攝入果糖含量為17％的食物，再讓志願者攝入含等量葡萄糖的食物。比較研究後發現，含果糖的食物能使甘油三酯明顯升高，男性比女性還高32％。

　　同時，果糖可能抑制瘦素和胰島素的分泌與利用，如果攝入過量果糖，食慾不但不會下降，反而想吃更多東西，更不利於減肥。

　　哪些「果糖食物」需特別關注

　　果汁甜飲料 最新研究表明，市面上銷售的各種果汁甜飲料，是果糖最豐富的來源之一，痛風患者應謹慎飲用。一般患者每日不超過500毫升，如果伴有肥胖，體重超標，應再減量。

　　蜂蜜：蜂蜜雖然營養價值較高，但果糖含量同樣豐富，達70％，痛風患者必須節制食用。

　　水果：水果營養素豐富，在人們生活中不可或缺，正常進食不會威脅健康。只有過於「嘴饞」的人，一次性大量攝入果糖含量高的水果，才可能誘發痛風。

　　富含果糖的水果應謹慎選擇。蘋果、梨以及芒果等熱帶水果含果糖較多，一次性或經常大量攝入這些水果，如每天超過1千克，可能增加痛風風險。

　　有些水果是果糖的「隱性來源」。柑橘、桃、李、杏等含蔗糖較多，分解代謝後將有一半轉化成果糖，也需加以關注。

　　含糖量低的水果相對安全。草莓、檸檬、楊梅、桃等含糖量較低，相對來說令人放心。

　　糖塊或糕點：這些富含蔗糖的食物，在新陳代謝中也有部分轉化為果糖，注意別吃太多，以防尿酸增高。

　　小貼士

　　不必過分擔心水果攝入

　　很多痛風患者認為，既然攝入果糖存在風險，以後再也不吃水果了。其實，人們不必「杯弓蛇影」。除非一次性攝入大量果糖(超過50克)，危害才可能發生。

　　而且，普通水果中的果糖含量與甜飲料、蜂蜜相比仍然很低。中國居民膳食指南推薦成人每天吃水果200～400克，這其中的果糖含量是很少的，不用過分擔心。